Аденоміоз матки: що це таке, лікування, симптоми і чим небезпечний?

Аденоміоз шийки матки – патологія, яка має особливі прояви епідемічного процесу, провокуючі фактори і умови прогресування. Дане захворювання може викликати маткова кровотеча і виражені больові відчуття внизу живота, а також часто при даній патології відзначається субфебрильна температура тіла.

Про патології фахівці говорять тільки тоді, коли ендометрій проникає вглиб міометрія. Через те, що ендометрій починає рости – у пацієнтки починається запальний процес (обов’язково підвищується температура тіла) і відбувається збільшення даного органу, форма ставати кулястої.

Аденоміоз вимагає своєчасної діагностики (обов’язково проводиться УЗД) і лікування (проводиться медикаментозно або народними засобами, використовується спіраль Мірена). Якщо виключити терапію захворювання, то вагітність може не наступити. По можливості проводитися ЕКО вагітність.

Аденоміоз матки – що це?

Аденоміоз шийки матки – захворювання матки, при якому ендометрій проростає в інших шарах органу. Дана патологія вважається окремим випадком системного доброякісного захворювання – ендометріозу.

Внаслідок прогресування патології у пацієнтки виникають місцеві запальні процеси (відзначається підвищена температура тіла), а потім дегенеративні зміни, які чинять негативний вплив на працездатність матки, форма органу при цьому куляста.

При аденомиозе відбуваються серйозні зміни, які призводять до дегенерації органу, тому виключається ймовірність завагітніти самостійно, по можливості проводиться ЕКО.

види

Види даної патології поділяються на кілька форм, які залежать від розмірів міометрія:

  1. Вогнищевий аденоміоз. Ендометрій має вигляд острівців (вогнищ), які відділені між собою в міометрії. Дана форма в більшості випадків не має вираженої симптоматики, але має певні причини виникнення.
  2. Вузловий аденоміоз матки. У даній ситуації ендометрій утворює окремі вузлики (аденоміоми), які дуже схожі на міому матки. Дана форма також відрізняється симптоматикою. В якості терапії можуть використовувати спіраль Мірена, медикаменти або проводиться лікування народними засобами.
  3. Дифузний аденоміоз. Дана форма патології характеризується тим, що ендометрій має великі ділянки, які рівномірно розподіляються по всьому м’язового шару. Може бути присутнім підвищена температура тіла.

У багатьох пацієнток дуже часто діагностується відразу кілька видів цієї патології. У такій ситуації потрібен комплексний підхід до лікування (медикаментозна терапія, спіраль Мірена, народні засоби). Якщо не позбутися від захворювання, то вагітність може не наступити, тому пацієнтці можуть порекомендувати ЕКО.

клінічна картина

На початкових стадіях патологія практично не дає про себе знати, тому жінки дуже часто звертаються до фахівця, коли захворювання починає інтенсивно прогресувати. Ознаки аденомиоза матки:

  1. З піхви перед і після місячних спостерігаються виражені виділення.
  2. Передменструальний синдром має середню або важку форму.
  3. Місячні характеризуються рясними виділеннями.
  4. Менструальний цикл скорочується.
  5. Під час сексу жінка відчуває болі.
  6. Матка змінює свою форму і розмір.
  7. Температура тіла підвищена.
  8. Больові відчуття в області малого тазу перед місячними, під час і після них.

Дуже часто аденоміоз шийки матки протікає одночасно з такими патологіями, як:

  • Міома. Таке поєднання вважається поширеним, так як має подібний механізм розвитку. В даній ситуації також спостерігається збільшення органу, який не зменшується після менструації. Вся інша симптоматика залишається незмінною.

    Варто враховувати і той факт, що при підслизовому розташуванні вузлів виникає ациклическое кровотеча всередині органу. У даній ситуації не допоможе консервативна терапія (наприклад, прийом препаратів або спіраль Мірена), тому проводиться видалення матки. Вагітність виключена.

