Гематома на голові: після удару, у новонароджених, лікування і наслідки

Гематома на голові – вилив крові, які скупчуються в м’яких тканинах і не має виходу назовні. У деяких випадках гематома на голові видаляється оперативним шляхом, щоб прибрати не розсмокталися згустки крові. Дуже важливо вчасно вжити заходів.

Причини появи проблеми на голові у дорослих

Найпоширенішими причинами появи гематом на голові є:

  1. Різні травми, наприклад, при аваріях або падіннях.
  2. Особливо схильні до появи гематом люди, які беруть препарати, що розріджують кров або зменшують агрегацію (склеювання) тромбоцитів.
  3. Палять, зловживають алкоголем і літні особи мають більший шанс виникнення гематом – у них слабкі судини, які легко ламаються.
  4. При захворюваннях крові і хворобах аутоімунної системи, виникненні злоякісних утворень дуже часто гематоми з’являються і без будь-якого зовнішнього впливу.

Подивіться відеоролики цій темі

Симптоматика та лікування недуги

Зовнішній вигляд гематоми не обов’язково відповідає реальній травмі. Внутрішні крововиливи часто ширше і небезпечніше, ніж їх зовнішній вигляд.

Гематома м’яких тканин після несильного удару болюча, тканини трохи опухають і набувають синюватого відтінку. Якщо немає ніяких інших симптомів, то в цьому випадку допоможе туга пов’язка.

Гематома пройде сама по собі, без спеціального лікування. Прискорити процес загоєння допоможе холодний компрес, прикладений до травмованого місця (наприклад, лід, загорнутий в ганчірку).

Підшкірна гематома з’являється, якщо кров проникає в тканини при пошкодженні судинних стінок. Такий вид гематоми в міру загоєння протягом тижня змінює свій колір з синього на жовтий, поступово сходячи нанівець.

Не завжди видима область гематоми відповідає її реальному розміру. Саме тому слід звертати увагу на процес загоєння – всередині можуть бути запалення або нагноєння тканин.

Найчастіше такі гематоми з’являються у хворих з порушенням згортання крові. Якщо гематома не проходить довгий час і болючість не пропадає, необхідно звернутися в травмпункт.

Щоб уникнути різних ускладнень, необхідно своєчасне лікування після удару або іншого виду травми.

Прояв внутрішньої гематоми після удару

Буває, що удар був незначним, але потерпілий відчуває себе погано. Це може бути викликано внутрішнім крововиливом.

При наявності хоча б однієї ознаки необхідно терміново звернутися до лікаря:

  • сплутаність або втрата свідомості аж до коматозного стану;
  • порушення мови;
  • нехарактерне поведінка;
  • сильне збудження, або, навпаки, пригніченість;
  • не зменшується головний біль;
  • судоми;
  • нудота;
  • проблеми з координацією;
  • слабкість в руках і ногах;
  • асиметричні зіниці.

Чим раніше буде поставлений правильний діагноз, тим легше і ефективніше буде проходити лікування.

Корисне відео по темі



Внутрішньочерепна гематома і її наслідки

Внутрішньочерепна гематома ділиться на три види. При внутрішніх гематомах з’являються симптоми високого тиску на тканини і порушення працездатності мозку.

Під час діагностики також виявляються:

  • порушення внутрішньочерепного тиску;
  • брадикардія;
  • гіпертонія;
  • набряк зорового нерва;
  • різні розміри зіниць;
  • епілептичні припадки.

Епідуральна різновид патології

Причиною такої гематоми стає розрив судин (найчастіше артерії), які розташовані між самим мозком і черепом. Найчастіше така гематома виходить внаслідок перелому черепа.

В цьому випадку згустки крові, не знаходячи виходу, тиснуть на оболонки мозку. Лікування слід починати максимально швидко, так як серед постраждалих дуже великий відсоток летальних випадків.

Субдуральний вилиття крові

Субдуральна гематома з’являється в основному через розрив вен, розташованих між оболонкою і речовиною мозку. Кров створює тиск безпосередньо на мозок. При зростаючої гематоми свідомість хворого потихеньку згасає, без належного лікування це призводить до тяжких наслідків і смерті.

Субдуральні гематоми бувають трьох різновидів:

  • гострі – такі гематоми утворюються відразу ж після травми;
  • підгострі – зовнішні прояви видно лише через кілька годин;
  • хронічні – потерпілий починає відчувати таку гематому тільки через тривалий час, наприклад через тиждень.

Епідуральні і субдуральна гематоми найчастіше лікуються без операцій. Пацієнтам призначаються фізіопроцедури і анальгетики, накладають тугу пов’язку і холодні компреси.

При великих ураженнях може знадобитися евакуація крові. Якщо з’явилося поразку, фахівець розкриє гематому, і дренує рану.

Внутрішньомозкова різновид недуги

Ці гематоми – це кров, що потрапила безпосередньо в мозок. Зазвичай травми, при яких виникає внутрішньомозкова гематома, вражають білу речовину мозку.

Внутрішньомозкові гематоми крім консервативного лікування вимагають також уважного спостереження внутрішньочерепного тиску.

У такому випадку лікарі використовують додаткове втручання:

  • гіпервентиляцію легких;
  • барбітурати;
  • манітол;
  • дренування;
  • при погіршенні самопочуття пацієнта – виконується операція.

Після одужання у хворих спостерігаються неприємні наслідки.

Найчастіше це виражається:

  • хронічною втомою;
  • підвищеною чутливістю до зміни атмосферного тиску;
  • нерідко з’являється дратівливість і плаксивість;
  • набагато рідше виявляються психози або неврози;
  • при запізнілому лікуванні може розвинутися травматичне слабоумство.

Виникнення у новонароджених

На голівці і обличчі новонароджених гематома утворюється при важких пологах. Її поява провокує довге перебування головки дитини в тазової області і занадто сильний тиск на неї.

Найчастіше таке трапляється при:

  • вузькому тазі у матері;
  • тривалому перебігу родового процесу;
  • багатоплідної вагітності;
  • просто при великому розмірі новонародженого.

Різниця тиску в утробі матусі і зовнішньому середовищі відіграє важливу роль – дрібні судини і капіляри можуть пошкодитися. Гематома може з’явитися на будь-якій ділянці обличчя і голови дитини.

Найбільше появи гематом схильні малюки, народжені раніше терміну. Їх тканини ще не до кінця сформовані і чутливі до будь-яких зовнішніх впливів.

У малюків зазвичай утворюється кефалогематома. Вона виглядає як невелика припухлість, яка виходить в результаті кровотечі між черепом і окістям. Крім припухлості, інших симптомів може і не бути. За статистикою, у 2% новонароджених є така проблема.

Якщо гематома не зменшується, новонародженого необхідно показати лікарю. Якщо залишити гематому у новонародженого без уваги, то може початися запальний або гнійний процеси, окостеніння частини гематоми. Окостеніння згодом веде до деформації головки дитини.

Лікар же зможе провести огляд і призначити необхідне лікування. Якщо гематома новонародженого не проходить самостійно, може знадобитися аспірація. При цій процедурі частина крові забирається, і малюк відразу відчує полегшення.

Ссылка на основную публикацию