Cімптоми загину, перегину, вигину жовчного міхура

Cімптоми загину, перегину, вигину жовчного міхура

Деформація жовчного міхура – зміна форми через множинних перетяжок в одному або декількох місцях, які ведуть до неправильного функціонування органу і його збільшення. В результаті виникає захворювання, зване дискінезією (застій жовчі, утворення спайок). До групи ризику входять діти у віці від 5 до 16 років. Причому в цьому віці, як правило, мова йде про аномальному розвитку органу, а у старшого покоління загин найчастіше виникає на тлі запальних процесів в жовчному міхурі і його протоках.

причини захворювання

Якщо розглядати нормальний стан міхура і його стандартну форму, то можна сказати, що в ідеалі він має форму, що нагадує грушу. Якщо перекручується або пережимається яку-небудь ділянку, то відбувається збій в злагодженій роботі органу. Природно, в цьому стані людина починає відчувати дискомфорт, його починають турбувати, характерні симптоми, і періодично може з’являтися сильний біль.

Небезпека такого стану полягає в тому, що деформація згодом може привести до відмирання тканин органу. Це загрожує тим, що жовч може почати надходити прямо в порожнину очеревини, при цьому живіт хворого сильно роздувається, температура різко піднімається і з’являється нестерпний біль у боці.

Перегин жовчного може бути вродженого типу або придбаної формою патології.

Причини загинів у новонароджених (спадкова патологія) на сьогоднішній день майже невідомі. Достеменно відомо лише те, що ще на п’ятого тижня вагітності у ембріона, коли починає формуватися печінку, жовчний і дванадцятипала кишка, відбувається якийсь збій у розвитку, що і призводить надалі до такої патології.

Найчастіше таке трапляється у дитини, в сім’ї якого існує подібна аномалія.

Як правило, людину з вродженою патологією, при якій жовчний міхур і його протоки мають неправильну конфігурацію, і навіть перегини, ніколи нічого не турбує і він прекрасно себе почуває все життя. А ось з придбаної формою захворювання особливо у дорослих справи йдуть набагато гірше, тому що безсимптомно і без серйозних наслідків ця хвороба частіше за все не проходить.

Причини придбаного типу захворювання:

  • наявність в міхурі великої кількості каменів (жовчнокам’яна хвороба);
  • холецистит – запалення слизової міхура і передлежачих органів;
  • запальний процес, що локалізується на зовнішній стінці органу, в результаті якого утворюються множинні спайки – це і стає причиною виникнення загину (через спайок відбувається зміна консистенції жовчі, вона загусає, потім починає утворюватися пісок, порушується процес травлення);
  • збільшення розмірів печінки, нирки справа або / і жовчного міхура;
  • нетипова рухливість жовчного – орган розташований неправильно, а саме в нижній частині печінки поза правої борозни, яка називається поздовжньої;
  • важка робота з підняттям тяжкості, різка зміна положення тулуба, а також сидяча робота протягом тривалого періоду (функціональний загин)
  • механічні травми внутрішніх органів;
  • опущення внутрішніх органів, в результаті сильної втрати ваги або в літньому віці, коли змінюється анатомічна будова (фізіологічний перегин);
  • загин може статися під час вагітності, коли матка стає великою і починає здавлювати внутрішні органи;
  • переїдання на тлі тривалого голодування, а також важкі форми ожиріння;

Всі описані причини призводять до перегинів в різних відділах органу – на ділянці шийного каналу, в області тіла або дна.

По тому, де локалізується загин, гастроентерологи діагностують зміна в різних відділах – нижньої третьої, верхній третій частині, на дні або стінці органу, а також в області протоки.

Зазвичай деформації зустрічаються в області шийки міхура, а ось найнебезпечніші, які мають негативні наслідки, локалізуються в тілі жовчного.

Цікаво, що форми загинів бувають настільки різноманітні, що все описати їх просто неможливо, але частіше за інших зустрічаються видозміни, що нагадують «пісочний годинник», бумеранг або у вигляді гачка.

Перегини бувають не тільки одиночними, але подвійними, потрійними, що стає часто причиною дискінезії в дитячому віці.

Загин може привести до порушення всмоктування жирів, так як порушується травлення в результаті застою жовчі, а це, в свою чергу, загрожує дефіцитом жиророзчинних кислот в організмі, що часто призводить до проблем із зором і зниження еластичності судин, по яких надходить кров.