  • Ендометріоз. Супроводжується цілою низкою додаткової симптоматики:

    • больові відчуття присутні постійно, періодично можуть посилюватися;
    • болі посилюються перед місячними і в період овуляції;
    • неприємні відчуття знаходяться внизу живота, в області придатків, мають ниючий або тягне характер;
    • ПМС більш виражений, пацієнтка може скаржитися на нудоту, блювоту, холодні руки і ноги, втома і слабкість;
    • якщо здати аналіз крові перед місячними, то буде підвищено рівень лейкоцитів і ШОЕ;
    • при пальпації придатки збільшені в розмірі, відзначається болючість.

Вагітність може наступити після якісного лікування, в багатьох випадках пацієнтці пропонують ЕКО.

причини

Що стосується провокуючих чинників аденомиоза, то вони до кінця не встановлені. У більшості випадків дане захворювання вважають наслідком порушеною діяльності імунітету.

До факторів ризику можна віднести:

  1. Доброякісні і злоякісні новоутворення жіночих статевих органів.
  2. Менструації почалися або занадто рано, або занадто пізно.
  3. Спадковість.
  4. Пологи в старшому віці.
  5. Пологи з ускладненнями.
  6. Проблеми із зайвою вагою.
  7. Аборти, вишкрібання.
  8. Використання внутрішньоматкової спіралі, оральних контрацептивів.
  9. Запальні процеси і захворювання матки.
  10. Гормональна терапія протягом тривалого часу.
  11. Системні екстрагенітальні, інфекційні захворювання.
  12. Підвищене фізичне навантаження.

Після цього захворювання більшість пацієнток проводять ЕКО.

діагностика

Як тільки з’явилися перші симптоми патології, то варто відразу звернутися до фахівця і пройти додаткове обстеження. В першу чергу гінеколог проводить огляд, розпитує про прояв тривожної симптоматики, коли вона з’явилася і яку має інтенсивність.

терапія

Лікування захворювання більшою мірою залежить від симптоматики, яка яскраво виражена у пацієнтки. Терапія проводиться комплексно, включаючи обов’язкове медикаментозне лікування. Жінці можуть прописати такі препарати, які матимуть позитивний вплив на стан матки:

  1. Знеболюючі препарати. Допомагають зняти болі внизу живота. Пацієнтці прописують нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен, Кетопрофен і інші. Дозування кошти буде залежати від інтенсивності болю і загального стану. Рекомендується приймати за пару днів до менструації по 3-4 таблетки на добу. Паралельно можна проводити лікування народними засобами. Також фахівець може порекомендувати встановити спіраль Мірена.
  2. Протизаплідні таблетки. При даній патології в більшості випадків у пацієнток спостерігається кровотеча або виділення, що мажуть, збої в менструаціях. У такій ситуації можна приймати протизаплідні препарати, які допоможуть нормалізувати цикл і позбавити від болю під час овуляції. Необхідно пам’ятати, що дані кошти не допоможуть вилікувати аденоміоз, але усунуть або зменшать вираженість симптомів.
  3. Внутрішньоматкова спіраль Мірена. Рекомендують використовувати спіраль Мірена не тільки при аденомиозе, але і при ендометріозі і міомі матки. Обов’язково повинна проводитися диференціальна діагностика. Допомагає зменшити болі при місячних, зменшити кількість виділень.

    Також дана спіраль Мірена при тривалому носінні повністю виключає місячні, що робить позитивний вплив на прогресування захворювання. Але варто розуміти, якщо видалити спіраль Мірена, місячні повертаються, так само як і можуть повернутися симптоми патології.

