Фолієва кислота при вагітності: функції, норми вживання, користь

До прийому синтетичних вітамінів під час вагітності гінекологи відносяться по-різному. Винятком є ??тільки фолієва кислота, додаткове введення якої визнається необхідністю усіма медиками без винятку. \ При вагітності повинна щодня надходити в необхідній кількості в організм жінки, що необхідно для її здоров’я, для формування плоду і повноцінного розвитку.

Для чого необхідний вітамін?

Фолієва кислота (вітамін B9) синтезується мікроорганізмами, постійно живуть в кишечнику людини. Дисбактеріоз, запалення, нерегулярне харчування і отруєння гальмують цей процес. Але навіть при нормальній роботі шлунково-кишкового тракту, що виробляється кількості речовини недостатньо для покриття всіх його витрат в організмі. Тому додаткове надходження цього вітаміну з їжею або у вигляді фармакологічних препаратів є необхідністю.

Фолієва кислота бере участь в наступних процесах:

  • синтез амінокислот;
  • освіту ДНК і РНК;
  • формування еритроцитів;
  • утворення клітинних ядер;
  • секреція шлункового соку;
  • формування спинномозкової рідини;
  • вироблення і обмін холіну.

Під час вагітності вітамін B9 бере участь у формуванні нервової трубки плода і знижує негативний вплив факторів зовнішнього середовища на його розвиток.

Серед таких тератогенних факторів можна виділити:

  • токсичні і радіоактивні речовини, що надходять в організм матері з забрудненим повітрям, хімічними сполуками, що перебувають в продуктах харчування, продуктами згоряння паливно-мастильних матеріалів і в результаті професійної шкідливості;
  • лікарські препарати, що надходять під час вагітності (психотропні та седативні засоби, антибіотики, гормони);
  • отруйні речовини, що приймаються всередину усвідомлено (алкоголь, тютюн);
  • інфекційні та паразитарні захворювання (герпес, краснуха, ВІЛ, сифіліс, токсоплазмоз і деякі інші);
  • порушення обміну речовин у вагітної жінки в період розвитку плоду (гіпер- або гіпотиреоз, цукровий діабет, часті стреси, недостатнє надходження поживних речовин і мікроелементів, перевтома, інтенсивні фізичні навантаження).

Дефіцит вітаміну: чим це небезпечно?

Нестача фолієвої кислоти веде до порушення роботи кісткового мозку, який стає не в змозі продукувати повноцінні зрілі еритроцити. Це тягне за собою анемію, що характеризується порушенням функції червоних кров’яних тілець і зниженням їх кількості. Якщо вчасно не вжити заходів, то даний процес стає незворотним і приводить до патологій в організмі матері та плоду.

Симптомами недостатнього надходження вітаміну B9 є:

  • зниження апетиту;
  • млявість, апатія і швидка стомлюваність;
  • розлади шлунково-кишкового тракту, що проявляються у вигляді нудоти, блювоти і діареї;
  • випадання волосся;
  • лущення шкіри, дерматити;
  • поява ерозій і виразок на слизовій оболонці ротової порожнини.

Для вагітної жінки недолік даного вітаміну несе загрозу пізнього токсикозу (гестозу), відшарування плаценти і викидня.

А ось у зародка такий дефіцит в першому триместрі викликає такі вади:

  • водянка головного мозку (гідроцефалія);
  • відсутність головного мозку (аненцефалія);
  • розщеплення хребетного стовпа;
  • грижа головного мозку;
  • патологічне розвиток органів серцево-судинної системи;
  • анемія;
  • дефекти розвитку лицьової частини голови;
  • олігофренія.

Шляхи надходження в організм

Фолієва кислота міститься в багатьох продуктах харчування тваринного і рослинного походження. Вона надходить в організм з:

  • зеленими продуктами харчування (шпинат, салат, петрушка);
  • бобовими культурами (квасоля, зелений горошок);
  • спаржею;
  • авокадо;
  • такими фруктами, як грейпфрути, апельсини;

  • печінкою;
  • яйцями;
  • твердим сиром;
  • м’ясом.

Дуже корисно пити овочеві і фруктові соки, а також вживати в їжу вироби з борошна грубого помелу.

Однак не завжди можливо повністю збалансувати раціон за змістом цього вітаміну, тому часто виникає необхідність вживати додатково у вигляді лікарського препарату.

Фактори, що впливають на засвоєння вітаміну B9

До дефіциту фолієвої кислоти можуть привести такі фактори:

  • недостатнє надходження з їжею;
  • підвищена потреба організму;
  • зниження засвоюваності;
  • вплив несприятливих факторів.

