Бешиха коліна: симптоми і лікування, фото

Бешиха коліна: симптоми і лікування, фото

Бешиха коліна або рожа відноситься до захворювань, головним збудником яких є мікроорганізм стрептокок. Захворювання супроводжується запальним процесом, який охоплював шкірні покриви, а також підвищенням загальної температури, ознаками інтоксикації організму.

Патологія відноситься до широко поширеним інфекційним захворюванням. Ступінь заразність вкрай низька. Щодо поширеності – на 10 000 населення щороку діагностується від 15 до 20 випадків. Згідно МКБ 10 бешиха має код А46.

причини патології

Бета-гемолітичний стрептокок групи А – головний збудник пики неускладненого перебігу. На тлі зниження імунітету (незалежно від причини) стрептококової запалення ускладнюється зараженням іншими мікроорганізмами, наприклад, стафілококом. У цьому випадку захворювання протікає у важчій формі і, відповідно, складніше піддається лікуванню.

Головний збудник бешихи відрізняється сильною стійкістю до впливу факторів зовнішнього середовища. Життєздатність зберігається при заморожуванні, висушуванні. Загибель мікроорганізму спостерігається при температурі 560 ° С, але після 30 хвилин. Моментально і повністю позбутися від збудника допоможуть стандартні, доступні всім дезінфікуючі склади.

На коліні бешиха виникає внаслідок інших важких патологій. А саме:

  • цукровий діабет будь-якого типу;
  • варикозне розширення вен;
  • тромбофлебіт;
  • трофічні виразки (навіть поодинокі і слабо виражені);
  • грибкові ураження;
  • алкоголізм;
  • підвищена маса тіла.

Слід додати, що стрептокок в організм людини може потрапити при контакті з предметами, що належать хворому пикою. Ще одне джерело – недостатньо або неправильно стерилізований перев’язувальний матеріал, медичний інструмент.

«Воротами інфекції» є садна, тріщини, укуси, подряпини, незначні порушення цілісності шкіри (часто непомітні неозброєним поглядом). Як зазначалося, здоровий організм зможе впоратися з мікроорганізмом, тоді як при зниженому імунітеті найчастіше розвивається бешихове запалення.

Найчастіше ослаблення захисних сил спостерігається у вагітних, людей похилого віку, осіб з хронічними захворюваннями тривалого перебігу. Навіть якщо хворий пройде повний курс лікування, його імунітет не відновлюється. У нього розвивається підвищена чутливість до стрептокока, через що відзначаються часті рецидиви хвороби.

Клінічні прояви

Від зараження і до настання гострої стадії захворювання, коли починають проявлятися симптоми захворювання, проходить, як правило, не більше тижня. Спочатку у хворого відзначаються симптоми інтоксикації:

  • різко розвинулася слабкість;
  • підвищення температури до позначки 40 °, часто цей стан супроводжується ознобом;
  • головний біль;
  • відчуття ломоти в м’язах і кістках;
  • блювота і нудота (можуть бути відсутніми).

Після доби на шкірних покривах стають помітними такі ознаки бешихи коліна (це також відображено на фото вище):

  • різко розвинувся набряк ураженої ділянки;
  • шкірні покриви лисніють через натягу, а пізніше вони стають червоними.

Запалену ділянку від здорових ділянок відмежовується демаркаційним валиком. Виражений червоний тон шкірних покривів пояснюється тим, що червоні кров’яні клітини (еритроцити) руйнуються під впливом стрептокока. Уражена коліно болить, хворі скаржаться на відчуття печіння. Можна спостерігати запалення пахових і підколінних лімфатичних вузлів. Поступово розвивається лімфаденіт.

діагностика стану

Досить часто діагноз «бешиха» встановлюється на підставі місцевих і загальних клінічних проявів. Тільки в разі розвитку цього захворювання ознаки інтоксикації проявляються раніше, ніж місцеві ознаки.

Лабораторний аналіз крові – метод підтвердження факту зараження одним або ж кількома мікроорганізмами.

форми стану

Характер місцевих змін при бешиховому ураженні буває різним. Виходячи з цього виділяють такі форми патології:

  1. Еритематозна – у ураженої ділянки забарвлення яскраве, рівномірна, з чіткими кордонами.
  2. Еритематозно-геморагічна – крім загального почервоніння або еритеми спостерігається формування точкових крововиливів. Це ознака того, що кровоносні капіляри вражені мікроорганізмом.
  3. Еритематозно-бульозна – на третю добу після зараження верхні шари шкірних покривів починають розшаровуватися, утворюються бульбашки. У них міститься значна кількість стрептококів, готових до подальшого розмноження. Саме тому самостійне розтин міхурів строго заборонено. Робити це повинен виключно лікар, обов’язково проводиться антисептична обробка.
  4. Бульозної-геморагічна – схожа з попередньою формою. Тільки в даному випадку бульбашки наповнені кров’яною рідиною.
  5. Гангренозная – можна спостерігати утворення некрозів.

лікування патології

Після з’ясування симптомів бешихи коліна, легко визначити і основні методи лікування.

У разі легких, початкових форм пики лікування проводиться амбулаторно. В умовах стаціонару піддаються терапії важкі, запущені форми. В цьому випадку перш за все призначаються антибіотики. Найбільш ефективний метод введення – внутрішньом’язові ін’єкції. Лікарі віддають перевагу антибіотикам пенициллиновой форми. Протягом двох тижнів використовується комбінація з еритроміцином, фуразолідоном.

Для посилення зазначених препаратів призначаються медикаменти з групи сульфаніламідів. Щоб відновити захисні сили організму обов’язковий прийом вітамінів і біостимуляторів.

Бешиха супроводжується підвищенням температури тіла. Щоб зменшити гарячку приймають нестероїдні засоби. Також вони допомагають боротися із запальним процесом – невід’ємною частиною пики.

Інтоксикація організму іноді може загрожувати життю. Щоб зменшити негативний вплив на організм вводяться розчини глюкози, реопирина внутрішньовенно за допомогою крапельниці. Ці речовини допомагають відновити баланс вітамінів і мінералів. Додатково проводиться курс прийому сечогінних препаратів – так нирки очищаються від слідів розпаду мікроорганізмів.

При гострому періоді велике значення має усунення швидко розмножуються мікроорганізмів. Опромінення ультрафіолетом має гарне бактеріостатичну дію. Магнітотерапія, електрофорез і озокерит незамінні для відновлення лімфотоку. За рахунок цього зменшується набряк.

Якщо у хворого відзначається утворення пухирів, призначається склеротерапія. Ця процедура полягає в тому, що в вени на уражених ділянках вводиться речовина, яка призводить до звуження судини і розсмоктуванню згустків. Як результат – бульбашки швидко гояться, запалені зони швидко відновлюються.

З можливим лимфостазом вдається боротися ендовазальной лазерною коагуляцією. В особливо важких випадках проводиться хірургічна обробка уражених зон.

Ссылка на основную публикацию