Чи показує рентген грижу хребта

Болі в спині можуть бути причиною різних захворювань. Для постановки діагнозу призначається спеціальне обстеження. Чи покаже рентген грижу хребта? Імовірність цього не дуже велика.

Недоліки рентгенівського методу

У більшості випадків при болях в області спини лікар дає направлення на рентген хребетного стовпа. І тільки після того як на знімку можна буде побачити будь-яких негативних змін, вдаються до інших обстежень. Однак сучасна діагностика не рекомендує використовувати даний метод в першу чергу. Пояснюється це тим, що при міжхребцевої грижі уражаються м’які тканини, які на рентгенівському знімку не видно. Тому необґрунтоване радіаційне опромінення в міру можливості намагаються виключити.

Що ж можна побачити на плівці після процедури? Так як хребет прямокутної форми із закругленими кутами і злегка увігнутими боками, то бічна проекція показує дуги і відростки, а пряма – остисті відростки. Для визначення патологій проводиться порівняльний аналіз лівої і правої половин хребця. При цьому увага приділяється відстані між розташованими поруч хребцями, чіткості обрисів, характеру і насиченості кольору кісткових тканин, наявності будь-яких виростів.

Щоб визначити міжхребцеву грижу, враховують всі зазначені фактори. Лікар-рентгенолог знає, що щілини між хребцями пропускають рентгенівські промені, не даючи відображення. При наявності хрящових утворень промінь також не дає відображення. Тому висновок про те, чи є грижа, можна зробити тільки на основі аналізу описаних вище факторів.

Тобто достовірно визначити захворювання навряд чи вдасться. Крім грижових утворень на знімку лікар може побачити і інші патології. Грижу можна сплутати з:

  • переломом;
  • підвивихи і вивихом;
  • кіфозом;
  • сколіозом;
  • пухлиною.

Що покаже рентген?

Максимальна інформація, яку показують рентгенівські плівки – це висота міжхребцевих дисків. З її допомогою вдається лише визначити наявність дегенеративно-дистрофічного ураження. В результаті подібних патологій з’являються тріщини в хрящових дисках. Однак грижовоговипинання міжхребцевого ділянки не завжди пов’язане з порушенням хрящових структур.

Для більш точного встановлення діагнозу проводять додаткове обстеження функціональної рентгенографией. З його допомогою виявляють нестабільність. У разі зміщення прилеглих хребців більше ніж на 4 мм можна зробити припущення про утворення міжхребцевої грижі. Однак і такий метод не є достовірним.

Так як грижу на рентгені майже не можна визначити зі стовідсотковою впевненістю, то краще від опромінення відмовитися взагалі. З огляду на безболісність методу, пацієнти часто забувають про його небезпеки. При нормальній роботі імунної системи ускладнень не виникає, а от якщо в ній є певні збої, то наслідком рентгенівського опромінення може стати утворення ракової пухлини.

Людина не завжди підозрює у себе наявність ракових новоутворень на початковій стадії. У зв’язку з цим перед призначенням рентгенівського обстеження в ідеалі необхідно провести діагностику стану пацієнта для виключення ракових клітин.

Якщо є можливість побачити грижу, використовуючи інші методи, то від рентгенівського опромінення бажано відмовитися. Вдаватися до нього потрібно тільки в разі крайньої необхідності.

На сьогоднішній день все більш поширеним стає цифровий рентген. Його перевагою перед застарілим рентгенівським методом є те, що вся отримана інформація зберігається на цифровому носії, передавати її можна по інтернету. Однак що стосується отримання більш точного діагнозу, то тут цифровий рентген нічим не відрізняється від звичайного.

Грижовоговипинання будь-якого відділу хребта на рентгенівському знімку в більшості випадків не видно. Лише іноді, враховуючи непрямі ознаки, лікар має можливість встановити діагноз. При повному зникненні щілини між сусідніми хребцями виникає впевненість у правильності діагностування. У сучасній медицині рентгенографія як метод обстеження хребта вже відходить на другий план. Її місце займають комп’ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія.

Надійні методи діагностики грижі хребта

Так як рентгенівський знімок не може показати наявність грижового утворень, лікарі нерідко діагностують захворювання іншими методами. Якщо невропатолог досить досвідчений і грамотний, то зробити припущення про наявність захворювання він може, не вдаючись до рентгенографіі.Он зверне увагу на зниження сухожильних рефлексів, зменшення больовий і тактильної чутливості. Всі зазначені ознаки дають підставу припускати наявність грижі в хребті.

Більш точну інформацію про стан хребта і наявності грижових опуклостей дає магнітно-резонансна томографія. МРТ показує ділянку, де сталося защемлення нервового корінця, розірвалися волокна фіброзного хряща.

Цей сучасний метод дає можливість визначити також місця набряків і запалень. На сьогоднішній день МРТ є найкращим методом визначення грижовоговипинання. Принцип його дії полягає в тому, що водень пропускають через магнітне поле, реєструючи при цьому радіохвилі. Досліджуються тканини, що містять велику кількість води.

Кілька слів варто сказати про грижу Шморля. Вона має деякі відмінності від звичайної міжхребцевої грижі. Це місце її локалізації, відсутність здавлювання спинномозкових корінців, що не залучення в патологічну реакцію судинно-нервових пучків. Однак небезпека такої патології все ж висока. Пояснюється це тим, що грижа Шморля, що не виявлена ??вчасно і не піддається терапевтичному впливу, часто призводить до серйозних ускладнень.

Чи можна побачити такий різновид грижовоговипинання на рентгені? Саме по собі назву захворювання є рентгенологічним поняттям. Встановити його можна різними способами:

  • візуальний огляд і пальпація;
  • аналіз історії хвороби;
  • скарги пацієнта.

Однак основним методом в даному випадку є рентгенографія. В цьому випадку в її надійності не варто сумніватися.

На рентгенівському знімку грижа Шморля впізнається майже завжди. Дану патологію фахівець може дізнатися по незначною угнутості замикаючої пластинки сусідніх хребців на певних рівнях. На фото видно остеосклерозние ділянки навколо зони ураження. Сплутати цю патологію з міжхребцевої грижею або іншими патологіями неможливо. Пов’язано це з тим, що при описуваному порушення не відбувається руйнування фіброзного кільця, яке може показати рентгенограма.

Рентгенівський знімок показує грижу Шморля навіть у людей похилого віку. На ньому лікар бачить вдавлення верхньої і нижньої замикальних пластинок однієї ділянки хребта. Дані явища можуть стати підставою для постановки точного аналізу.

Можна зробити висновок, що для визначення міжхребцевого грижовоговипинання рентгенографія є ненадійним методом. В цьому випадку частіше вдаються до магнітно-резонансної томографії. Однак при виявленні грижі Шморля рентген зможе показати найбільш точну картину захворювання.

Ссылка на основную публикацию