Артроскопія колінного суглоба: що це таке?

Артроскопія суглобів (колінних) нині є не лише методом діагностики внутрішнього стану, розташованих поруч тканин, але широко застосовується як лікувальний прийом. Особливістю суглобів є низька здатність самовиздоравліванія. Тому артроскопія буває не лише діагностична. Природно, що потребують лікування пацієнтів цікавить скільки коштує артроскопія колінного суглоба, як отримати квоту безкоштовної операції, що потрібно для усунення набряку, максимального уникнення болю після, які вправи застосовувати.

У РФ передовий досвід цього дослідження (діагностичного) має ЦІТО (Центральний науково-дослідний інститут травматології і ортопедії ім. Н. Н. Приорова). Якщо ви хочете потрапити в безкоштовну квоту, то повинні подати документи ЦІТО, чекати протокол (витяг з нього).

Що таке артроскопія?

Артроскопія – надає фахівця-хірурга варіант розглянути всю конструкцію (суглоба), використовуючи мікровідеокамер, підключену до спецпристроїв – артроскопія. Відзнята картинка з’являється на моніторі. І, завдяки цьому, без болю, розкриття кісткового фрагмента (суглоба) відбувається комплекс діагностики. Цим обумовлюється, що:

  • підвищується ефективність самої операції;
  • зберігається цілісність здорових тканин;
  • знижується травматичність процедури.

З моменту цього унікального винаходу під артроскопією увазі досить ефективний метод діагностування захворювань суглобів. В общем-то, в цьому і закладено основне призначення її і нині (в тому числі, і в ЦІТО). Артроскопія, є методом інвазивних (тобто, що дозволяє проникати всередину). Показання її застосування досить чіткі. Методика завчасно, навіть напередодні можливої ??появи болю дозволяє визначити ознаки:

  • розривів сухожиль, зв’язок;
  • пошкодження менісків;
  • внутрішньосуглобовихпереломів;
  • вивихів надколінка;
  • деформуючого артрозу;
  • запалення синовіальної оболонки;
  • ревматоїдного артриту.

Таке обстеження предмет (в т. Ч. І в ЦІТО), конкретно в кожному випадку особливо виражених симптомів недуги або деформації суглоба. Визначаючи показання до проведення дослідження, при особливих відхилень (в т. Ч. Патологічних) до такого оперативного втручання, лікар же її призначає.

лікування артроскопією

Артроскопія коліна зводить до мінімуму болю суглоба, меніска, а також посилити рухливість. Показання до чи плановому, то чи до термінового хірургічного втручання призначаються від захворювань:

  • пошкодження меніска, волокон в суглобі;
  • розриви зв’язок;
  • запальні (хронічні) процеси (суглоба, меніска);
  • при виявленні чужорідного тіла (невеликих кісткових або хрящових фрагментів) всередині.

Інвазивна розглянута маніпуляція надає лікареві можливість ввести всередину фрагмента кінцівки медпрепарати, які мають показання до застосування і дають ефект зняття запальних явищ і тягнуть відновлення. А далі має бути комплекс вправ.

перед операцією

Якщо підсумкові резюме дають свідчення, що тягнуть маніпуляції (операційні), то пацієнту важливо розуміти, що далі чекає трохи болю, набряк, реабілітація (відновлення), комплекс вправ. Готуватися до цього треба:

  • Підібрати милиці, а також розібратися, як їх застосовувати. Взяти з самого початку, адже вони дуже будуть потрібні після операції.
  • Важливо отримати рецепт на необхідні для лікування, відновлення препарати.
  • За 12-ть годин до оперативних маніпуляцій не варто їсти і навіть рідину вживати.

операція

Переймаючись питаннями артроскопія колінного суглоба – що вона собою являє, які показання до неї, слід розуміти, вона – процедура (оперативна), що вимагає якоїсь підготовки. Спочатку лікар-фахівець (краще з ЦІТО) направляє хворого отримати аналіз крові, зробити рентген спільно з ЕКГ (електрокардіограму).

Щоб отримати остаточні показання до оперативного втручання артроскопією, пацієнт, природно, проходить фахівців-лікарів. Анестезіолог вибирає знеболюючий метод (часто застосовуються уколи). Реально анестезія буває:

  • загальна;
  • місцева;
  • провідникова;
  • спинно-мозкова або епідуральна.

