Біопсія шийки матки при ерозії: наслідки та результати діагностики

Біопсія шийки матки при ерозії: наслідки та результати діагностики

Така процедура, як біопсія, призначається і підходить далеко не всім пацієнткам. Лише лікар вирішує, направляти чи не направляти жінку на дане дослідження. Однак це відбувається лише в тому випадку, якщо при гінекологічному огляді у пацієнтки були виявлені явні патологічні відхилення, здатні привести до розвитку пухлинних клітин. Щоб підтвердити або спростувати підозри, і потрібно біопсія шийки матки при ерозії.
Дана процедура, в більшості випадків, абсолютно безболісна, хоча багато що залежить від призначеного виду біопсії. Суть маніпуляцій полягає в тому, що перед тим, як призначити грамотне лікування при ерозії, у жінки береться пункція одного або декількох невеликих шматочків цервікальної тканини з підозрілої зони слизової оболонки. Після чого отриманий зразок ретельно досліджується в лабораторії під мікроскопом.

Залежно від отриманих результатів, можна встановити достовірний діагноз, і визначити, чи є зміни в тканинах доброякісними, або, навпаки, вони є свідченням утворення злоякісних клітин.

Якщо своєчасно виявити наявність недоброякісних клітин, то пацієнтка зможе уникнути серйозних наслідків у вигляді раку шийки матки. І зробити це можна тільки за допомогою проведення біопсії.

 Основні типи діагностики

Дане дослідження може проводитися декількома шляхами, в залежності від персональних особливостей стану пацієнтки:

  • менш поширеним методом взяття проб шматочків тканин, є ножова біопсія (кононізація). Даний тип дослідження найбільше підходить жінкам, які ще не народжували. Суть діагностики полягає в тому, що береться пункція тканини з матки шляхом захоплення спеціальної петлею, яка пропускає струм. Збір матеріалу проводиться за допомогою невеликого розтину тканини. Під час процедури жінці робиться укол анестезії, тому деякий час після біопсії, вона повинна перебувати під наглядом лікаря. Під час проведення ножовий біопсії залишається невеликий рубець через накладення шва, який не потребує наступному видаленні. Перший час після біопсії, пацієнтка може відчувати злегка неприємні відчуття, які проходять через кілька днів;
  • кальпоскопіческая або як ще прийнято називати, прицільна біопсія здійснюється з використанням одного інструмента – Кальпоскопія, що представляє собою невеликі щипці, за допомогою яких лікар здійснює пункцію тканин з шийки матки пацієнтки. Матеріал береться із заздалегідь запланованого ділянки тканини. Процес загоєння ранки після біопсії може займати від чотирьох до шести днів;
  • найбільш щадна методика біопсії називається радіохвильової (петлевий). Забір матеріалу відбувається абсолютно безболісно з використанням «радіоножа», який не залишає ніяких рубців. Більш того, у цієї методики відсутні наслідки в формі кровотечі після взяття проб. Пункція здійснюється за допомогою використання спеціального апарату «Сургитрон». Перевага техніки в тому, що жінка не потребує подальшої реабілітації;
  • конхотомная біопсія чимось схожа з кальпоскопіческой технікою, єдина відмінність полягає лише в тому, що для забору матеріалу з шийки матки пацієнтки, використовується інший інструмент, що нагадує ножиці з дуже гострими краями – конхотом;
  • дуже болючий тип досліджень – кругова біопсія. В цьому випадку йде захоплення величезної ділянки тканини, тому пацієнтці в обов’язковому порядку робиться укол наркозу. Після проведення діагностики у жінки може тривалий час спостерігатися кровотечі, аж до одного місяця. Проводять цей тип біопсії в стаціонарі;
  • ще один вид досліджень – це лазерна біопсія. Суть в тому, що у жінки береться паркан тканини за допомогою використання спеціального інструменту – лазерного ножа. Пацієнтці робиться загальне знеболююче. В цьому випадку діагностика проводиться в умовах стаціонару під наглядом лікаря. Сама по собі процедура є досить простий з технічної точки зору, і що не менш важливо, вона практично безболісна.

