Гіперплазія матки (ендометрія і залозистогоепітелію): що це таке, як лікувати і симптоми

Гіперплазія матки – це патологічний стан дітородного органу, яке характеризується посиленим розростанням ендометріального шару. Такий недуга може діагностуватися у жінок будь-якого віку, але переважно виявляється у пацієнток з порушеним гормональним фоном.

Причини появи гіперплазії ендометрія дітородного органу можуть бути різноманітними, і відсутність ефективної терапії здатне викликати безпліддя. При важких формах хвороби проводиться видалення дітородного органу та інших статевих органів.

Причини розвитку хвороби

У деяких представниць слабкої статі виявляється фізіологічна гіперплазія матки, яка викликає незначне потовщення ендометріального шару матки. При гіпоплазії матки спостерігається збереження тонкого ендометрія протягом усього менструального циклу. Патологічна гіперплазія позначає, що сталося інтенсивне розростання тканин, тобто профілерація.

Само по собі потовщення ендометріального шару дітородного органу носить доброякісний характер, але при відсутності ефективної терапії можливий розвиток таких наслідків, як безпліддя і злоякісні новоутворення.

Фахівці виділяє наступні причини гіперплазії ендометрія:

  • зміна гормонального фону жіночого організму; зменшується виробництво прогестерону і різко підвищується продукування естрогенів;
  • відсутність пологів;
  • занадто пізнє настання менопаузи.

Причини гіперплазії дітородного органу, як і гіпоплазії, нерідко ховаються в гінекологічних проблемах, прогресуючих в організмі. Переважно патологія прогресує як результат ендометриту, ендометріозу, фіброміоми та поліпозу матки або яєчників.

Фахівці стверджують, що причини гіперплазії і гіпоплазії ендометрію матки часто полягають в захворюваннях ендокринного і метаболічного характеру. Такий недуга нерідко виникає у пацієнток при цукровому діабеті і зайвій вазі, а також при порушенні функціонування таких органів, як наднирники і печінку.

Гіперплазія статевого органу і причини її виникнення визначаються не тільки факторами ризику, а й віковим періодом пацієнтки, переважно така недуга виявляється у підлітків і у жінок при менопаузі.

З віком при згасанні роботи яєчників починається серйозна гормональна перебудова організму аналогічна тій, яка спостерігається у підлітків. При менопаузі їх виснаження і зниження чисельності овуляторних циклів призводять до того, що виникає гормональний дисбаланс.

При менопаузі слизова оболонка матки стає найбільш чутлива до гормональних змін і поступово вона починає атрофуватися. Це призводить до того, що при менопаузі гіперплазія ендометрію виявляється набагато частіше, ніж у пацієнток репродуктивного віку.

Часто така недуга, як і гіпоплазія, супроводжується розвитком сильних кровотеч і здатна перетворитися в пухлину. Саме з цієї причини гіперплазія при менопаузі потребує підвищеної уваги, і підбираються найбільш щадні методи терапії.

симптоматика недуги

Гіперплазія шийки матки, як і гіпоплазія, супроводжується появою різних симптомів і головним серед них вважає виникнення нециклічних кров’яних виділень. Зазвичай вони починають турбувати пацієнтку після затримки менструації або в міжменструальний період. З статевих органів з’являються необільние виділення, характер яких нагадує кровомазання.

У підлітковому періоді симптоми захворювання у дівчат можуть проявлятися рясними кровотечами зі згустками, а незначні крововтрати протягом тривалого часу можуть спровокувати розвиток анемії. При недокрів’ї пацієнт скаржиться на підвищену слабкість, сильну втомлюваність, часті запаморочення і непритомність.

Іноді гіперплазія може не викликати виникнення характерних симптомів і причини відвідування фахівця полягають у відсутності вагітності протягом тривалого часу. Слід пам’ятати про те, що при появі у жінки підозрілих кров’яних виділень необхідно обов’язково звернутися за консультацією до лікаря.

Нерідко симптоми гіперплазії епітелію плутають із загрозою самовільного викидня при вагітності на ранньому терміні.

