Артроз гомілковостопного суглоба: симптоми і лікування в домашніх умовах, фото

Артроз гомілковостопного суглоба: симптоми і лікування в домашніх умовах, фото

Вважається, що з віком у людини підвищується ризик розвитку деструктивних змін, особливо у функціях опорно-рухової системи. Одне з дегенеративних захворювань – артроз гомілковостопного суглоба. Статистика показує, що це захворювання зачіпає більше 10% людей. З них більша частина – дорослі люди, віком від 40 років.

Дегенеративний артроз є запальний процес в суглобовому хрящі між латеральної і медіальної щиколотки. Запалитися можуть сусідні тканини, але це призведе до руйнування, витончення хряща. Одночасно розростається пошкоджена кісткова тканина, яка поступово деформується, порушуючи нормальні анатомічні параметри. Обов’язково потрібне лікування артрозу гомілковостопного суглоба, особливо, якщо причиною стала травма ноги, (розтягнення, вивихи, забиті місця).

Типи гомілковостопного артрозу

Виділяються первинний і вторинний типи хвороби. При первинному дегенерація зачіпає здоровий хрящ. Явний провокатор хвороби – перевищення фізичного навантаження. Тут хвороба носить повільну форму. Вторинний артроз голеностопа викликає більш серйозні зміни хрящів, зазвичай це наслідок фізичного впливу.

Тому вторинний ще називають – посттравматичний артроз гомілковостопного суглоба. Його складно лікувати, так як практично неможливо докопатися до першопричин, і поліпшення тягнеться довго і мляво. Деформуючий артроз гомілковостопного суглоба потребує активного лікуванні, щоб зберегти рухливість ноги від щиколотки до коліна.

Захворювання вважається досить серйозним, і обидва типи – причина не брати хлопця в армію. У переліку по МКБ виділена артропатия – вторинна хвороба гомілки, що виникає як наслідок інфекцій і гострої застуди. Її код за МКХ – 10.

симптоматика хвороби

Виникнення початкового етапу не проявляється ознаками, і рідко діагностується. Людина скаржиться тільки на незначні болі, що виникають після рухового навантаження, на завал ніг убік від швидкої ходьби. Пізніше з’являється видима деформація гомілки – гіперемія тканин, крепітація, пухлина.

Клініка захворювання:

  • біль при фізичних навантаженнях;
  • посилення хрускоту;
  • поява ранкових болів;
  • швидка стомлюваність;
  • атрофія прилеглих м’язів;
  • часті підвивихи;
  • набряклість щиколотки;
  • спотворення природного лінії литок – вона може прийняти викривлення до Х- або О-образного вигину, що залежить від вальгусного плоскостопості правої і лівої ноги.

Лікарі попереджають, і не втомлюються повторювати, що починати лікування треба з перших ознак прояву захворювання. Тоді можна буде отримати позитивний ефект лікувальних процедур, і повністю вилікувати захворювання. Ціна грамотного ставлення до свого здоров’я – можливість рухатися без обмежень.

На початку захворювання, з бесіди з пацієнтом, лікар може припустити і причини, що викликали хворобу. На першій стадії виключення поточних причин може істотно допомогти лікуватися. Зміни в природному стані хрящової тканини викликають нерівномірні і надмірні навантаження на суглоб, зв’язки, які виникають унаслідок ожиріння, занять спортом і танцями, діабету, остеохондрозу, подагри, тиреотоксикозу.
Слід брати правильне взуття – високий каблук нарівні з прихильністю до шльопанці однаково негативно впливають на суглобові поверхні і на весь руховий апарат.

Вплив різних причин на хрящі:

  • витончення, стирання, раннє старіння;
  • втрата еластичності;
  • поява мікротріщин.

На жаль, артрозом наздоганяє і дітей – спортсменів. Діагностується вторинний артроз, який у дитини стає наслідком дисплазії, переломів, частих простудних загострень, спадковості.

Батькам треба робити все можливе, щоб не запустити захворювання дитини, не дати йому деформувати ще не виріс голеностоп.

Лікування артрозу голеностопа

Специфіка лікування заснована на ступені захворювання, але на всіх етапах використовуються методи, що поліпшують функціональність щиколотки, що зменшують болі. Завдання лікувальних заходів – запобігти гострі запальні процеси; відновити природний обсяг рухів. Лікувати артроз гомілковостопного суглоба можна і народними засобами, симптоми легко йдуть, а хвороба залишається.

Потрібно серйозне обстеження у травматолога, щоб лікувати насамперед артрит, бурсит, а з ними підуть і симптоми. Обов’язково необхідно займатися гімнастикою, щоб розробляти вилікуваних кісточку.

Якщо пацієнт звертається в лікарню за медичною допомогою на першому етапі хвороби, то лікар гарантує лікування в короткі терміни. Поки на рентгенодиагностике присутні мінімальні морфологічні зміни, ноги можуть опухати від побутового стомлення. Тут допоможуть відпочинок, виняток навантаження на хвору ногу, дієтичне харчування.

Але все це – на тлі активної медикаментозної терапії і физиолечения, лікування грязями, п’явками. З цього моменту рекомендується перейти на зручне взуття без підборів, з супінатором, де нога не буде хворіти. Лікування артрозу гомілковостопного суглоба в домашніх умовах проводиться за симптомами, під наглядом дільничного терапевта.
Ефективна терапія дозволить зупинити патологічні процеси, виключити розвиток хронічної і посттравматичної форми. Ефект дає магнітотерапія, як найбільш сучасний спосіб фізіотерапії.

