Ендопротезування колінного суглоба, реабілітація після операції

Будь-яку операцію мало просто зробити, після неї потрібно відновитися – тоді від неї буде толк. Подібне твердження в повній мірі відноситься до заміни колінного суглоба або ендопротезування. Так, після неї йде біль, поліпшується рухливість, але щоб всього цього досягти, необхідна правильна реабілітація після ендопротезування, особливо це стосується колінного суглоба.

Протези використовуються медициною багатьох країн з кінця 80-х років минулого століття, відкриваються все нові центри і санаторії, в яких людина може пройти відновне лікування після проведеної операції. Лікарями накопичено багатий досвід по відновленню, залишається тільки його застосувати.

особливості відновлення

Як і після будь-якого ендопротезування, в колінному суглобі є свої певні особливості, якими відрізняється реабілітаційний період. Буде потрібно приблизно три місяці після операції, щоб повноцінно ходити. Однак, є ситуації, коли часу може пройти набагато більше. У період відновлення людина повинна навчитися користуватися новим суглобом, у цьому допомагають спеціальні реабілітаційні центри. Завдання, що стоїть перед лікарем і пацієнтом, полягає в поступовому нарощуванні навантаження на прооперований суглоб. Повинна постійно зміцнюватися сила м’язів на нозі, де була виконана операція.

Та й про встановлений протезі потрібно постійно піклуватися, хоч проблема і вирішується, але не варто забувати, що суглоб не справжній і відновлюватися не може. У цей період поступово потрібно повернутися до того рівня активності, що була до проведення оперативного втручання.

Чим раніше, тим краще

Реабілітаційний період матиме ефективність, якщо почати його відразу після проведення операції. Багато великі центри саме так і роблять, і вже на другий день для пацієнта починається реабілітація після тотального або часткового ендопротезування колінного суглоба. Лікарем рекомендуються певні вправи, які людина виконує самостійно, в більш пізній період їх можна робити і вдома.

Є навіть порядок, за яким відбувається період відновлення. Коли людину виписують з клініки, бажано звернутися до спеціалізованого центру, де на протязі від трьох до чотирьох тижнів можна пройти відновлювальний період. Для повного відновлення функції суглоба може знадобитися від 3 до 4 місяців.

У тривалій перспективі

Через три або чотири місяці вправи стають більш різноманітними. У положенні стоячи рекомендується вставати на п’яту і потім на носок, корисна ходьба на одному місці. У вертикальному положенні рекомендовано рух стегнами, згинати коліна. У цей період потроху можна їздити на велосипеді на короткі дистанції, для чого краще використовувати тренажер. На одній нозі бажано постаратися утримати рівновагу, тільки стояти потрібно поруч з опорою, щоб в разі чого схопитися і не впасти.

Навіть коли після операції період відновлення пройшов чудово, певні обмеження все-таки є. Деякі види активної діяльності можуть мати негативний вплив на стан суглоба або сприяти його руйнуванню. До таких відноситься біг на лижах, піднімання ваги, заняття тенісом і біг. Реабілітація після проведеної операції залежить від того, як лікар і пацієнт знайдуть контакт. Доктор ретельно консультує пацієнта, а той, у свою чергу, виконує всі дані рекомендації.

Рекомендації в домашніх умовах

Під стільцем варто розташувати міцну і зручну підставку, перш ніж на нього сісти. Стілець повинен стійко стояти, бути міцним і без зламаного сидіння. Під час відвідування туалету потрібно заздалегідь передбачити високу сидіння.

Продумати необхідно і про прийняття душу, у ванній слід поставити стілець з високим сидінням. Здійснювати гігієнічні процедури краще сидячи, щоб не посковзнутися і не впасти. З підлоги потрібно прибрати всі килими, оскільки за них можна зачепитися. Ці правила, безсумнівно, стосуються і будь-яких приводів, головне, уникнути травматизму.

періоди

Крім загальних рекомендацій, є комплекси, що виконуються в залежності від періоду часу. У ранньому – гімнастика після операції перешкоджає утворенню тромбів. У перші дні показано стискати і розтискати в кулак кисті, згинати й розгинати руки в ліктях, обертати кулаками по сторонам, те ж саме роблять ліктями. Можна спробувати «боксувати» в ліжку, відриваючи лопатки від її поверхні. Корисні перехресні «ножиці» і підтягування.

