Алергія на Новокаїн: особливості та можливості заміни препарату

В амбулаторній практиці алергія на новокаїн (прокаїн) зустрічається досить часто. Цей препарат відносять до анестетиків місцевого застосування. У його складі міститься речовина-консервант – метилпарабен, яке найчастіше і викликає алергічну реакцію організму при використанні новокаїну (прокаїну).

У більшості випадків індивідуальна непереносимість препарату або побічні ефекти на новокаїн – більш поширені явища, ніж справжня алергія.

Непереносимість проявляється у вигляді:

  • прискореного серцебиття,
  • запаморочення,
  • втрати свідомості,
  • можливі судоми або оніміння м’язів.

У місці ін’єкції може виникнути сильний набряк, можливий некроз тканин. Крім того, при неправильному застосуванні або передозуванні також можуть виникнути небажані наслідки. Тому перед використанням препарату уважно ознайомтеся з інструкцією, вивчіть можливі побічні ефекти і протипоказання, спосіб застосування та дози.

Алергічна реакція – небажаний ефект дещо іншого роду. Його перебіг обумовлено імунними механізмами. Перед використанням препарату повинна бути проведена аллергопроба, яка швидко визначить гіперчутливість пацієнта до препарату.

Причини і симптоми алергії на новокаїн

Фото: Хімічна формула Новокаїну (прокаїн)

Виділяють дві основні причини алергії на “Новокаїн”.

  1. Безпосередньо речовина новокаїн (прокаїн), з ймовірністю алергічної реакції <1%.
  2. Речовина-консервант метилпарабен. Токсикологічні дослідження показали, що потрапляючи в організм, він миттєво зменшує в складі крові кількість корисних мікроелементів, що згубно впливає на роботу печінки і викликає алергічну реакцію.

За часом прояву симптоми алергії можуть бути гострими, підгострими і затяжними. До першого типу відносять:

  • печіння, лущення і зміна кольору епітеліального покриву;
  • поява пухирів або дрібного висипу;
  • утруднення дихання;
  • набряк Квінке та анафілактичний шок. Ці прояви можуть привести до летального результату. Пацієнту терміново потрібна госпіталізація і введення спеціальних препаратів для стабілізації стану.

Підгострі прояви алергії полягають у зміні складу крові, яке супроводжується:

  • нападами блювоти;
  • нудотою і гіркотою в роті;
  • запамороченням;
  • грудними коліками;
  • освітою пухирів на шкірі;
  • втратою свідомості.

При затяжний реакції на новокаїн спостерігається запалення в суглобах, різке підвищення артеріального тиску (артеріального тиску), збільшення лімфовузлів.

Якщо Ви запідозрили алергічну реакцію, негайно зверніться за кваліфікованою медичною допомогою. Самолікування категорично заборонено, воно може привести до загибелі хворого. В майбутньому виключіть будь-які контакти з алергеном, найкраще замінити його іншими препаратами.

діагностика алергії

Правильна і своєчасна діагностика алергії на новокаїн допоможе уникнути ускладнень і хворобливих симптомів. У дітей проводять забір венозної крові з подальшим дослідженням її сироватки на концентрацію антитіл до алергену.

Дане дослідження проводять дітям старше 5 років. При першому застосуванні препарату алергія не проявиться, однак подальший прийом може викликати алергічну реакцію у організму дитини.

Виявлення алергії на новокаїн у дорослих передбачає проведення шкірного тесту:

  1. Пацієнту вводять незначну кількість речовини і спостерігають за місцем ін’єкції.
  2. Виявляється алергічна реакція протягом 20 хвилин – шкірний покрив червоніє, з’являється відчуття печіння, подразнення, можлива поява дрібного висипу.

Негативні результати проб є підставою для використання новокаїну в якості анестетика.

Лікування і профілактика алергії на новокаїн

Симптоматичну терапію проводять антигістамінними препаратами. В сучасних антиаллергических медикаментах зведені до мінімуму побічні ефекти у вигляді сонливості, швидкої стомлюваності і загальмованості ЦНС. Дозування і спосіб застосування детально прописані в інструкції. Допоміжне лікування передбачає внутрішньовенне або пероральне введення розчину хлористого кальцію, який пригнічує реакцію організму на алерген. При анафілактичний шок роблять укол адреналіну, додатково застосовують глюкокортикоїди.

