Азитрал – інструкція із застосування + відгуки і аналоги

Пацієнти нерідко задаються питанням: Азитрал – це антибіотик чи ні. Так, напівсинтетичний антибіотик Азитрал, відноситься до групи макролідів і є похідним азалідів. Механізм дії – бактерицидний, виникає в результаті формування стійкого комплексу активного компонента з малої субодиниці рибосоми вірулентних штамів бактерій. Відбувається порушення процесів транскрипції і трансляції при реплікації нуклеїнових кислот, в результаті чого клітина гине.

Азитрал інструкція із застосування

Після першого прийому ліки всмоктується в шлунково-кишковому тракті, що обумовлює можливість його перорального застосування. Активні компоненти не руйнуються в кислому середовищі шлунка і характеризуються високим ступенем ліпофільності. Максимальна інгібуюча концентрація (0,4 мг на л) досягається в плазмі крові не пізніше, ніж через 3 години після прийому. Доступність препарату для тканин і органів близько 40%.

Встановлено, що антибактеріальну речовину дифундує в кровотік і досягає дихальних, сечостатевих органів, а також гладкої мускулатури і дерми. Рівень лікарського речовини в тканинах і органах вище, ніж в плазмі крові майже в 40 разів. Даний факт обумовлений низьким рівнем зв’язування антибіотика з білками крові.

Можливість Азитрал депонуватися лізосомальних органелах клітин обумовлює його високу ефективність для лікування внутрішньоклітинних інфекцій. В ході клінічних випробувань встановлено, що клітини імунної системи ефективно транспортують активну антибактеріальну речовину в місце патологічного запалення. Звільняючись при фагоцитозі (НЕ пригнічуючи його), Азитрал пригнічує життєдіяльність патогенних мікроорганізмів.

Відзначено, що концентрація лікарської речовини в інфікованих тканинах достовірно вище, в порівнянні зі здоровими. Підтверджено також кореляція між ступенем тяжкості захворювання і рівнем змісту ліки в тканинах і органах. Після останнього прийому ліки руйнується в печінці і виводиться з плазми крові разом з сечею.

Спектр протимікробної активності

Медикаментозний засіб відноситься до антибіотиків широкого спектру дії.

Список чутливих мікроорганізмів:

  • сімейство Streptococcaceae – овоїдні грам + патогенні прокаріорти, збудники інфекційних процесів переважно дихальних шляхів;
  • сімейство Staphylococcaceae – умовно-патогенні грам + штами, що викликають захворювання при певних умовах (зниження імунітету, супутні патології). В даний час медики усього світу стурбовані штамів MRSA, який стійкий до всіх відомих груп антибіотиків. Для запобігання поширенню резистентних золотистих стафілококів важливо застосовувати антибіотик виключно при гострій необхідності, точної ідентифікації збудника і встановлення його чутливості до лікарського засобу;
  • грам-паличка інфлюенци – збудник захворювань дихальних шляхів (грип, пневмонії, менінгіту). Є першим свободноживущей бактерій, ніж геном був повністю розшифрований;
  • сімейство Alcaligenaceae (B. pertussis, B. parapertussis) – грамнегативні коккобацілламі, збудники коклюшу і паракашлюку. Більшою мірою захворювань схильні пацієнти молодшого віку. Встановлено, що єдиним носієм даних мікроорганізмів в природі є людина;
  • грам-гонококові бактерії – збудники захворювань, що передаються статевим шляхом, які характеризуються гнійними виділеннями з органів сечостатевої системи;
  • монотипний рід гарднерел – анаеробні штами, представники індігенной мікрофлори піхви жінок. При зниженні імунітету починають активно рости і розмножуватися, займаючи переважне становище в біотопі. Відомо, що бактерії резистентні до багатьох інших груп антибіотиків;
  • хелікобактерну бактерії, які, ймовірно, є однією з головних причин ініціювання процесів розвитку гастриту і виразок.