Чи не повинна залишатися осторонь і здорова нога, для неї виконуються кругові рухи в гомілковостопному суглобі. Доповнює вправу стиснення і разжимание пальців, підняття прямої ноги з опорою на п’яту і лікті, потрібно постаратися підвестися з ліжка. Корисно сідати, спочатку не опускати ноги з ліжка, а з другого дня ними дозволяється стосуватися статі.

На нозі після операції показані вправи зі стисканням і разжимание пальців. Рекомендується стопу тягнути на себе, згинання та розгинання ноги в положенні «лежачи», а потім і «сидячи». Подібного роду гімнастику застосовують всі великі центри.

Після двох днів потрібно повільний темп, між вправами рекомендовано зробити перерву від 3 до 5 хвилин. Приєднується додатково дихальна гімнастика. З другого дня дозволено використовувати ходунки або милиці в залежності від витривалості пацієнта. Додатково в цьому допомагає інструктор або лікар.

До семи днів

Людина може ходити, самостійно виконувати гімнастику в положенні «сидячи» і «лежачи», амплітуда стає більше. Різновидів ЛФК після операції є багато, в підборі лікар виходить зі свого особистого досвіду і рекомендацій колег. Гімнастика виконується приблизно від трьох до п’яти разів протягом усього дня.

Перше, з чого раціонально почати – згинання та розгинання стопи в гомілковостопному суглобі. Почати ЛФК можна з п’яти, поступово доводячи вправи до двадцяти разів. Потім рекомендовано напружити групу передніх м’язів стегна, щоб вправи принесли максимум ефекту, утримувати положення потрібно від двох до п’яти секунд.

Після чого настає час напружити м’язи сідниці, утримувати їх за тривалістю потрібно, як і в попередньому випадку. Потім вправи розширюються за рахунок підняття прямої ноги і повільного згинання, а потім розгинання в коліні. Корисно в сторону відводити стегно, при цьому використовувати еластичний бинт, він накладається вище гомілковостопного суглоба на 3-5 сантиметрів. Це дозволяє виконувати вправи з більшою легкістю.

Рекомендовано піднімати пряму ногу вперед, кут повинен скласти від 35 до 45 градусів, утримувати потрібно протягом 5 секунд. Корисно здійснювати мах ногою, де була проведена операція, в сторону на 45 градусів і так утримувати її протягом 5 секунд. Далі ЛФК відбувається з махом прямої ноги назад під кутом 45 градусів, з подальшим утриманням її протягом 5 секунд.

Десять днів

У положенні на боці розгинається і згинається нога в гомілкостопі. Рекомендується тягнути носок вгору і піднімати ногу на 10 см. У цьому потрібна допомога фахівця. Корисні махи хворою ногою з невеликою амплітудою, виконуються вони стоячи. На цьому етапі фізіотерапія не застосовується, оскільки в організмі варто метал.

після виписки

У центрах протезування людини виписують приблизно через два тижні після проведеної операції. Будинки виконання гімнастики триває, для зручності рекомендується використовувати стрічку. Виконується все на животі, приєднуються присідання, стійка навшпиньки. Може знадобитися фізіотерапія, але тільки та, яка не містить струму або магнітного поля.

повне відновлення

Проводити його можна в санаторії приблизно через півтора місяці після проведеної операції. Фізіотерапія застосовується обмежено, більше робиться наголос на силу і її відновлення. У санаторії або будинку виконуються махи оперированной ногою, можна просто ходити на трохи зігнутих ногах з опорою на поручні. Корисні вправи «ножиці» і «велосипед».

В кінці

В кінці реабілітація проводиться в санаторії, відбувається це приблизно через два місяці після операції. Також допомогти можуть реабілітаційні центри на пізніх термінах після операції. Людину вчать правильно ходити за допомогою палиці, вправи виконуються з додатковим навантаженням, показані заняття з використанням велотренажера. Тривалість відновлення в санаторії різна, все залежить від можливостей організму після проведеної операції.

після реабілітації

Через півроку проводиться контрольний огляд у оперував хірурга, потім його відвідують щорічно. Гімнастика активно триває протягом декількох років. Через десять років після операції проводиться ретельний огляд, він покаже, чи придатний протез або стався його знос і його потрібно замінити.

Постійно контролюється вага. Про протезі забувати не можна, тепер турбота про нього триває протягом усього життя.

Ссылка на основную публикацию