28 тиждень вагітності: що відбувається з плодом, вага і зріст малюка

28 тиждень вагітності – це 7 акушерський місяць, самий початок третього триместру. Дитина активно рухається в животі, намагається зайняти більш зручне положення, іноді завдаючи дискомфорт матері.

Як виглядає дитина

Зовні це вже цілком сформований чоловічок вагою близько кілограма і зростом 38-39 сантиметрів. У цей період відбувається наступне:

  • Відкриваються очі. Поки вони світло-блакитного кольору, але до моменту пологів райдужка може змінити свій колір.
  • Лицьові м’язи активно працюють. У відповідь на зовнішні подразники може скорчити гримасу або зобразити подобу посмішки.
  • Активно зміцнюється кісткова тканина.
  • Шкіра набуває зрілу структуру.
  • Активно ростуть вії, брови і волосся.
  • Легкі і серце повністю сформовані, і в разі передчасних пологів новонароджений буде цілком життєздатний.

У дитини вже формується режим дня, і вагітна завжди відчуває, коли він спить, а коли спить. Якщо дитина не спить, то його ворушіння відбуваються приблизно кожні 6 хвилин. Жінці необхідно ретельно стежити за рухами плода і при збільшенні або зменшенні рухової активності проконсультуватися з лікарем.

Що покаже УЗД

На 28 тижні ультразвукове дослідження проводять тільки за показаннями, або жінка може сама пройти цю процедуру, щоб переконатися, що плід розвивається нормально.

На УЗД можна побачити наступне:

  • Обличчя дитини набуває рис індивідуальності. Звичайно, ще складно розрізнити риси обличчя і визначити, на кого буде схожий новонароджений, але деякі матері вже починають фантазувати на цю тему.
  • Пол плоду. Якщо з якихось причин стать не був визначений раніше, то в 28 тижнів при апаратному дослідженні можна чітко побачити, якої статі зачата дитина.
  • Положення в матці. Більшість дітей вже розташовані головою до виходу з матки, але якщо цього не сталося, то ще є час для того, щоб плід перекинувся і зайняв правильну позицію. Вид передлежання грає велику роль тільки в разі передчасних пологів (при поперечному і ножному робиться екстрене кесарів розтин).

необхідні обстеження

У 28 тижнів, крім стандартного дослідження крові і сечі, у жінки досліджують кров:

  • На цукор. Підвищення глюкози крові, якщо воно не пов’язане з з’їденими ввечері солодощами, може бути ознакою діабету вагітних. Надлишки цукру в крові шкідливі для плода і для жінки.
  • На гемоглобін. Низький показник гемоглобіну вкаже на недолік заліза в організмі, що призводить до розвитку анемії. Майже у всіх вагітних двійнятами відзначається анемія. Цей стан небезпечно і може викликати гіпоксію плода.

Проводиться плановий огляд, вимір живота і таза, зважування. Більше обстежень немає, більш детальна оцінка стану буде проведена на 30-32 тижні.

Що відбувається з жінкою

28 тиждень вагітності супроводжується для вагітної підвищеним дискомфортом. Часто турбують:

  • Болі в крижах або попереку. Це відбувається через те, що матка значно збільшується, центр ваги тіла при цьому зміщується, і м’язам спини потрібні додаткові зусилля для підтримки хребта в прямому положенні.
  • Болі в ногах іноді дуже інтенсивні. Таке трапляється, коли матка здавлює сідничний нерв. Ліки при болях приймати не рекомендується, краще лягти на бік хворою кінцівкою вгору і постаратися розслабитися – матка в такому положенні трохи зміститься, і тиск на нерв стане менше.
  • Ниючі болі внизу живота і в тазостегнових суглобах. Якщо хворобливість виникає епізодично і не дуже інтенсивна, то нічого страшного в цьому немає – розм’якшуються тазові хрящі і зв’язки, готуючи організм до того, щоб пологи були найменш травматичними для породіллі і дитини.
  • Набряки. У нормі набряклість не сильне, і якщо вона посилюється до вечора, а після нічного відпочинку майже зникає, то це вважається нормою. Приводом для звернення до лікаря повинні стати так важко проходять сильні набряки. Сильна набряклість може або виникнути через похибки дієти, або бути викликана порушенням роботи серця або нирок.
  • Сутички. Багато первістки лякаються періодичних скорочень матки, але поодинокі тренувальні сутички не є небезпечними, вони виникають рідко і швидко минають. Турбуватися треба тільки в разі, коли матка починає регулярно інтенсивно скорочуватися.
  • Виділення молозива із сосків. Деякі первістки бувають впевнені, що раз молозиво з’явилося, то значить, скоро народжувати. Але це не так – молозиво може почати виділятися і на більш ранніх термінах або зовсім не виділятися. Ця ознака ніяк не впливає на дату пологів, а лише вказує, що відбувається підготовка грудей до вигодовування новонародженого.

Крім неприємних відчуттів, багато вагітних відзначають, що через ворушінь плода складно добре відпочити і виспатися. Нічна активність дитини пов’язана з тим, що вдень вагітна рухається, відбувається заколисування дитини, і він засинає, а вночі, навпаки, не спить.

На що звернути увагу

У 28 тижнів вагітності необхідно стежити:

  • за набором ваги;
  • за вагінальними виділеннями.

набір ваги

На сьомому місяці плід активно зростає, і якщо у вагітної немає пізнього токсикозу, то вона відчуває підвищений апетит. У цей період можливий сильний набір ваги, який негативно позначиться на родової діяльності.

Незважаючи на постійне бажання поїсти, жінці потрібно ретельно стежити за своїм харчуванням і контролювати масу – щодобовий надбавка не повинна бути більше 50 м

В цілому до цього часу вага вагітної повинен збільшитися на 8-10 кг.

вагінальні виділення

У нормі з вагіни виділяється в невеликій кількості світла білувата слиз з трохи кислуватим запахом. Запальних захворювань статевої сфери на 28 тижні майже не буває, але з лікарем необхідно проконсультуватися, якщо виділення стало:

  • сирнистим,
  • гнійним,
  • кров’яним.

Особливо небезпечно поява крові в виділеннях: воно може або вказувати на що почалася відшарування плаценти, або послужити ознакою передчасних пологів. Навіть якщо загальне самопочуття не страждає, інтенсивне вагінальна кровотеча є приводом для виклику «швидкої».

Враховувати потрібно не тільки вид і запах, але і консистенцію надзвичайно небезпечні. Якщо воно стало дуже рідким, то це вказує на підтікання навколоплідних вод.

Особливості режиму дня

Ті, хто виношує двійню, скоріше за все, вже пішли в декретну відпустку або допрацьовують останні дні, а вагітним одним плодом доведеться попрацювати ще пару тижнів. На роботі бажано побудувати свій графік так, щоб під час робочого дня була можливість відпочити і перекусити.

Якщо посада пов’язана з відповідальним прийняттям рішень або частими поїздками, то краще заздалегідь «передати справи» людині, яка стане заступником на час декретної відпустки, і займатися тільки простими обов’язками.

Деякі жінки, бажаючи отримати декретних побільше, намагаються в цей час взяти підробіток або попрацювати в нічну зміну, але цього робити категорично не можна: 28 тиждень вагітності небезпечна тим, що саме на цьому терміні часто трапляються передчасні пологи. Варто визначити, що важливіше – невелика надбавка до декретної виплаті або здоров’я дитини.

Вагітна в 28 тижнів повинна повноцінно відпочивати, не перевтомлюватися і спати вночі не менше 8 годин.