Важливо: Азитрал не призначають для терапії інфекцій, викликаних грампозитивними мікроорганізмами, стійкими до еритроміцину.

склад

У складі 1 капсули входить:

  • біологічно активна речовина – дигідрат азитроміцину (250 або 500 мг);
  • допоміжні компоненти: зневоднена лактоза, клейстер – кукурудзяний крохмаль, додецилсульфат натрію, магнію Mg, оксид четирехвалентного титану, дистильована вода, ніпагін, ефір пара-гідроксибензойної кислоти, желатин.

Форма випуску

Випускається Індійської фармацевтичною компанією в щільних желатинових капсулах нульового розміру, корпус кожної капсули пофарбований у білий колір, а вміст – білий порошок антибіотика. Виробнича упаковка медикаментозного засобу складається з картонної пачки, в якій міститься 6 (250 мг) або 3 (500 мг) фольгіровнаних блістерів в кожній. До кожної упаковці прикладається інструкція із застосування.

Рецепт на латинській мові

Rp: Caps. Azitliromycini 0,25.

D.t.d: №6 in caps.

S: Всередину 1-й день 2 к., Потім по 1 к. 1 р / д.

Показання до застосування

Антибіотик в роздрібних аптеках відпускається виключно за рецептом, який виписує лікар. Для підбору Азитрал з основним активним компонентом азитромицином необхідно поставити точний діагноз і виділити збудника, у якого буде достовірно встановлено чутливість до макролідів.

Патології, при яких ефективно лікування даними ліками:

  • інфекції, локалізовані в верхніх і нижніх дихальних шляхах людини і ЛОР-органах;
  • скарлатина, для якої характерні дрібні висипання, інтоксикація організму і різке підвищення температури тіла;
  • запалення дерми і м’яких тканин (хронічні струпи, рожістие захворювання, складні дерматози);
  • кліщовий бореліоз – трансмісивна патологія, що характеризується поліморфізмом симптомів. Успіх терапії залежить від правильності обраної тактики лікування і стадії захворювання. При важких стадіях можлива постановка питання про працездатності пацієнта;
  • язи шлунка і дванадцятипалої кишки, в поєднанні з іншими лікарськими засобами.

Протипоказання

Антибіотик призначають людям з аритмією, вагітним, а також з патологіями нирок і печінки, в разі якщо захворювання загрожує життю пацієнта. Строгими протипоказаннями є наявність в анамнезі ниркової і печінкової недостатності, ГВ, вік пацієнта до 12 років, а також індивідуальна непереносимість до макролідів і азитромицину зокрема.

Основні режими дозування

Режим дозування ліків передбачає прийом не частіше 1 разу на добу, при цьому, не пізніше, ніж за 1 годину до прийому їжі або через 2 години після їжі.

При терапії запальних процесів органів дихання дорослих пацієнтів -0,5 гр за один прийом. Тривалість курсу антибіотикотерапії-п’ять днів.

Для лікування патологій дерми дорослих необхідно приймати 1 гр Азитрал в перший день терапії, а потім добову дозу знижують в 2 рази. Максимально допустима курсова доза розраховується індивідуально і залежить від тяжкості стану хворого.

Легка і середня стадія уретриту і цервіциту успішно лікується одноразовим прийомом 1 гр медикаментозного препарату. Кліщовий енцефаліт передбачає режим дозування аналогічний описаному при інфекціях шкіри та м’яких тканин. При виразках, при яких висіваються хелікобактерну мікроорганізми, призначається 1 гр ліки в добу протягом трьох днів, як частина комплексної терапії.

Азитрал можна давати дітям з 12 років, при цьому розраховуючи необхідну дозу: 10 мг на 1 кг маси тіла дитини не частіше 1 разу на добу протягом 3 днів.

Встановлено, що антибіотик тривалий час (від 5 до 7 днів) зберігається в тканинах людини в дозі, достатній для інгібування процесів життєдіяльності патогенних штамів бактерій. Даний факт дозволив скоротити курс антибіотикотерапії до 3-5 днів, що вигідно відрізняє дані ліки від інших антибіотиків.

