Анехогенние освіту в матці: що це таке, симптоми і лікування

Анехогенние освіту в матці: що це таке, симптоми і лікування

Під час проведення ультразвукового дослідження, фахівець може виявити анехогенние освіту в матці. Дане явище можна вважати самостійним діагнозом, оскільки воно лише свідчить про наявність певної патології в організмі.

Основні положення і причини появи анехогенних утворень

Освіти даного типу зустрічаються досить часто. Вони здатне проявлятися не тільки на дні маткової порожнини, але також в яєчниках і позаматковому просторі. Термін «анехогенние» свідчить про те, що подібні утворення не здатні проводити ультразвукові хвилі. Саме ця особливість дозволяє розглядати такі плями при проведенні УЗД, де вони виглядають, як темні плями, в деяких випадках мають неоднорідну структуру.

Вид даних плям на моніторі УЗД безпосередньо залежить від їх складу. Це може бути кров, тканинні освіти або рідина.

Існує кілька причин появи подібних включень в порожнині матки:

  1. Вагітність. На ранніх етапах розвитку плода трансвагінальні датчики УЗД здатні бачити його в якості анехогенного освіти. Плід проявляється на сучасному медичному обладнанні не раніше третього тижня вагітності. У цей період воно має розміри не більше 5 міліметрів, характеризується однорідною структурою і має форму, близьку до круглої.
  2. Ендометріоз. Є однією з найбільш частих причин появи в порожнині матки анехогенного освіти. При цьому захворюванні спостерігаються ділянки ендометрію під позаматкової порожнини або на дні самій матці. При цьому, на УЗД подібні ділянки мають вигляд анехогенних областей, що характеризуються різними розмірами (в межах 3-7 см).
  3. Кіста матки. Характеризується наявністю аваскулярного анехогенного освіти. Йому характерна наявність тонких стінок з вмістом у вигляді рідини. При цьому розміри кісти, розташованої в маткової порожнини, можуть бути різними, починаючи від декількох міліметрів і закінчуючи кількома сантиметрами.

    Термін «Аваскулярний» означає той факт, що таке новоутворення не схильне до кровопостачанню. І це один з основних діагностичних ознак, завдяки якому фахівцям вдається відрізнити кісту від інших захворювань, схоже виявляють себе на УЗД.

  4. Міома матки. Являє собою доброякісну пухлину на дні матки. За структурою вона може бути дифузної або вузловий. Остання проявляється на УЗД у вигляді анехогенного освіти.

Така освіта позаду матки також є важлива діагностична ознака. Справа в тому, що позадіматочное простір не повинно містити ніяких рідин або утворень.

Як вже говорилося вище, освіту анехогенного типу може спостерігатися і поза маткової порожнини. Наприклад, якщо воно виявляється в придатках, то це може бути наслідком розвитку кісти яєчника. У більш рідкісних випадках наявність анехогенного включення у позаматкової порожнини може бути ознакою розвитку яєчникової вагітності. Іноді це може бути також одним з ознак злоякісного новоутворення в яєчнику, через що фахівець повинен проводити діагностику з усією ретельністю.

симптоматика

Оскільки таке явище може свідчити про наявність в організмі різних захворювань, то його симптоми також можуть відрізнятися в залежності від причин його виникнення. Тому слід здійснити більш детальний розгляд клінічних особливостей для кожного випадку.

У більшості випадків виявлення анехогенного освіти відбувається абсолютно випадково. Ніяких виражених симптомів на перших стадіях розвитку патології не спостерігається.

Розглянемо ознаки розвитку різних захворювань і станів організму, що проявляються на УЗД як анехогенних утворень:

  1. Якщо мова йде про вагітність, то тут спостерігаються характерні ознаки, такі як затримка менструації, матка розширена, можлива наявність блювоти або нудоти, астенічних ознак. Більш детальна діагностика в таких випадках дозволяє виявити вагітність.
  2. При наявності ендометріозу, у пацієнтки присутні всі симптоми, характерні для даного захворювання. Основним симптомом є наявність больових відчуттів в нижній частині живота, що виявляються за пару тижнів до початку менструації. Також до початку менструації можуть бути присутніми кров’янисті виділення.
  3. Кіста матки може не мати ніяких проявів. Якщо ж кіста проривається, то можлива поява болю внизу живота, які свідчать про нагноєнні і наявності виділень гнійного характеру. Також можливі зміни в аналізі крові і підвищення температури.
  4. Якщо позадіматочное анехогенние освіту викликано порушенням маткової вагітності, то у пацієнтки будуть гострі болі і геморагічний шок. Крім того, спостерігається болючість в задньому склепінні піхви.
  5. Якщо в якості анехогенного включення на дні матки виступає міоматозний вузол, то клінічні прояви відсутні до того моменту, поки захворювання не отримає ускладнення або ж освіта не стане значних розмірів. У цьому випадку виникають неприємні відчуття при статевому акті. Можлива також діаспорян. Ускладнення будуть проявлятися відчуттям «гострого живота».
  6. Якщо хвороба виникла як наслідок кісти придатків, то тут може бути присутнім цілий ряд ознак. Як правило, освіту і зростання кіст протікають безсимптомно. Однак все може залежати від їх розташування. Іноді при захворюванні виникають незначні виділення з вмістом у вигляді рідини і незначних вкраплень крові, а також сильні болі до і після менструального циклу.

