Антибіотики для лікування запалення нирок

Різні запальні захворювання нирок і системи мочевиведенія викликають патогенні мікроорганізми, тому щоб впоратися з такою недугою, лікар призначає курс антибактеріальної терапії. Без антибіотиків одужання може затягнутися, а сам недугу дуже часто переходить в хронічну форму. Те ж саме може статися при неправильно підібраному антибактеріальній засобі і недостатньої тривалості курсу лікування. Саме тому антибіотики при запаленні нирок повинен підбирати лікар, грунтуючись на результатах аналізів, симптомах недуги і стані хворого.

вибір антибіотика

В даний час використовуються при запаленні нирок ліки амінопеніцілліновой групи

В даний час використовуються наступні антибактеріальні препарати при запаленні нирок:

  1. Ліки амінопеніцілліновой групи, а саме Пеніцилін, Амоксициллин. Вони мають підвищену активність відносно кишкової палички та ентерококів. Основний їх недолік в тому, що більшість збудників пієлонефриту виробляють ферменти, які підвищують їх стійкість до ліків цієї групи. Найчастіше препарати групи пеніциліну призначаються для лікування запальних захворювань нирок у майбутніх і годуючих мам. Однак на тлі використання препаратів групи пеніцилінів дуже часто виникає шкірний висип, діарея і кандидоз. Амінопеніцилінів призначають при захворюваннях середнього ступеня тяжкості і підтвердженої аналізами чутливості патогенних мікроорганізмів.
  2. Наступні ліки для лікування нирок – це антибіотики цефалоспоринового групи. Вони відносяться до напівсинтетичних малотоксичних препаратів. У складі таблеток і уколів є 7-АЦК – це спеціальна кислота, яка не дозволяє гострого пієлонефриту перейти в хронічну форму. Найчастіше для лікування ниркових запальних захворювань використовують Цефалексин і Цефалотин. Ці ліки випускаються тільки у вигляді уколу, тому вводяться внутрішньом’язово 1-2 р / д. До протипоказань можна віднести підвищену чутливість до цефалоспоринів. З обережністю призначають при вагітності, нирковій недостатності і в період лактації. Також серед ліків цієї групи, які використовуються для лікування сечовивідних шляхів і нирок, варто згадати Зіннат. Для лікування сечостатевої сфери його призначають в дозуванні 125 мг, а при ниркових захворюваннях – 0,25 грам 2 р / д. Також в терапії використовують Клафоран, але дітям його можна призначати тільки, починаючи з 2,5 років. В цілому в цю групу входить близько 40 медпрепаратів, багато хто з них дають позитивний ефект вже через добу після початку прийому. Цефалоспорини – це відносно безпечний антибіотик, який часто застосовується для лікування дітей.
  3. Лікування ускладненої форми пієлонефриту проводиться з використанням аміноглікозидів. Ці ліки мають потужний антибактеріальну дію, що дозволяє швидко впоратися з хвороботворної мікрофлорою. Серед медпрепаратів цієї групи варто згадати Амікацин. Його вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно (крапельно або струменево). Серед протипоказань варто згадати важку форму ниркової недостатності, неврит вушного нерва, підвищену чутливість і вагітність. Часто в терапії захворювань сечостатевої сфери використовується Гентамицин. Протипоказання до його використання такі ж, як і у вищеописаного ліки. Якщо в анамнезі у пацієнта є підвищена чутливість до антибактеріальних засобів групиаміноглікозидів, то від їх використання краще відмовитися.

Те, як впливає антибіотик на нирки, багато в чому залежить від віку пацієнта, нефротоксичности препарату і інтервалу між випадками антибіотикотерапії. Так, є група антибіотиків, які не призначають пацієнтам похилого віку і в разі лікування вторинних ниркових інфекцій, якщо інтервал між захворюваннями становить менше одного року. До цих ліків варто віднести наступні:

  1. Еритроміцин. Його не призначають при підвищеній чутливості, а також при проблемах зі слухом. Ліки не можна приймати одночасно з астемізолом і Терфенадин. З обережністю призначають в період лактації та при наявності ниркової недостатності.
  2. Ципрофлоксацин не використовують при гіперчутливості, а також одночасно з тизанідином. Він протипоказаний при вагітності і лактації. З особливою обережністю використовують при епісіндрома, епілепсії. Протипоказання важка печінкова і ниркова недостатність.

