Чи можна захворіти на гепатит В якщо є щеплення: відповіді експертів

Вірусний гепатит – поширена патологія печінки інфекційного характеру, буває кількох різновидів, на сьогоднішній день вакцина є лише від вірусів типу А і В; але не небезпечна вакцинація, і чи можна захворіти на гепатит В якщо є щеплення?

На питання, чи можна заразитися гепатитом В від вакцини, відповідь однозначна: ні. ПРИЩЕПНИЙ матеріал не містить в собі хвороботворного агента: це фрагмент білкової оболонки, створений вченими-вірусологами штучним шляхом методом генної інженерії, тому ризику захворіти немає. Однак він здатний сформувати імунітет до інфекції.

В алфавітному порядку

Печінка – найважливіший орган черевної порожнини ссавців, в тому числі людини.

Ця залоза виконує одночасно дві ролі – біологічного фільтра і лабораторії з вироблення ферментів, необхідних для ряду функцій, в числі яких:

  1. Фільтрація внутрішньосудинної рідини від токсинів, що потрапляють в кров ззовні, шляхом їх перетворення в менш шкідливі і просто видаляються речовини.
  2. Очищення організму від токсичних продуктів власної життєдіяльності.
  3. Акумуляція надлишків компонентів, що забезпечують енергетичні потреби тканин і органів.
  4. Участь в перетравленні і засвоєнні їжі шляхом вироблення гормонів і ферментів, необхідних для перетворення, регуляції вуглеводного обміну.
  5. Виробництво і розподіл холестерину, синтез жовчі і кислот, білірубіну – фарбувального пігменту, що утворюється при розпаді еритроцитів (червоних кров’яних тілець) і виділяється з жовчю і калом. Норма рівня його вироблення невелика, але при розвитку проблем з печінкою кількість тих, хто гине еритроцитів зростає, і зростання білірубіну вказує на те, що в організмі присутній ту чи іншу недугу печінкової етіології.
  6. Зберігання «запасного» обсягу внутрішньосудинної рідини, яка викидається в кровотік при крововтратах для запобігання шокового стану, що відбувається за рахунок різкого звуження судин, що відповідають за кровопостачання печінки.

Тому так важливо стежити за здоров’ям цього органу, вчасно звертаючи увагу на симптоми специфічних печінкових патологій, в тому числі гепатиту. Відомі різновиди цієї недуги, які прийнято називати буквами латинського алфавіту: A, B, C, D, E. В Росії частіше зустрічаються випадки ураження вірусами перших трьох типів.

Розвиток В-гепатиту – серйозного інфекційного захворювання печінки, що отримало розповсюдження в останні десятиліття, – призводить до поступової деградації печінкових клітин і порушення процесів, від яких залежить нормальне функціонування органу.

Хвороба зустрічається в двох формах – гострої і хронічної. Шансів вилікувати гостру форму при її виявленні більше, але головна проблема в тому, що виявити її на початковому етапі розвитку, коли недуга протікає безсимптомно, можна тільки випадково.

Перші ознаки нездужання людина відчуває при переході в хронічну стадію, коли руйнівний процес заходить далеко. У такій ситуації лікувати хворобу важко.

Тому такі важливі превентивні заходи, в числі яких:

  1. Дотримання безпечних правил поведінки: відмова від наркотиків, уникнення сексуальних зв’язків з випадковими партнерами, мінімізація ризиків при проходженні процедур, що включають ризик порушення шкірних покривів – манікюру, педикюру. Краще робити це в ранкові години, коли навантаження на співробітників салонів не настільки велика, що підвищує гарантію стерилізації інструментів.
  2. Регулярне проходження диспансеризації – профілактичних оглядів, що включають здачу аналізів.
  3. Отримання щеплення проти В-гепатиту.

Зараз прищеплюють гепатит В в дитинстві – спочатку новонародженим в пологовому будинку, в перші дні життя, потім через місяць і ще через 5 місяців. Для раніше нещеплених людей вакцинація проводиться за аналогічною схемою, після чого в 85% випадків розвивається довічний імунітет. Але залишилися 15% щеплення слід повторювати кожні 7-10 років, попередньо пройшовши ретельне обстеження. Особливо важливо це в тому випадку, якщо в найближчому оточенні людини постійно перебувають особи, інфіковані даними патологічним агентом (члени сім’ї або пацієнти лікаря). Крім того, необхідно, щоб зі щеплення вакцина була свіжою – якщо термін її зберігання закінчився, вона може і не надати очікуваної дії. Таким чином, навіть якщо є щеплення від гепатиту В, відповідь на питання, чи можна заразитися, неоднозначний, це залежить від конкретних обставин.

Способи передачі інфекції

Форму В відносять до захворювань, ймовірність передачі яких від людини до людини при побутових контактах невелика або зовсім відсутній.