симптоми захворювання

Перші симптоми при значній деформації міхура можуть з’явитися в дитячому віці (при зміні харчування – перехід на їжу дорослої людини). При цьому дитина може часто і багато зригувати, його нудить, животик періодично стає роздутим.

За статистикою, подібним захворюванням найчастіше схильні діти шкільного віку.

Таких дітей вранці зазвичай нудить, від жирної або смаженої їжі у них роздувається живіт, присутнє почуття дискомфорту і больові відчуття в підребер’ї справа.

Може виникати гіркий присмак у роті, на мові з’являється наліт, періодично трапляються блювоти, особливо вранці або по завершенню вживання досить жирної їжі.

Деформування органу і спайки призводять до зміни хімічного складу жовчі. Жовч стає густою, а в міхурі накопичується спочатку пісок, а потім утворюються щільні частинки – камені. У хворого відбувається збій в системі травлення.

Діти, в більшості випадків, переростають дане захворювання і вже в зрілому віці навіть про нього і не згадують. Однак, може статися й таке, що тривалий застій жовчі спровокує порушення процесів обміну і як результат цього утворюються камені. Тоді доктор буде змушений провести дренаж жовчних проток за допомогою спеціального пристосування – катетера.

Симптоми придбаної форми деформації підрозділяються за ступенем порушення і області локалізації вигину.

Наприклад, при перекручуванні органу уздовж поздовжньої осі зазвичай ніяких ознак людина не відчуває.

Якщо ж виникли множинні перегини, і при цьому були порушені судини органу, то людину починають мучити болі в правій стороні під ребром, нудота, рясне слиновиділення, з’являється розбитість, слабкість і прискорене серцебиття (тахікардія). У хворого спостерігається відрижка повітрям і нестабільний стілець (запори або проноси), апетит при цьому знижується.

Коли перетяжки виникають між дном і тілом органу, то больовий синдром локалізується в грудині, правої лопатки і ключиці, а під правим ребром може і не хворіти.

Яскраво виражені симптоми, як правило, бувають при найнебезпечнішою формою з усіх видів перегинів, коли вигин виникає в області шийки і тіла. Перегини в цій області можуть стати причиною появи тріщин, порушення кровопостачання органу, а жовч може проникати в очеревину.

Такий перебіг хвороби проявляється наступними симптомами:

  • різка гострий біль в підребер’ї справа, що віддає в область між лопатками;
  • колір обличчя змінюється;
  • температура тіла різко піднімається до високих позначок;
  • хворого сильно нудить і рясно рве (відбувається різка інтоксикація організму);
  • на тілі виступає великий піт.

Коли описані симптоми мають місць, про стоїть негайно викликати швидку допомогу. Симптоми бувають яскраво виражені, тобто явні і такі, які може виявити лише лікар.

До непрямих симптомів при виникненні загину можна віднести здуття живота, підвищена пітливість і тупі або ниючі болі в правій стороні. Подібні симптоми ігнорувати не можна, потрібна термінова консультація гастроентеролога і негайне лікування, в іншому випадку наслідки для людини можуть стати серйозними, а у виняткових випадках, взагалі, може статися смерть пацієнта.

Якщо перегин вродженого характеру і не проявляється ніякими симптомами, то в профілактичних цілях рекомендується дотримуватися дієти і приймати відвари з трав, а також сеанси фізіотерапії для того, щоб м’язи стінки органу були завжди в тонусі. Такі заходи допомагають не допускати утворення піску і каменів в жовчному.

Якщо від цього страждає кровопостачання жовчного міхура, або виникла перфорація стінки, потрібне оперативне лікування – лапароскопія (видалення).

Методи діагностики захворювання

Кращим способом діагностики сьогодні прийнято вважати УЗД (ультразвукове дослідження).

Оцінка функціонування органу проводиться після прийому сніданку, який називається жовчогінну (жирна сметана, вершки і гіркий шоколад). Причому їсти треба за 10-15 хвилин до обстеження, а значить, прямо в лікарні. До цього необхідно дотримуватися спеціальної триденну дієту, а напередодні сканування зробити очисну клізму.

Ссылка на основную публикацию