Допомога при раку легенів: догляд за хворим і як полегшити дихання?

Допомога при раку легенів: догляд за хворим і як полегшити дихання?

Рак легенів – це захворювання, яке, на жаль, в більшості випадків діагностують лише на останніх стадіях, що ускладнює його лікування. Родичі і рідні людей, які хворіють на цю недугу, повинні знати всі особливості протікання раку, а також основні принципи і правила догляду за такими пацієнтами.

Рак легенів – це злоякісна пухлина, яка може вражати одне або обидва легенів.

Така хвороба стрімко розвивається, при цьому вік хворих може бути дуже різним. Однак варто зазначити, що ризик виникнення цього захворювання збільшується пропорційно віку.

Як в промислово-розвинених країнах, так і в тих, що розвиваються, рак легенів – це одне з найнебезпечніших і найбільш поширених захворювань, які в більшості випадків призводять до смерті хворого.

Основною причиною розвитку цього захворювання є куріння, менш значущою – робота на шкідливому виробництві. Рання діагностика і профілактика раку легень не дає значних результатів і це захворювання так і продовжує стрімко прогресувати в організмі хворого.

Що впливає на розвиток раку легенів?

Для того, щоб визначити, яким чином можна допомогти хворому і що може йому нашкодити, необхідно, в першу чергу зрозуміти, чому виникло це захворювання. Отже, основними причинами виникнення раку легенів є:

  • спадковість;
  • Вплив речовин, які можуть накопичуватися в легенях. Найчастіше захворювання з цієї причини виникає у людей, які працюють в сфері важкої промисловості. Так, наприклад, виробнича пил, важкі метали, ароматичні речовини – все це осідає на легенях і може спровокувати розвиток раку.
  • Хронічні запалення в дихальних шляхах. Хронічний бронхіт, часті захворювання дихальних шляхів (запалення легенів, пневмонії, туберкульоз і т. Д) можуть стати основною причиною виникнення такої патології, як рак легенів.

    Будь-які запалення в легенях, незалежно від локалізації, можуть значно вражати легені і дихальні шляхи. Що стосується хронічного бронхіту, то це захворювання зустрічається найчастіше у людей, які курять протягом декількох років.

  • Тютюновий дим і куріння. Куріння виділяють окремої причиною виникнення раку легенів, так як це захворювання може виникнути незалежно від наявності хронічного бронхіту або «стажу» курця. Людей зі слабким імунітетом, які при цьому курять, рак вражає набагато частіше, ніж тих, хто має досить сильний імунітет.
  • Імунодефіцит. Простими словами імунодефіцит – це нездатність організму справлятися з інфекціями. Якщо до такого захворювання як імунодефіцит додаватися будь-які хронічні захворювання або шкідливі звички – це може привести до небажаних наслідків і раку.

Таким чином, причини розвитку раку легенів можуть бути найрізноманітнішими. У більшості випадків лікарі-пульмонологи поділяють причини виникнення раку легенів на вірусні та генетичні. Що стосується вірусів, то визначити основні види вірусів, які викликають рак легенів, лікарям все ще не вдалося.

Причини розвитку захворювання, які пов’язані з генетикою, діляться на ті, що передаються спадково (вроджені) і ті, які купуються за життя. У другому випадку відбувається зміна структури ДНК, пошкодження певних хромосом.

Класифікація раку легенів є одним з факторів, які враховує лікуючий лікар для визначення лікування та профілактики захворювання. Догляд за хворими на рак також передбачає таку класифікацію. Це пов’язано з тим, що поширення ракових клітин може впливати на специфіку дихання, швидкість розвитку захворювання, стан пацієнта під час сну, їжі, процедур і т. Д. Таким чином, виділяють 3 види раку легенів по розташуванню на органах дихальних шляхів:

  1. Центральний рак (характерний для 72% від усіх хворих). В такому випадку уражається головний, часткової, сегментарний бронх.
  2. Периферійний. Ракові клітини починають вражати не головний бронх, а дрібні клітини легенів, альвеоли, при цьому метастази утворюються з епітелію дрібних бронхів.
  3. Атиповий. Такий вид раку проявляється по-різному і залежить від розташувань метастазів.

Важливо! Переважно уражається тільки праву легеню. Приблизно в 55% випадків рак поширюється саме на правій частині дихальних шляхів.

Які симптоми супроводжують захворювання?

Догляд за хворим повинен проводитися виходячи зі стадії захворювання, а також симптомів, які проявляються в тому чи іншому періоді розвитку онкології. Рак легенів найчастіше проявляється такими симптомами:

  1. Сухий кашель. На перших стадіях розвитку захворювання кашель, як правило, сухий, надсадний, викликає задишку. На більш пізніх стадіях починає виділятися харкотиння, в деяких випадках з гноєм.
  2. Виділення з кров’ю. Кровохаркання зустрічається набагато рідше, ніж відхаркування мокротиння з кров’ю. Приблизно 50% всіх хворих стикаються з періодичним відкашлюванням кров’яних згустків. У всіх інших випадках мокрота у хворих кольором схожа на малинове желе.

    Варто відзначити, що легеневі кровотечі також є досить поширеним явищем на більш пізніх стадіях розвитку захворювання. Людям, які доглядають за пацієнтами, які хворі на рак, варто знати, як діяти в подібних випадках, щоб полегшити страждання хворих. Як правило, при легеневій кровотечі кисень практично не надходить до здорових клітин, під час дихання виникає сильна задишка.