особливості діагностики

Анехогенние включення – це симптом, який потребує проведення ретельної діагностики, що дозволить встановити точне захворювання. Тому не слід хвилюватися, якщо УЗД показало наявність даного освіту, оскільки саме по собі його присутність в організмі діагнозом не є. Тут слід врахувати особливості освіти, його структуру, локалізацію, досліджувати кровопостачання.

Один з найбільш важливих ознак – це дані анамнезу, що дозволяють підтвердити або спростувати факт вагітності. Такі симптоми, як затримка менструації і наявність анехогенного включення в маткової порожнини, дозволяють точно визначити термін вагітності.

Ретельна діагностика потрібно в тому випадку, якщо є підозри на розвиток позаматкової вагітності, при якій плід знаходиться поза маткової порожнини, нерідко позаду неї. Найбільш поширений додатковий метод діагностики передбачає пункцію заднього склепіння піхви.

Дана процедура необхідна для визначення перебігу позаматкової вагітності. Завдяки наявності або відсутності в пунктаті крові, фахівець може спрогнозувати подальший розвиток даного процесу і визначити курс подальшого лікування.

Дуже складною є діагностика анехогенного включення в яєчниках, оскільки в таких ситуаціях присутній значний ризик сплутати позаматкову вагітність і кісту придатка.

У таких випадках необхідно проведення лабораторних досліджень крові та сечі, спрямованих на визначення хоріонічного гонадотропіну. У разі кісти даний показник буде перебувати в нормі, а при яєчникової вагітності – підвищений.

Для проведення додаткової діагностики може використовуватися комп’ютерна томографія, яка дозволяє спеціалісту отримати більш точні результати.

Диференціальна діагностика може проводитися наступним чином:

  1. У деяких випадках виникає необхідність в проведенні лапароскопічної діагностичної операції, що дозволяє точно визначити вогнища ендометріозу в яєчниках і органах малого таза.
  2. Найбільш простим методом діагностики є огляд жінки в дзеркалах. Дана методика дозволяє пропальпувати анехогенние включення на дні матки з диференціацією кісти або міоматозного вузла.

Розміри анехогенних включень і терапія

Залежно від того, скільки мм становить діаметр анехогенного освіти, фахівець може діагностувати те чи інше захворювання. Також тут враховується структура і кількість таких включень:

  1. Якщо у жінки, що родила спостерігається утворення до 5 мм, то це вважається нормою. Якщо ж воно перевищує 5 мм, то необхідно проведення додаткової діагностики.
  2. Якщо освіта, розміром 5-6 мм відрізняється потовщеною стінкою і містить всередині мелкодисперсную суспензія, то фахівець може запідозрити розвиток ендометріоїдних кісти.
  3. Рак шийки матки може проявлятися подібними утвореннями, починаючи від 1 мм і закінчуючи значними включеннями по 6-7 мм. При цьому спостерігається потовщення самої шийки, здатне досягати 2-3 мм, в результаті чого її форма видозмінюється.
  4. Наботових кісти – це одне з найбільш частих наслідків самолікування ерозій. У цих випадках протоки залоз закупорюються слизом, через що і виникають включення по 1-3 мм.
  5. Кіста ендоцервіксу. Розміри таких утворень можуть значно варіюватися. Якщо мова йде про одиничний включенні, то його розміри можуть досягати 25-30 мм. Множинні кісти найчастіше дрібні і досягають 1-3 мм в розмірах.

Перед початком лікування патології необхідно з точністю визначити причини її виникнення. Найбільш щадним варіантом є консервативне лікування, яке може припускати прийом медикаментозних препаратів і народних засобів. Прийом медикаментів є доцільним в тих випадках, коли хвороба перебуває на початковій стадії.

Якщо ж хвороба є запущеною, то сучасна медицина вдається до радикальних методів – оперативному лікуванню. Завдяки використанню новітніх розробок, оперативне втручання вдається зробити з мінімальним дискомфортом для пацієнта.

Якщо таку освіту було виявлено в шийці матки, то необхідно проходження ретельної діагностики, за результатами якої можна буде призначити подальше лікування.

Ссылка на основную публикацию