Теплова обробка різко знижує вміст вітаміну B9 в продуктах харчування. Тому, розраховуючи денний раціон, треба брати до уваги, скільки його міститься не в сирих, а в уже готових продуктах. Так, жарка м’яса знижує цей показник на 95%, а варіння – на 90%. При тепловій обробці овочів втрачається 70% даної речовини, а ось при варінні яєць – лише 50%.

Потреба організму в фолієвої кислоти зростає під час вагітності, підвищених емоційних і фізичних навантаженнях, при сильних стресах.

Різке зниження рівня цього вітаміну відбувається при вживанні алкогольних напоїв, наркотичних та психотропних препаратів, протизаплідних засобів, гормонотерапії, опроміненні радіоактивними ізотопами, а також при попаданні всередину організму токсичних і отруйних речовин.

Засвоєння фолієвої кислоти різко знижується при дисбактеріозі і запальних процесах, що відбуваються в тонкому кишечнику. Цей процес можна практично повністю блокувати, якщо пити противірусні препарати під час лікування гепатиту C і B, ВІЛ, важкої форми герпесу, злоякісних пухлин, викликаних вірусами. На жаль, навіть підвищена доза вітамінного препарату не здатна впливати на кістковий мозок, який різко знижує вироблення клітин крові. Це є однією з причин, по якій під час проходження даної терапії лікарі забороняють жінкам вагітніти, а в деяких випадках навіть наполягають на абортах, щоб уникнути розвитку патологій і каліцтв у плода.

Підвищити засвоюваність і синтез вітаміну B9 можна, якщо пити препарати, що містять біфідо-, лактобактерії та пробіотики, що містяться в молочнокислих продуктах і фармакологічних препаратах.

добова потреба

Середньодобова норма споживання фолієвої кислоти у дорослої людини складає 0,002 г. Ця доза в період вагітності збільшується в два рази, а в останньому триместрі може досягати 0,008 м

Дана речовина швидко виводиться з організму, і передозування може наступити тільки в результаті перевищення дози в десятки разів протягом тривалого проміжку часу. Але, незважаючи на це, під час вагітності не можна самостійно приймати рішення про те, скільки таблеток фолієвої кислоти слід приймати в день. Це повинен робити тільки лікар після проведення огляду, збору анамнестичних даних та отримання результатів лабораторних досліджень крові.

В останньому триместрі вагітності гінеколог може значно збільшити норму споживання препарату, якщо у пацієнтки спостерігається:

  • гестоз;
  • цукровий діабет;
  • недостатній набір маси тіла або, навпаки, її сильне перевищення (ожиріння);
  • анемія.

У деяких випадках вітамін B9 необхідно починати приймати ще в період планування вагітності, але не більше ніж за 2 місяці до зачаття.

надмірне надходження

Перевищення припустимої норми прийому фолієвої кислоти в період виношування або її тривале (більше року) застосування може призвести до зниження імунітету у новонародженого, а також спровокувати напади диспепсії і підвищеній нервовій збудливості.

Жінки, що мають проблеми з серцево-судинною системою, також не повинні перевищувати споживання призначеного кількості препарату через загрозу виникнення інфаркту.

В цьому випадку краще знизити дозування, але при цьому щодня пити 200 мл апельсинового або грейпфрутового соку.

Однак, згідно зі статистикою, явища передозування в результаті споживання фолієвої кислоти спостерігаються вкрай рідко. Це обумовлено швидкою виводимістю її з організму з сечею та калом. Дане водорозчинне з’єднання не здатне накопичуватися в органах і тканинах і вимагає постійного надходження ззовні.

Протипоказання

Прямих протипоказань до прийому препарату не існує. Враховується тільки індивідуальна чутливість, при якій виникає алергічна реакція. У цьому випадку лікар приймає рішення про зниження дози або повне припинення споживання. Нестача вітаміну компенсується збалансованим харчуванням і підвищенням його вироблення шляхом прийому ферментних препаратів.

Після пологів

В період лактації лікар також може порадити матері приймати фолієву кислоту.

При виявленні у немовлят фолиеводефицитной анемії дозування препарату для дітей становить:

  • до року – 0,001 г / добу;
  • від 1 до 4 років – 0,003 г / добу;
  • після 4-х років – 0,004 г / сут.

Загальний курс терапії призначається індивідуально і може становити від двох до трьох місяців.

Для підтримання достатнього рівня вітаміну B9 в організмі дорослої людини достатньо 1 раз в півроку приймати його протягом місяця. Дозування при цьому може складати від 0,001 до 0,004 г / сут, що не здатна викликати звикання і розвитку побічних дій.

Ссылка на основную публикацию