  3. Задишка. Таке явище є одним з найпоширеніших. При цьому, хворий може відчувати брак повітря, наприклад, тільки при вдиху або видиху. Варто пам’ятати, що задишка постійно наростає, вона може змінюватися в залежності від локалізації клітин раку. Крім того, задишка може стати передумовою до розвитку інших ускладнень, наприклад, обструкції бронхів (зміни струму повітря в бронхіальному дереві), пневмонії, ателектазу легені (зближення або стиску стінок легкого).
  4. Біль у грудній клітці. Найчастіше вона поширюється на хворий частини грудної клітки.
  5. Висока температура. Ракова інтоксикація, бронхіт, пневмонія, плеврит, ускладнення, різні запальні процеси – все це впливає на температуру тіла хворого. Таким чином, лихоманка і зневоднення є постійними симптомами. Варто пам’ятати, що температура знижується тільки при антибактеріальної терапії.
  6. Загальна слабкість, різке схуднення, пітливість, швидка стомлюваність.

На більш пізніх стадіях розвитку хвороби метастази розповсюджуються в лімфатичні вузли, інші органи (грудної клітки, головного мозку, органів шлунково-кишкового тракту і т. Д.).

Лікування захворювання і догляд за хворими на рак

Існує кілька методів лікування онкології. Методи лікування вибирають виходячи з стадія розвитку захворювання і локалізації великих пухлин. Отже, при лікуванні раку використовують такі методи:

  • Радикальний. Цей метод заснований на повному видаленні всіх вогнищ зростання пухлин, застосовується на 1-3 стадіях хвороби. Після того як частина уражених легких буде видалена, на їх місці утворюється сполучна тканина, нові клітини легенів не виростуть. При аускультації легких дихальні шляхи будуть створювати певний звук.
  • Лікування симптомів захворювання. Симптоматичне лікування передбачає використання спеціальних лікарських засобів або процедур для усунення неприємних і больових симптомів хвороби. До симптоматичному лікуванню можна віднести:

    • знеболюючі засоби, наприклад, Анальгін, Морфін, Промедол і т. д. (в залежності від сили болю і призначень лікаря, препарат і дозування підбирають індивідуально);
    • протизапальні засоби;
    • антибактеріальні препарати (використовуються при розвитку супутнього запального процесу або захворювання, наприклад, пневмонії);
    • коагулянти або кардиотонические препарати.

Коагулянти – це речовини, які допомагають крові швидше згорнутися і утворити тромб на місці розриву судини. Найчастіше такі препарати призначають в разі внутрішніх кровотеч. Кардиотонические лікарські речовини в свою чергу прискорюють серцебиття, тим самим прискорюючи процес стягування судини в місці розриву.

Легкі – паренхіматозний орган, зупинити кровотечу всередині легких досить складно. Для виконання цього завдання в деяких випадках буде недостатньо використання препаратів, які зупиняють кров.

На пізніх стадіях захворювання кровотечі зустрічаються досить часто. Саме тому, люди, які доглядають за хворими на рак, повинні знати, як правильно, своєчасно, а також за допомогою підручних засобів, уповільнити паренхіматозне кровотеча.

Догляд за хворими на рак легень включає в себе:

  1. Приготування їжі щодо рекомендацій лікаря. При цьому враховується калорійність, кількість рідини, вітамінний склад, частота прийому їжі.
  2. Допомога при виконанні тих чи інших призначень лікаря.
  3. Забезпечення хворого індивідуальної плювальницею (для відхаркування мокротиння, кров’яних виділень, гною і т. Д.).
  4. Уміння надати долікарську допомогу в разі кровотечі.
  5. Уміння виконувати профілактику пролежнів у лежачих пацієнтів.
  6. Здатність вираховувати добовий діурез (спорожнення) пацієнта.
  7. Вимірювання фізіологічних показників, наприклад, ваги, артеріального тиску, пульсу, частоти дихання і т. Д.
  8. Своєчасне інформування лікаря при зміні стану здоров’я хворого.

Догляд за хворим на рак – це важка місія, яка вимагає підготовки не тільки медичного персоналу, а й родичів.

Паліативна допомога хворим

На жаль, діагностувати або вилікувати повністю рак легенів у всіх пацієнтів не вдається. Безумовно, у таких пацієнтів шанси повністю побороти захворювання практично нульові. Для полегшення симптомів онкологічного захворювання лікарі застосовують безліч препаратів і засобів. Паліативна допомога включає в себе допомогу не тільки хворому, але і його сім’ї.

Паліативна медицина відрізняється від радикальної тим, що в другому випадку використовуються всі можливі способи лікування захворювання, а в першому лікарі намагаються максимально поліпшити якість життя людей, у яких шанси на одужання відсутні.

Основною метою такої допомоги вважається полегшення страждань хворого. При цьому лікарі повинні надати не тільки медичну, а й психологічну (моральну) допомогу.

Основні критерії надання якісної паліативної допомоги:

  1. Надання психологічної допомоги.
  2. Неприпустимість наближення або затягування смерті.
  3. Забезпечення хворому максимального комфорту і зручності під час його смерті.
  4. Психологічна підтримка родичів і рідних, навчання їх.

В кінцевому підсумку, паліативна допомога спрямована на безболісну смерть пацієнта. Варто відзначити, що в період паліативної допомоги медичний персонал і волонтери повинні навчити людину жити з думкою, що скоро він помре, навчити, як прийняти смерть природно.

Ссылка на основную публикацию