Найчастіше хвороботворний мікроорганізм передається через кров.
Ризик зростає при:

  • ін’єкційної формі наркозалежності, коли кілька людей користуються для введення наркотичного засобу в вену одним і тим же шприцом;
  • переливанні від донора до реципієнта свіжої крові або одержуваних з неї препаратів. Хоча донори проходять обов’язкову перевірку перед здачею біологічного матеріалу, антитіла на В і С-гепатит в ньому з’являються не відразу, і якщо зараження відбулося нещодавно, проба може бути негативною. Зараз застосовується методика попередньої витримки раніше взятої біомаси і вживання її в справу при негативному результаті після повторного аналізу, взятого у того ж людини через деякий час, достатній для появи даного білка. Однак нестача донорського матеріалу в разі необхідності екстреного переливання, коли мова йде про порятунок життя пацієнта, часом змушує лікарів порушувати це правило;
  • процедурі гемодіалізу – штучної очищення крові, яку змушені регулярно проходити люди, які страждають важкими захворюваннями нирок і печінки.

Висока (від 5 до 20 відсотків) небезпека інфікування плода хворою матір’ю – як внутрішньоутробно, так і безпосередньо при пологах.

Питання про те, чи може вірус передаватися статевим шляхом при незахищених контактах залишається відкритим, і думки протилежні: одні вважають таку ймовірність невеликий, інші впевнені, що статевий шлях зараження настільки ж небезпечний, як і ймовірність заразитися через кров. Але в будь-якому випадку неконтрольовані інтимні зв’язки підвищують ризик дістати вірус, позбутися від якого іноді неможливо.

Симптоматика при розвинутої інфекції має неспецифічну картину, подібну з багатьма іншими захворюваннями:

  1. Жовтуватий відтінок шкірного покриву і білків очей.
  2. Почуття болю і тяжкості в області правого підребер’я.
  3. Нудота і неприємні відчуття після вживання жирної їжі.
  4. Швидка втомлюваність, хронічна слабкість.
  5. Різке зниження маси тіла, відсутність апетиту.
  6. Загальне нездужання.

Головна небезпека неконтрольованого розвитку ситуації полягає в наслідках, до яких це може призвести. Вірусне ураження здатне спровокувати виникнення дуже серйозних патологій печінки з високою ймовірністю летального результату, таких як цироз і рак. Тому, якщо людина є вірусоносієм, лікування необхідно проводити навіть при відсутності симптомів.

діагностичні методики

З метою встановлення точного діагнозу при підозрі на інфікування вірусом В-гепатиту застосовується диференційована діагностика крові.

Перш за все, проводяться лабораторні дослідження з використанням наступних методик:

  • біохімічного аналізу, який дозволяє визначити наявність підвищеного рівня певних ферментів (АЛТ – аланінамінотрансферази, АСТ – аспартатамінотрансферази, білірубіну та ін.), які свідчать про те, що в тканинах печінки йдуть запальні процеси. Звичайно, самі по собі такі показники не є безумовним свідченням наявності вірусу, але вони дають привід для продовження досліджень;
  • коагулограми – даних про згортання, що знижується при різних формах гепатитних інфекції;
  • ІФА (імуноферментного аналізу), що дозволяє виявити наявність специфічних антитіл, що є реакцією імунної системи на проникнення в організм патологічного агента;
  • ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції), яка з високою точністю визначає присутність в організмі вірусного агента, виявляючи його генетичну складову – ДНК (дезоксирибонуклеїнової кислоти), властиву тільки даному виду.

Негативний аналіз ІФА може означати як повне здоров’я, так і те, що зараження відбулося нещодавно (менше шести тижнів тому), і імунітет ще не встиг зреагувати на нього. Тому для повної впевненості через два місяці необхідно здати повторний аналіз.

Але коли антитіла до вірусу В виявлені, що це значить?

Як то кажуть, можливі варіанти:

  1. Людина хвора в даний час.
  2. Пацієнт успішно проліковано, і вірусу як такого вже немає, але після лікування антитіла залишаються в організмі ще протягом кількох місяців.
  3. Організм був інфікований, але самостійно впорався з хворобою – таке частіше трапляється при гострій формі, при хронічному перебігу подібний результат можливий тільки у 1% хворих.
  4. Відомі випадки так званого ложноположительного аналізу, коли антитіла виявляються в організмі абсолютно здорових людей.

Якщо залишаються сумніви, необхідно повторити обстеження, а також провести процедуру ПЛР, після якої ситуація повністю проясниться. Негативний результат остаточно заспокоїть і лікаря, і пацієнта, а позитивний однозначно підтвердить діагноз.

Людина, яка перехворіла В-гепатитом, часто задає доктору питання: «Я заразний?». Саме слово «перехворів» означає повне одужання, яке підтверджується багаторазовими негативними результатами аналізів крові, що говорять про відсутність в організмі слідів вірусу. В цьому випадку одужав набуває стійкий довічний імунітет до недуги і стає абсолютно безпечним для оточуючих. Якщо ж аналізи залишаються позитивними, пацієнт вважається вірусоносієм навіть тоді, коли зовнішніх симптомів захворювання не спостерігається.

Ссылка на основную публикацию