На другій стадії в суглобах розвивається запалення, яке легко переходить в хронічну форму. Запальний процес буквально «з’їдає» гомілковостопний суглобовий хрящ, відкриваючи кістка, роблячи її незахищеною. Через це суттєво обмежується рухливість ступні, стають інтенсивними вони постійно боліли, з’являється хворобливість в вечірніх набряках.

Це бачить лікар-діагностик на контрольному рентгенологічному обстеженні. Друга ступінь хвороби зазвичай пов’язана з механічними пошкодженнями. Пацієнта турбує обмеження рухів, хрускіт суглоба, збільшення суглоба в розмірах, звичний підвивих. Потрібно постійно знеболює, звільняти пацієнта від мук. На рентгені чітко видна деформація суглобового зчленування, яке виглядає чітким малюнком зміни кісткової і суглобової тканин. Одночасно лікар зазначає атрофію м’яких тканин гомілки.

Лікувальні технології спрямовані на зменшення болю, поліпшення кровопостачання і живлення тканин, відновлення рухливості пошкодженого суглоба. Болі купіруються нестероїдними протизапальними препаратами в таблетках – це Вольтарен, Диклофенак, Ацеклофенак, Моваліс, Напроксен, Ацетомінофен, Ібупрофен, Німесулід, Індометацин. Один препарат не застосовується – обов’язково в парі з уколами, мазями.

Сильніше внутрішньом’язових уколів і таблеток діє мазь, бальзам, крем, тому що вони моментально проникають в кровоносну систему, покращують кровопостачання. Найбільш ефективні мазі та гелі – Фіналгон, Ортофен, Диклофен-М, Фастум-гель. З метою посилення метаболічних процесів і поліпшення харчування уражених тканин лікар призначає засоби в ін’єкціях – Артрозан, Агапурін, Пентоксифілін, Нікотинову кислоту.

Всі ліки групи нестероїдних протизапальних засобів швидко позбавляють від болю в суглобах, однак у них є ускладнення – вони вражають слизові оболонки шлунково-кишкового тракту. Відповідно, їх тривале вживання не бажано, при гострій необхідності нестероїдні знеболюючі приймаються пацієнтом тільки короткими курсами. Зняти ускладнення в шлунково-кишковому тракті відмінно допомагає народна медицина.

Вже на другій стадії захворювання, при відсутності належного ефекту від проведеної терапії, хірург вважає за доцільне провести курс уколів групи глюкокортикоїдів, які вводяться безпосередньо в суглоб. Одночасно з цим хірург дивиться знімки і вирішує питання про проведення санаційної артроскопії.
Це спеціальний метод з видалення з суглобової порожнини шматочків пошкодженої тканини. Саме ці елементи, які не є природними, природними, і викликають у людини сильні болі. Артроскопія проводиться при відсутності бажаного ефекту від медикаментозної терапії, а рентгенівські знімки показують наявність подібних тканин, які можна отримати за допомогою артроскопа. Ефект від проведення артроскопії може проявлятися до декількох років.

Третя стадія захворювання виключає введення ліків всередину суглоба, так як там практично не залишається хрящової тканини, вона вся «з’їдена» запаленням. Клінічний прояв характеризується візуально видимої деформацією щиколотки – вона значно збільшена в розмірах, помітні атрофовані м’язи. Пацієнт стає залежним від погоди.

На третьому етапі доцільним визнається використання хондропротекторів, що містять будівельний матеріал для регенерації хряща.

Таке лікування передбачає тривалий час, курси проводяться з перервами. Однак введення хондропотекторов є найбільш дієвим методом, що дозволяє виправити функціональність суглобів.

Це ліки пролонгованої дії, вони поступово відновлюють природний синтез хрящів. Поширені препарати з групи хондропротекторів – це Хондроитин, Глюкозамин, Діацереїн, Терафлекс, Структум. З найбільш прогресивних хондропротекторов можна виділити Артрон – нестероїдний препарат з протизапальною, протиревматичні активною дією.

Ефект лікування хондропротекторами буде видно через 3-6 місяців. Тому терміни лікування тривалі, курси прийому препаратів проводяться з перервами, і загальний цикл становить рік-два, і обов’язково включає виконання вправ ЛФК. Тому лікування проводиться вдома, де можна робити компреси кімнатної t за рецептами народної медицини.

Масаж треба робити обов’язково медичний – НЕ косметологічний і не спортивний. Коли ж на обстеженні відзначається великі зміни хрящів, використання хондропротекторів марно. Це зазвичай буває на переході до четвертого ступеня.

При четвертій стадії артрозу щиколотки на рентгенівських знімках виражені патологічні розростання кісток. Небезпечно терти хвору кісточку – можуть різко посилитися болю. Це говорить про руйнування хрящової тканини, необхідності хірургічного втручання. Тут виділяється артропластика, при якій лікарям вдається зберегти суглобові тканини.
Ще одна методика – артродез, операція з видалення залишків патологічно поваленого хряща. Одночасно з цим проводиться «замикання» кісток без суглобового з’єднання. Прогноз такої операції – повна втрата рухів в гомілковостопному суглобі.

Коригуючий трехсуставний артродез створює нерухомість в:

  • Таран-п’ятковому;
  • п’яткової-кубовидного;
  • Таран-човновидному суглобах.

Це операція «відчаю», тому що хірург навмисно порушує біомеханіку ступні, щоб полегшити больові симптоми. А головне – щоб не проводити ампутацію ноги, адже нова – не виросте.

Ссылка на основную публикацию