Якщо немає можливості відразу звернутися за медичною допомогою, при прояві алергічної реакції необхідно:

  • До місць висипання прикласти охолоджуючий компрес, також можна прийняти прохолодний душ.
  • Надіти одяг з натуральних тканин і звільнити шию, вуха, руки від прикрас;
  • При блювоті допустимо прийом активованого вугілля або будь-якого іншого ентеросорбенту;
  • Рясне пиття негазованої води;
  • При головному болю, запамороченні, підвищенні температури слід дотримуватися постільного режиму.

Профілактичні заходи зводяться до повної відмови від “Новокаїну” або його заміні. Якщо у Вас є схильність до алергії, краще всього проходити алергопроби і обов’язково попереджати медичний персонал про алергічної реакції на препарат.

Поряд з алергічною реакцією на “Новокаїн” досить часто виявляються харчові алергії, які викликає метилпарабен (Е218). Речовина є поширеним консервантом в лікарських препаратах, продуктах харчування та косметичних засобах. У цьому випадку важливо дотримуватися спеціальної (гіпоалергенну) дієту.

Чим замінити препарат Новокаїн

На сьогоднішній день, щоб уникнути алергічних реакцій, “Новокаїн” замінюють анестетиками, в складі яких немає параамінобензойноїкислоти. Це питання в компетенції лікаря-алерголога. Найчастіше замість “Новокаїну” використовують:

  • “Ультракаїн”,
  • “Лідокаїн”,
  • “Убістезін”.

Варто, однак, сказати, що алергія на лідокаїн – не менше поширене явище.

При алергії у дітей, як знеболюючий можна використовувати Севоран. Застосовують його у вигляді інгаляцій.

Відповіді на запитання

Якщо є алергія на новокаїн – чи можна робити імплантат?

Новокаїн – не єдиний анестетик. При необхідності він може бути замінений іншими препаратами (наприклад, Лідокаїном). Тому ніяких перешкод для використання імплантату немає.

Якщо алергія на новокаїн – чи можна застосовувати Ультракаїн?

Можна, можливо. Незважаючи на схожу назву, обидва препарати мають абсолютно різний хімічний склад.

Як здійснюється зубопротезування при алергії на новокаїн?

Якщо у пацієнта є підвищена чутливість до новокаїну, то як знеболюючий засіб стоматологи застосовують амідні препарати, які не містять метилпарабен (Лідокаїн, Ультракаїн).

Як лікувати алергічний висип від Новокаїну?

Для зняття свербежу добре допомагає обробка шкіри каламіновим лосьйоном або спиртом. З антигістамінів допоможуть Димедрол, Тавегіл, Кларитин з глюконат кальцію. При сильних набряках шкіри застосовують кортикостероїди (Альдецін, Насобек, Фліксоназе). З допоміжних варіантів – сорбенти (активоване вугілля, ентеросгель), хлористий кальцій (перорально або внутрішньовенно).

Чи може бути алергія на новокаїн, якщо його вже кололи?

Алергічної реакції після першого введення новокаїну не буває, тому що організм ще не встиг виробити достатньо для руйнування клітин з гістаміном імуноглобулінів. Люди роблять поспішний висновок про те, що алергії на новокаїн у них немає.

Однак, перше введення препарату – це всього лише «знайомство» імунної системи з ним. Наступне введення ліки, навіть в мізерно малих дозах, може спровокувати сильну алергічну реакцію.

Як робиться проба на алергію ін’єкцією Новокаїну?

Алергічна Проба на новокаїн за допомогою ін’єкції – один із засобів виявлення гіперчутливості до цього препарату. Хворому вводять під шкіру трохи (0,1 мг) новокаїну. Підтвердження алергії – освіта впродовж 10 хвилин інфільтрату від 0,7 см, не зникає протягом 20 хвилин.

Чим можна замінити Новокаїн, якщо він викликає алергію у хворого?

При наявності алергії на новокаїн, його можна замінити такими препаратами: Убістезін, Ультракаїн, Лідокаїн.

Ссылка на основную публикацию