Деякі види біопсії можуть використовуватися не тільки в якості діагностики стану пацієнтки, але і для лікування раніше виявлених патологій.

Показання / протипоказання до проведення

Якщо у пацієнтки будуть виявлені хворі зони шийки матки при огляді, буде потрібно проведення біопсії. Показання для проведення процедури наступні:

  • якщо лікар виявить у області шийки матки ерозивні ураження;
  • при наявності внутрішніх папілом або інших аналогічних новоутворень;
  • якщо у пацієнтки буде помітна зміна кольору поверхні слизової оболонки всередині матки;
  • потрібне проведення процедури, якщо присутні ознаки кондиломи, ендоцервіциту, пухлинних новоутворень, лейкоплакії;
  • якщо окремі зони слизової, при попаданні на них спеціального гінекологічного препарату, набувають освітлений відтінок;
  • призначається дослідження, коли є підозри на недоброякісні новоутворення в матці;
  • в разі отримання хороших результатів мазка на цитологію;
  • якщо у пацієнтки є поліпи або кондиломи;
  • якщо в шийці матки присутні вогнища запального процесу.

Взагалі, на біопсію направляють, як правило, якщо у лікаря є серйозні побоювання з приводу наявності у пацієнтки будь-яких серйозних патологій в області шийки матки.

Незважаючи на те, що даний тип досліджень безпечний, ефективний і малоінвазивний, у нього є певні протипоказання. В даному випадку багато залежить від організму жінки, і наявності у неї патологій в сфері репродуктивної функції. Біопсія відноситься до невеликого хірургічного втручання, яке може викликати сильну кровотечу. Таким чином, дана діагностика протипоказана у випадках:

  • слабкою згортання крові пацієнтки;
  • низького гемоглобіну в крові;
  • наявності сильних запалень статевих органів;
  • виявлення у пацієнтки венеричних захворювань;
  • не можна проводити біопсію під час місячних:
  • протипоказана процедура вагітним.

Як видно, протипоказань не так і багато, а тому, якщо вони відсутні, жінка може пройти біопсію.

 Як правильно підготуватися до процедури?

Перед тим, як буде призначена діагностика, жінці треба буде пройти повне обстеження, що допоможе знизити ризики виникнення ускладнень.

Жінці необхідно буде зробити наступне:

  1. Перше, про що варто подбати жінці – це відмовитися від інтимної близькості за два-три дні до моменту проведення процедури.
  2. За кілька днів до проведення діагностики слід відмовитися від застосування тампонів і спринцювання.
  3. Напередодні біопсії слід провести всі необхідні гігієнічні заходи.
  4. Варто врахувати, що біопсія може проводитися тільки на сьому-тринадцяті добу менструального циклу.
  5. До початку процедури, за вісім-дев’ять годин слід повністю відмовитися від прийому їжі.
  6. Перед тим, як приступити до діагностики, пацієнтці належить скласти мазок на мікрофлору. Справа в тому, що процедура може проводитися тільки в тому випадку, якщо результати мазка виявляться негативними.
  7. Так само належить скласти загальні аналізи крові (на згортання, гемоглобін і загальний).
  8. Перед біопсією, жінці доведеться перевіритися на предмет відсутності у неї інфекційних захворювань, які можуть передаватися статевим шляхом.

Слід пам’ятати про те, що дана процедура при ерозії шийки матки – це єдиний дієвий спосіб підтвердити або спростувати результати раніше поставленого діагнозу. Адже наслідки вчасно не виявленої ерозії, можуть призвести до незворотних наслідків.

 Як проводиться процедура?

Залежно від призначеного виду біопсії, діагностика може проводитися або під місцевим знеболюючим, або зовсім без нього. Весь процес відбувається в гінекологічному кріслі в кабінеті у лікаря.

