Ендопротезування колінного суглоба – відновлення функцій суглоба

Якщо лікарські препарати, призначені для лікування і відновлення функцій коліна, а також застосування допоміжних опор не допомагають, то проходиться йти на крайні заходи: проводити ендопротезування колінного суглоба. Але мало хто знає, скільки коштує така операція, які є протипоказання. Давайте спробуємо відповісти на ці питання.

Показання до проведення операції

Сучасний ендопротез для коліна складається з стегнової і великогомілкової частин. Така будова протеза дозволяє в якості стабілізаторів використовувати справжні зв’язки пошкодженого суглоба. Таким чином, імплант для коліна підбирається з урахуванням стану кісткових тканин і індивідуальних особливостей будови.

Ендопротезування колінного суглоба – надійний, а іноді і єдиний спосіб, який дає можливість не тільки відновити функціонування суглоба, але і полегшити якість життя пацієнта.

Колінним артрозом називається такий стан, при якому деформується гладка поверхня хрящів. Це результат гострого болю і ускладнень при ходьбі. Досить часте явище – деформуючий остеоартроз, що з’являється у людей у ??віці внаслідок зносу поверхонь суглоба. І тут не допоможе масаж або гімнастика. Тільки операція.

Суглоб може бути вражений через запалення, наприклад, якщо ревматоїдний артрит та ін. Крім того, артроз може бути причиною ускладнень колінного суглоба або він має неправильне будова (діспластіі). Ендопротезування колінного суглоба буде необхідно при посттравматичному артрозі, розвинувся через незрощеного перелому колінного суглоба.

Також існують і інші свідчення до ендопротезування колінного суглоба, такі як:

  • хвороба Бехтерева;
  • антисептичний некроз;
  • переломи всередині суглобів;
  • виникнення несправжніх суглобів;
  • суглобова дисплазія;
  • перелом шийки бедра.

Обов’язковою аналізом перед операцією є ангіографія. Крім того, потрібно визначитися, чи існують протипоказання.

Переливання крові

Ендопротезування колінного суглоба дозволяє зберегти рухливість кінцівки і зменшує ризик пошкодження протеза при його експлуатації.

Іноді при операції ендопротезування пацієнту необхідно переливання крові Щоб під час операції і в період після неї не виникли ускладнення, це питання слід обговорити з хірургом.

У Росії існує кілька варіантів переливання крові:

  • Аутогенное переливання крові. Якщо був обраний цей спосіб переливання, то пацієнт здає свою кров заздалегідь. При такому способі переливання ризик підхопити інфекцію зводиться до мінімуму. Крім того, цей процес безпечний ще й тому, що термін, протягом якого може бути використана кров, становить місяць.
  • Гомологичное переливання крові. У цьому випадку використовується донорська кров. Це може бути як анонім, так і близький родич, кров якого підходить пацієнту. Але для того, щоб з’ясувати, чи підходить донорська кров пацієнтові чи ні, необхідно зробити аналіз крові на ШОЕ.

анестезія

Ендопротезування колінного суглоба – операція, яка здійснюється з використанням наркозу. Це потрібно для того, щоб пацієнт не відчував больових відчуттів і дискомфорту під час сну.

Щоб забезпечити нормальне проведення операції лікар-анестезіолог використовує ряд способів анестезії. У Росії наркоз підбирається індивідуально з урахуванням безлічі факторів, таких, як супутні захворювання, анатомічні особливості, вік і ін. Це питання краще за все обговорювати з лікарем, який буде проводити операцію. Крім того, він розповість, як вам потрібно себе вести до і після операції, щоб отримати максимальний ефект.

В процесі проведення ендопротезування можливе використання:

  • загальної анестезії;
  • регіональної анестезії.

Можливі післяопераційні ускладнення

Після проведення такої операції ризик того, що виникнуть ускладнення, мінімальний. Наприклад, такі ускладнення, як інфекція суглоба, який був прооперований, зустрічаються в двох випадках зі ста. А інфаркт або інсульт спостерігаються ще рідше. Але ось процес відновлення може бути тривалим у часі.

Ризик виникнення ускладнень в післяопераційний період підвищується через наявність хронічних захворювань. Але бувають випадки, коли ускладнення просто пролонгують реабілітаційний період (збільшують термін, необхідний на відновлення).

При цьому самим часто зустрічається ускладненням в післяопераційний період є утворення тромбів у венах стегна або тазу. Для запобігання тромбозу ортопедами був розроблений цілий ряд заходів, він включає в себе еластичні панчохи і бинти, комплекс вправ, масаж і антикоагулянти. Більш того, обов’язковим елементом профілактичних заходів є фізіотерапія.

Незважаючи на те, що матеріали імплантів і техніка для проведення операцій весь час удосконалюються, термін служби ендопротеза має обмеження. Згодом він зношується або погано фіксується на кістках. В результаті цього можуть бути виявлені пошкодження нервових закінчень і судин колінного суглоба.

Термін служби протеза безпосередньо залежить від матеріалів, з яких він був виготовлений.

Протипоказання до операції

Для ендопротезування, як і в інших операціях, існують певні протипоказання. Всі протипоказання до проведення операції можна поділити на два види:

  • Абсолютні. До цієї групи протипоказань відносяться онкологія, печінкова недостатність, друга і третя ступінь ожиріння. Серйозним протипоказанням є відсутність у пацієнта бажання робити операцію.
  • Відносні. У ці протипоказання входять відсутність можливості самостійно пересуватися, хвороби серцево-судинної системи, утворення тромбів, проблеми з диханням і дихальна недостатність, інфекційні захворювання, нервові і психічні розлади, алергія, сепсис.

реабілітація

Основним фактором в післяопераційний період є час. Дуже часто у пацієнтів виникає питання: скільки часу потрібно, щоб повністю видужати? Як правило, цей термін складає близько трьох місяців. Іноді потрібно більше часу.

Основу реабілітації після операції складають фізіотерапія, комплекс лікувальних вправ і масаж. Масаж слід виконувати спеціалісту.Основная завдання даних методів полягає в тому, щоб:

  • в післяопераційний період наростити обсяг руху суглоба;
  • підвищити потужність м`язових тканин;
  • захистити протез;
  • повернути первісний рівень фізичної активності.

Комплекс вправ рекомендується виконувати щодня, але при цьому слід створити особливий порядок їх проведення. Необхідно проконсультуватися з фахівцем про те, як себе вести в період реабілітації. Адже тільки беззаперечне виконання всіх рекомендацій дозволить отримати бажаний результат.

Ціна запитання

Скільки коштує таке лікування і відновлення? На це питання може відповісти тільки фахівець. Адже у вартість лікування входить не тільки вартість протеза, а й робота фахівця, а також реабілітаційний період (масаж, вправи та ін.).

Ссылка на основную публикацию