Як необхідно харчуватися

Дієта вагітної повинна бути побудована таким чином, щоб мати і дитина не відчували браку поживних елементах. Повноцінне харчування в третьому триместрі полегшить процес виношування плоду і забезпечить більш легкі пологи. У харчуванні рекомендують дотримуватися наступних правил:

  • Їсти 5-6 разів на день.
  • Загальна денна калорійність їжі має бути щодня понад 3000 калорій. Краще нехай щоденна калорійність буде трохи менше – невелика недоїдання не так небезпечно, як зайвий набір ваги.
  • При складанні щоденного меню віддавати перевагу складним вуглеводам (каша, чорний хліб та ін.). Вони забезпечать організм необхідною енергією і поліпшать травні процеси.
  • Відмовитися від солодощів, замінивши їх сухофруктами. Прості вуглеводи не тільки призводять до ожиріння і підвищеної активності плода, але і значно підвищують рівень цукру в крові. Якщо у вагітної є схильність до діабету, то часте підвищення глюкози в крові може спровокувати розвиток захворювання.
  • Основна частина харчового раціону має припадати на першу половину дня, а після сьомої вечора не рекомендується їсти зовсім. Якщо відчуття голоду стає нестерпним, то можна випити склянку кефіру або з’їсти яблуко.
  • Збільшити в меню кількість овочів і фруктів (крім бананів і картоплі). Насичення організму рослинною клітковиною притупляє постійне відчуття голоду, викликаного активним ростом плода, і нормалізує процеси травлення.
  • Вживання солі треба скоротити до мінімуму, а краще відмовитися зовсім. Без солі дієта послужить профілактикою набряклості. Не потрібно боятися, що дитина недоотримає натрію – цей мікроелемент міститься в багатьох овочах і фруктах.
  • Рибу і нежирні сорти м’яса потрібно готувати на пару або відварювати.

Можливо, комусь така дієта здасться нудним і прісним, але варто відкрити книгу рецептів для пароварки і переконатися, що з дозволених продуктів можна приготувати багато смачних і корисних страв. Позитивний настрій під час прийому їжі не менш важливий для вагітної, ніж збалансований раціон.

можливі ризики

Налаштовуватися на ускладнення можна ні в якому разі. Однак щоб запобігти негативним наслідкам, потрібно знати, що робити в тих чи інших ризикованих ситуаціях.

Отримання різних травм

Жінка через збільшення маси тіла і зміни центра ваги стає неповороткою, у неї трохи порушується координація рухів. Якщо подивитися на вагітних в цьому терміні, то можна відзначити характерну ходу, трохи перевалюючись, частково вирівнює центр тяжкості. Травми трапляються не дуже часто, в основному під час ожеледиці або на слизькій підлозі. Падіння майже безпечно для плоду (він захищений навколоплідними водами від несильних травматичних впливів), але може завдати шкоди жінці.

Руйнування зубів і ламкість кісток

Якщо з їжею в жіночий організм надходить недостатньо кальцію, то для зміцнення кісток плоду необхідні елементи стануть вимиватися з материнського організму. Для запобігання можливої ??втрати кальцію рекомендується приймати після консультації з лікарем вітамінно-кальцієвий комплекс.

приховані набряки

У більшості жінок спостерігається тільки незначна набряклість. Але в деяких випадках з’являються приховані набряки, які порушують роботу внутрішніх органів. Запідозрити приховану набряклість можна в тому випадку, коли при дотриманні дієти відзначається великий набір ваги. Цей стан дуже небезпечно, і потрібно негайно відвідати лікаря для виявлення і усунення причини патології.

анемія

Відзначається в основному через недостатню кількість заліза в їжі. Для лікування використовуються препарати заліза. Рекомендується включити в меню горіхи, сухофрукти, курячу печінку і інші багаті залізом продукти.

загибель плода

Трапляється дуже рідко, але якщо дитина почала рухатися занадто активно або, навпаки, майже не ворушився, потрібно негайно відвідати лікаря. Зміна кількості ворушінь вказує на порушення внутрішньоутробного розвитку.