Побічні ефекти

Частота негативних симптомів, що виникають після першого прийому антибіотика вище, ніж на 2 і наступні дні лікування. Максимальна поширеність негативних ефектів не перевищує 1 випадку на 10 000 пацієнтів. Дотримання режиму дозування і рекомендацій лікаря зводять ризик до мінімуму.

Список можливих побічних симптомів:

  • Шлунково-кишкового тракту: розлад травлення, болі в ділянці живота, непрохідність жовчі в кишечник, збільшення активності ферментів печінки. У хворих молодшого віку – гастрит, анорексія;
  • ССС: больовий синдром в скроневій і тім’яній ділянці, втрата орієнтації в просторі, підвищена стомлюваність і сонливість, можливо стан тривоги і нервозності;
  • сечостатева система: молочниця;
  • алергія негайного й уповільненого типів: почервоніння, свербіж шкіри, висипання.

При передозуванні спостерігається втрата слуху, діарея і блювота. Скасування прийому препарату призводить до відновлення нормального функціонування організму людини.

Застосування при вагітності

Випробувань по встановленню впливу Азитрал на онкогенез дитини не було проведено, тому немає достовірної інформації про абсолютну безпечність медикаментозного препарату. При відсутності альтернативних ліків лікування азітралом вагітної жінки проводиться під суворим наглядом лікаря. Необхідно припинити ГВ під час антибіотикотерапії ліками, так як активна речовина проникає в грудне молоко і може пригнічувати розвиток симбіотичного мікрофлори кишечника дитини.

Сумісність з алкоголем

В інструкції, що додається до антибіотика немає пункту, присвяченому можливості одночасного застосування Азитрал і спиртних напоїв. Однак достеменно встановлено, що вони не сумісні. Спирт сильно знижує здатність активної речовини дифундувати в плазму крові, а значить і його терапевтичну ефективність.

Одночасне застосування ліків з алкоголем може призвести до того, що інфекційні агенти в результаті мутації вироблять механізми стійкості до невеликих концентрацій азитроміцину. При цьому потрібно призначення більш сильного антибіотика, який зупиняє ріст і розвиток не тільки патогенних штамів, а й індігенной мікрофлори. Розвивається стан дисбактеріозу і ослаблення імунітету людини.

Крім того, одночасний прийом призведе до збільшення навантаження на печінку, в якій відбувається детоксикація і руйнування обох речовин. Наслідок – токсичне отруєння організму, ослаблення природної резистентності до патогенів, а також погіршення стану здоров’я і ступеня захворювання.

аналоги Азитрал

До аналогам відносять ліки з ідентичним активною речовиною – азитромицином:

  • Сумамед – 230 руб .;
  • Зітролід – 250 руб .;
  • Зі-фактор – 190 руб .;
  • Азитрокс – 210 руб .;
  • Азівок 250 руб.

Середня ціна в роздрібних аптеках Азитрал знаходиться в діапазоні від 230 до 250 руб.

Азитрал – відгуки лікарів

Лікарі призначають Азитрал для успішної антибіотикотерапії багатьох інфекційних захворювань.

Відмітнаперевагу медикаментозного засобу – відсутність необхідності тривалих курсів, висока ефективність і безпеку для пацієнтів дорослого віку. Важливе значення має індивідуальна непереносимість окремих компонентів ліки, також спостерігається перехресна алергія з еритроміцин. Відзначається, що скасування препарату не призводить до моментального купірування побічних ефектів. Потрібно додаткове симптоматичне лікування.

Необхідно знати, що пропуск 1 таблетки потрібно заповнити якомога швидше, при цьому, не відхиляючись від режиму дозування призначеного лікарем.

інструкцію підготувала
фахівець мікробіолог Мартинович Ю.І.

Ссылка на основную публикацию