перебіг процедури

Процедура «артроскопія колінного суглоба» «стартує» з накладки на стегно пацієнта джгута. Ця маніпуляція дозволяє знизити приплив крові до суглоба. Наступний етап – знеболювання (зазвичай – уколи).

Для здійснення даного втручання (оперативного) в обраній області робиться кілька важливих розрізів шкіри довжиною до семи міліметрів. Всередину цих отворів вводять інструменти:

  • Джерело світла і відеокамеру.
  • Порожнисту трубку. Саме крізь неї буде подаватися рідину (стерильна) для промивання суглоба. Дасть це можливість зробити доступну порожнину суглоба більш об’ємною для найкращого огляду і виконання маніпуляцій.
  • Основний робочий. Власне, інструмент – артроскоп, за допомогою нього проводяться діагностична та всі необхідні лікувальні процедури.

На фінішному відрізку операції зсередини інструменти витягуються, стерильну рідину викачують. При необхідності вводять розчин з медичними препаратами – спецзасобами (запобігають запаленню) або антибіотичними медпрепаратами. Район коліна покривається спеціальною гнітючої пов’язкою, що зменшує набряк.

Період «після операції»

Як аксіома для будь-якого пацієнта, який зазнав хірургічного втручання – забезпечення особливого періоду «після артроскопії колінного суглоба». У цей післяопераційний час важливо уникнути найбільш негативних наслідків, зменшити набряк. Тобто, провести весь комплекс заходів, при якому стане можлива швидка реабілітація, спеціалізовані вправи ЛФК. Слідом за операцією слід поверх бинта накласти інший (еластичний) бинт. Таке дозволить знизити рівень болю, захистить суглоб коліна від випадкових ушкоджень, а також зменшить набряк. Пакет з льодом, прикладений до місця операції також буде позитивним чинником, що принижує набряк.

Як правило, після артроскопії колінного суглоба пацієнта можна виписувати відразу в той же день (операції), щоб почати відновлення, проведення комплексу вправ ЛФК і т. П. Тільки в небагатьох випадках необхідно знаходження хворого в стаціонарі пару діб. Зазвичай, якщо він вже починає самостійно ходити, нехай і за допомогою милиць, на невеликі відстані (попити води, в туалет), його можуть відпустити додому, де чекає відновлення.

Пов’язку давить, еластичний (фіксує) бинт зберігати необхідно до тих пір, поки не буде фізіотерапія, яку призначають вже через дві доби після втручання хірурга.

Відновлення (реабілітація) після операції

Незважаючи на те, що розглядається хірургічна маніпуляція в більшості випадків переноситься досить легко, періоду після артроскопії колінного суглоба потрібно приділити особливу увагу. Адже необхідні відновлення, реабілітація. Дуже обережно треба поставитися, коли будуть показання проводити комплекс вправ ЛФК (в тому числі і в ЦІТО). Залежить все від динаміки періоду «відновлення».

Коли починається реабілітація, щоб відновити функції суглоба (меніска) пацієнту призначається фізіотерапія. Процес цей, як правило, протікає в три етапи:

  • повернення контролю м’язів ноги;
  • відмова від милиць;
  • відновлення працездатності коліна.

Також пацієнтам, які перенесли операцію (в т. Ч. І в ЦІТО), в перші тижні необхідно:

  • пересуватися, повністю спираючись на пролечиваться ногу;
  • час від часу піднімати акуратно нижню кінцівку, таким чином, полегшуючи відтік (венозний) крові;
  • по можливості, застосовуючи вправи, тренувати м’язи стегна.

У той же час, щоб попередити новий набряк, не слід сидіти на корточках, допускати вигин коліна менше 90 градусів.

Артроскопія колінного суглоба, незважаючи на первинний набряк, не викликає традиційних (зазвичай, косметичних) проблем. Про це переважно дізнатися в ЦІТО, а також про те, як отримати квоту на безкоштовну операцію. Можна також переглянути відео про артроскопії колінного суглоба, де вона освітлена у всіх подробицях і про те, який комплекс вправ слід виконувати в період відновлення, а також про те, чи потрібна повторна санаційна артроскопія.

Ссылка на основную публикацию