  4. Утрожестан і Дюфастон. Дані препарати зменшують кількість виділень при менструації, а також самі осередки патології. Лікування призначається фахівцем і може тривати більше півроку.
  5. Бусерелин, Гозерелін, Сінарел і інші аналоги. Допомагають зменшити вираженість симптоматики, а також болі. В період лікування у пацієнтки припиняються місячні, яєчники перестають працювати, а рівень гормонів зменшується. В результаті всього цього вогнищевий процес зменшується в кілька разів. Таке лікування може тривати до півроку, після чого пацієнтці рекомендують користуватися протизаплідними засобами.
  6. Препарат Візану. Даний препарат запобігає вогнищевий процес в міометрії. Варто враховувати, що препарат Візану в деякій мірі небезпечний, оскільки може спровокувати сильну кровотечу, тому рекомендується приймати його під наглядом фахівця або замінити на спіраль Мірена. Для контролю за станом пацієнтки регулярно проводиться УЗД.

При серйозних ускладненнях і інтенсивному прогресуванні патології проводять операційне втручання, але це в рідкісних випадках. Завжди намагаються лікувати хворобу консервативним шляхом. Багато пацієнток віддають перевагу народній медицині.

Найефективнішим методом вважається гірудотерапія, яка робить позитивний вплив на загальний стан.

Також можна використовувати відвари, настої з трав і лікування іншими народними засобами, але тільки в якості додаткових коштів лікування аденоміозу. Якщо не лікувати таке захворювання, то пацієнтка не зможе завагітніти, так як можлива загроза безпліддя. Причини даного відхилення різноманітні. Іноді після проведеного лікування у жінки надається можливість завагітніти тільки ЕКО.

профілактика

До профілактичних методів належать:

  1. Регулярне відвідування фахівця і своєчасне лікування захворювань статевої сфери. Терапія буде ефективною, якщо діагноз був поставлений своєчасно.
  2. Проведення УЗД кожні півроку, якщо ехопрізнакі свідчать про розвиток патології, необхідно відразу починати лікувати захворювання, інакше в майбутньому можна не завагітніти.
  3. Правильний і здоровий спосіб життя, правильне харчування, дієта.
  4. Регулярний відпочинок.
  5. Зміцнення і відновлення імунітету.
  6. Виняток стресових ситуації і переживань. При необхідності можна приймати седативні препарати, пити чай на травах.

Вагітність при аденомиозе

Аденоміоз небезпечний і може спровокувати безпліддя. Завагітніти після даної патології важко, але можна пацієнтці запропонувати ЕКО вагітність. Механізм розвитку безпліддя в цій ситуації різний і тому може мати різні прогнози, різноманітне лікування, в тому числі народними засобами.

Головні причини безпліддя при аденомиозе (деякі з них можна визначити на УЗД):

  1. Порушення транспортної функції маткових труб.
  2. Порушення гормонального фону, які перешкоджають овуляції.
  3. Аутоімунні реакції.
  4. Аборти на ранніх термінах.
  5. Больові відчуття під час сексу, причини яких мають бути обов’язково встановлені.

Діагноз безпліддя ставиться, якщо вагітність не наступила протягом трьох і більше років. У такій ситуації жінці пропонують ЕКО вагітність, при якій частіше звичайного проводиться УЗД, щоб переконатися в нормальному перебігу процесу.

У більшості випадків безпліддя можуть спровокувати багато чинників одночасно, тому, щоб відновити репродуктивну функцію, потрібно лікуватися протягом тривалого часу.

Обов’язково проводиться УЗД, звертають увагу на ехопрізнакі. Успіх терапії буде залежати від тривалості безплідного періоду, при необхідності призначається ЕКО.

Жінка після вдалого лікування зможе завагітніти, але буде ймовірність того, що вагітність може бути перервана. Якщо пацієнтка буде постійно перебувати під наглядом фахівця, проходити УЗД, то вийде стабілізувати її стан і виносити цілком здорового малюка.

У даній ситуації пологи проходять благополучно, навіть якщо була ЕКО вагітність, але після можуть виникнути кровотечі, які здатні спровокувати ускладнення захворювання. Обов’язково повинно проводитися протіворецідівірующее лікування, навіть іноді народними засобами.

Ссылка на основную публикацию