Щоб розкрити шийку матки, туди вводиться звичайний гінекологічний інструмент – дзеркало. Після чого лікар може взяти шматочок тканини спеціальним приладом для подальшого дослідження. Яким саме приладом буде користуватися доктор, теж залежить від типу обраної біопсії: це можуть бути щипці, лазерний скальпель або спеціальна голка. Забір матеріалу проводиться з ділянок, які викликають підозри на патологію.

Сама процедура нетривала, і може тривати від півгодини до години, в залежності від того, де саме вона проводиться, і який тип дослідження використовується лікарем. У тому випадку, якщо вона робиться не в кабінеті гінеколога, а в лікарні, коли жінка знаходиться в стаціонарі, їй може знадобитися тимчасова госпіталізація на один-два дні.

Якщо біопсія робиться радіохвильовим або петльовим методом, жінці не потрібно проводити будь-яких додаткових заходів. У тому випадку, якщо процедура зачіпає цілісність тканин шийки матки, то їй, після взяття зразка, обов’язково вводиться в порожнину піхви тампон, на який попередньо нанесений коагулюючий склад. Якщо є необхідність, ранку закривають швом.

Після пункції ураженої ділянки, матеріал направляється на лабораторне дослідження. Результати взятих проб обов’язково відображаються в медичній документації.

Час підготовки розшифровки даних взятих аналізів, може досягати двох тижнів.

 Що можуть показати результати діагностики, наслідки та рекомендації

Згідно зі статистикою, найчастіше, результати проведених досліджень підтверджують наявність у пацієнтки ерозії шийки матки. Однак, крім цього захворювання, діагностика може виявити ще й такі патології, як:

  • присутність в організмі запальних процесів по жіночій частині;
  • передракові зміни;
  • збої в роботі гормональної системи;
  • цервицит, що знаходиться в хронічній стадії;
  • метаплазма плоскоклеточная;
  • в стадії розвитку дисплазію;
  • інші аналогічні фонові порушення.

Треба відзначити, що біопсія дає практично сто відсоткові дані, тому помилки в розшифровці аналізів повністю виключаються. Результати, отримані в ході проведеної діагностики, може роз’яснити тільки досвідчений лікар.

Якщо процедура виконується досвідченим лікарем з використанням якісного обладнання, то ймовірність виникнення будь-яких ускладнень практично відсутня.

Після проведення процедури, пацієнтка залишається в нормальному працездатному стані. Неприємні наслідки можуть бути викликані лише кровотечею, яке може відкритися після хірургічного втручання. Це може спровокувати підвищення температури тіла.

Щоб позбутися від негативних факторів, жінці варто неухильно дотримуватися всіх рекомендації лікаря і приймати виписані лікарські засоби. Якщо ж ігнорувати правила поведінки після проведення біопсії, це може привести до зараження ділянки, з якого бралася пункція для дослідження.

Щоб не зіткнутися з ускладненнями, слід дотримуватися простих правил:

  • відмовитися на дві-три тижні від інтимної близькості;
  • відмовитися від фізичних навантажень, не піднімати важкі предмети;
  • відмовитися від прийому ванни – митися перші пару тижнів варто тільки під душем;
  • не користуватися внутрівагінальной свічками, тампонами, виключити спринцювання;
  • якомога менше бути в сидячому положенні, щоб знизити тиск на матку;
  • бездомних тварин в басейнах, на море чи водоймах, щоб виключити ризик зараження матки;
  • не варто приймати ліки, які сприяють сильному розрідженню крові.

Оскільки вже з найперших днів після біопсії матка починає гоїтися, в результаті цього можуть спостерігатися невеликі домішки крові в виділеннях. Цього не варто лякатися, оскільки це вважається нормою. Бити на сполох треба лише в тому випадку, якщо йдуть сильні виділення з кров’ю, які перевищують норму місячних. У цьому випадку жінці необхідно негайно звернутися за консультацією до лікаря.

Слід пам’ятати про те, що дана процедура при ерозії шийки матки – це єдиний дієвий спосіб підтвердити або спростувати результати раніше поставленого діагнозу. Адже наслідки вчасно не виявленої ерозії, можуть призвести до незворотних наслідків.

Ссылка на основную публикацию