Передчасні пологи

На 28 тижні найчастіше народжуються двійнята, але і при одноплодной вагітності ризик дострокового народження досить великий. Для новонародженого в цьому немає істотних ризиків – все системи та органи вже сформовані і дозволяють існувати поза материнським організмом. Дитяча смертність на цьому терміні невелика.

Гірше рання родова діяльність для породіллі – в організмі ще не закінчилася підготовка до пологів, і можуть виникнути розриви родових шляхів, що супроводжуються кровотечами.

Але якщо на самому початку пологів (поява частих нерегулярних сутичок, невеликі кровотечі) своєчасно звернутися за акушерської допомогою, то процес можна зупинити.

Чи можна займатися сексом

Можна і потрібно – так відповідають гінекологи, тільки уникати тиску на живіт. Якщо жінка добре себе почуває і немає медичних протипоказань, то статевий акт не заподіє шкоди плоду і подарує вагітної позитивні емоції.

Чоловікам на замітку: на цьому терміні вагітності для жінки майже не має значення статевий акт, для неї важливий сам факт емоційної близькості, і варто приділяти більше уваги своїй партнерці під час сексу.

Корисні рекомендації

Для дитини на цьому терміні ризиків майже немає, але для матері можливий розвиток різних порушень. Жінці на 28 тижні вагітності рекомендується:

  • Стежити за своїм самопочуттям. При появі слабкості, підвищеної стомлюваності і блідості шкіри необхідно здати кров на гемоглобін. Будь-які ознаки погіршення загального стану матері вимагають негайного лікарського обстеження.
  • Контролювати ворушіння плода. В середньому воно відбувається близько 10 разів на годину. Активність рухів підвищується після прийому їжі (вплив підвищеного вмісту глюкози крові), коли мати перебуває в стані спокою. Під час стресових ситуацій дитина під дією викиду адреналіну може як завмерти, так і почати ворушитися активніше.
  • Стежити за своєю вагою. При різкому наборі ваги негайно проконсультуватися з лікарем – можливо, це ознака прихованих набряків.
  • Контролювати споживання і виділення рідини. На цьому етапі плодові води і плацентарний кровотік вже повністю сформовані і повноцінно функціонують, і немає підвищеної потреби в питво. Жага може бути викликана зайвим споживанням солі або підвищенням глюкози в крові.
  • Враховувати калорійність харчування. Ожиріння не тільки погіршить процес виношування, а й негативно позначиться на родової діяльності. За статистикою, 50% жінок, які набрали зайву вагу при вагітності, мають різні ускладнення під час пологів.
  • Включити в меню продукти, багаті кальцієм і залізом. При одноплодной вагітності багатий цими елементами харчовий раціон цілком може бути достатньою мірою профілактики розвитку анемії і втрати кальцію. А ось мамам двійнят необхідно додатково приймати медичні препарати – потреба двох дітей в цих елементах дуже висока, і її неможливо заповнити тільки за допомогою їжі.
  • Контролювати набряки. У нормі набряки з’являються на ногах у другій половині дня і майже проходять після нічного відпочинку. Якщо набряклість з’являється на руках і на обличчі вранці, то це вказує на проблеми в роботі серця або нирок.
  • Своєчасно відпочивати і спати вночі не менше 8 годин. Фізична перевтома може підвищити матковий тонус і викликати або гіпоксію плода, або передчасні пологи.
  • Постаратися поменше нервувати і уникати перегляду телепередач, де показують пов’язані з насильством сцени.

У 28 тижнів майбутнім мамам потрібно постаратися налаштуватися на позитивний лад, не думати про можливі ускладнення і передчувати швидку зустріч зі своєю дитиною.

Навіть якщо в цьому періоді відзначають неправильне положення або обвиття пуповини, то це не привід нервувати і переживати. Попереду ще 2 місяці виношування, і до моменту пологів все ще може прийти в норму. А якщо ні, то після необхідних передродових обстежень акушери підберуть найбільш безпечну тактику ведення пологів або зроблять кесарів розтин.

Відео

Ссылка на основную публикацию