Також для терапії запальних ниркових захворювань використовуються фторхінолони 1-го покоління

Також для терапії запальних ниркових захворювань використовуються фторхінолони 1-го покоління, а саме Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин. Вони зазвичай застосовуються для лікування небезпечної важкої форми пієлонефриту:

  • Пефлоксацин випускається в таблетованій формі. Залежно від тяжкості захворювання терапія проводиться з використанням таблеток дозуванням 0,4 або 0,8 грама 2 р / д. З особливою обережністю їх призначають в період вагітності, при гемолітичної анемії, під час лактації, при гіперчутливості, а також у віці молодше 18 років. Протипоказання – атеросклероз, проблеми з мозковим кровообігом.
  • Офлоксацин також випускається у вигляді таблеток. Дорослим призначають по 1-2 таблетки пару раз на добу. При порушеннях в діяльності нирок спочатку терапія проводиться з використанням повної дози препарату, після чого з кожним днем ??дозу зменшують або коректують з урахуванням показників кліренсу креатиніну. Протипоказання – епілепсія, підвищена чутливість до ліків цієї групи, епілепсія, вагітність і лактація.

Для лікування хронічного пієлонефриту в стадії загострення дуже часто використовують фторхінолони 2-го покоління. До них відносяться Спарфлоксацин і Левофлоксацин. Ці медпрепарати мають високу ефективність у відношенні пневмококів. Ліки випускаються в таблетованій формі і у вигляді уколів. Серед побічних ефектів відзначається запаморочення, нудота, пронос, розвиток кандидозу.

Важливо: вибір антибіотика проводиться на основі даних бактеріального посіву сечі. За допомогою цього аналізу можна точно виявити збудника захворювання і оцінити його чутливість до антибіотиків.

Перелік антибактеріальних препаратів для лікування нирок

Найбільш часто призначаються антибіотиками при лікуванні запальних захворювань нирок сьогодні є левофлоксацин

Найбільш часто призначаються антибіотиками при лікуванні запальних захворювань нирок сьогодні є такі лікарські засоби:

  1. Левофлоксацин призначається у вигляді уколів або таблеток. Залежно від тяжкості та форми захворювання для терапії використовують дозування в розмірі 0,2-0,7 грама 1-2 р / д. Ліки не використовуються під час вагітності, а також при індивідуальній непереносимості.
  2. Ципрофлоксацин відноситься до категорії фторхінолонів 1-го покоління. Дозування препарату лікар визначає індивідуально в залежності від стану пацієнта, його віку. Для лікування дорослих людей зазвичай використовують таблетки в дозуванні 0,25-0,75 г 2 р / д або внутрішньом’язові уколи по 0,2-0,4 м З особливою обережністю призначають при епілепсії, печінковій і нирковій недостатності.
  3. Цефтриаксон. Як можна здогадатися з назви, цей медпрепарат відноситься до групи цефалоспоринів. Ліки випускається тільки у вигляді ін’єкцій. З причини його відносній безпеці воно може використовуватися для лікування запальних захворювань нирок і сечовивідних шляхів у дітей і вагітних жінок. Рекомендоване дозування для дорослих становить 1-2 грами 1-2 р / д. Максимальна добова норма – 4 г. Протипоказання – висока індивідуальна чутливість до компонентів ліки.
  4. Цефазолін відноситься теж до групи цефалоспоринових лікарських засобів. На ранніх термінах вагітності препарат може надавати деякий токсичний вплив на плід, тому призначається тільки, якщо користь для мами перевищує потенційний ризик для плоду. Ліки вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Добова доза для дорослих 1-2 грами 1-2 р / д. Протипоказання – висока чутливість до медпрепаратів групи цефалоспоринів і іншим бета-лактамних антибіотиків.
  5. Ампіцилін застосовується тільки для лікування інфекційних захворювань середньої тяжкості. В особливо важких випадках ліки просто не допоможе. Лікарський засіб випускається в таблетованій формі і уколах. Для терапії ниркових захворювань зазвичай використовуються внутрішньом’язовіін’єкції по 1-2 г, які вводяться 2 р / д.

Правила прийому антибіотиків

Часто причиною циститу є патогенні мікроорганізми, тому для лікування використовується Нолицин

При різних запальних захворюваннях сечовивідних шляхів і нирок використовуються різні антибактеріальні і протимікробні препарати:

  • Часто причиною циститу є патогенні мікроорганізми, тому для лікування використовуються наступні протимікробні ліки (уросептики): Ноцілін, Монурал, Фурагин, Палін, Левоміцетин, Фурадонин.
  • Перш ніж приступити до лікування пієлонефриту лікар проводить обстеження, щоб оцінити стан органу, виявити збудника і визначити ступінь порушення відтоку сечі. Для лікування легких форм пієлонефриту використовують Цефаклор, Гентамицин, Ампіцилін. В особливо важких випадках при порушенні відтоку сечі і вираженій нирковій недостатності терапію доповнюють використанням Фурагіну, фурадонін, Фуразолін.
  • При гломерулонефриті показаний прийом Еритроміцину, Ампіциліну або препаратів цефалоспоринового групи.

Крім використання антибактеріальних засобів в комплексному лікуванні запальних захворювань нирок проводиться симптоматична терапія. Хворий повинен дотримуватися дієти і правильного питного режиму.

Ссылка на основную публикацию