види гіперплазії

Фахівці поділяють гіперплазію ендометрія на два види:

діагностика патології

При появі перших симптомів гіперплазії ендометрія, як і гіпоплазії, необхідно звернутися за консультацією до гінеколога, що дає можливість діагностувати недугу на самому початку його розвитку. Для підтвердження поставленого діагнозу фахівцем можуть призначатися такі види досліджень:

  1. Проведення візуального дослідження статевих органів, що дозволяє оцінити загальний стан епітелію шийки матки і ендометрію, і визначити причину появи характерних симптомів недуги. Під час візуального огляду лікарем робиться мазок, який в подальшому досліджується в лабораторії.
  2. Може призначатися гістероскопія, тобто робиться забір невеликого шматочка слизової оболонки або епітелію для його подальшого гістологічного дослідження.

    За допомогою такої процедури вдається виключити присутність у жінки серйозних патологій, гіпоплазії і передраку, а також зібрати необхідну інформацію про гистероскопии. Такий метод дозволяє проводити діагностику патології та в той же час її оперативне лікування.

  3. Можуть призначатися аналізи крові на визначення гормонального фону в жіночому організмі, що в подальшому допоможе зробити висновок про перебіг хвороби матки.
  4. Призначається проведення УЗД органів малого таза і трансвагінальної ехографії, і за ознаками гіперплазії епітелію і ендометрія матки вдається діагностувати вид патології, наявність кістозних утворень та інших недуг.
  5. У тому випадку, якщо фахівець виявив складну форму гіперплазії, гіпоплазії або сильне запалення слизової оболонки статевих органів, то показано проведення магнітно – резонансної терапії.

Лише після діагностичного дослідження та підтвердження передбачуваного діагнозу призначається лікування гіперплазії ендометрія матки. Для усунення такої недуги, як і гіпоплазії, буде потрібно багато часу і сил, тому жінці доведеться запастися терпінням.

Медикаментозна терапія при хворобі

Гіперплазії ендометрія матки лікується за допомогою медикаментозної терапії, а також шляхом оперативного втручання.

Вибір тієї чи іншої тактики лікування визначається наступними факторами:

  • вік жінки;
  • тип захворювання;
  • загальне її самопочуття.

Медикаментозне лікування при гіперплазії ендометрія фахівці поділяють на кілька етапів.

Основною метою першого етапу є зупинка кровотечі і в основному для цього застосовуються гормональні контрацептиви з вмістом естрогенів та гестагенів. Таке захворювання добре лікується наступними лікарськими препаратами:

  1. Ярина.
  2. Жанін.
  3. Логест.
  4. Марвелон.

У тому випадку, якщо жінку турбують сильні кровотечі, то фахівцями для усунення гіперплазії і гіпоплазії призначається прийом:

  1. Вікасолу.
  2. Глюконату кальцію.
  3. Амінокапронової кислоти.

Для запобігання розвитку недокрів’я при менопаузі можуть призначатися:

  • внутрішньом’язовіін’єкції вітамінів;
  • відновники водно-сольового обміну;
  • кровозамінники.

Основним завданням наступного етапу медикаментозної терапії гіперплазії ендометрія служить придушення схильності до його патологічного розростання. Для цього показаний прийом гормонів з гестагеном:

  1. Дюфастон.
  2. Норколут.
  3. Норлютен.
  4. Примолют-нор.

На другому етапі медикаментозне лікування передбачає корекцію ендокринно-обмінних функцій організму і відновлення роботи нервової системи. Недуга лікується такими лікарськими засобами, як Бусерелин і Гозерелін.

На третьому етапі проводиться робота по відновленню менструального циклу і рівня гормонів в організмі. Крім цього, лікарем призначається лікування по нормалізації овуляції у тих жінок, які перебувають у репродуктивному періоді. Призначається прийом Кломифена разом з Профазі, Хорігоном або гонадотропін.

Для пацієнток в період менопаузи при патології ендометрія показаний прийом оргаметріл, який вважається ефективним профілактичним засобом проти рецидиву недуги.

На заключному етапі лікування гіперплазії ендометрія проводиться постійний моніторинг стану жіночого організму після проведеної медикаментозної терапії. Діагностичне обстеження пацієнтки проводиться кожні півроку, і тривалість четвертого етапу становить кілька років.

Операція при хворобі

Оперативне лікування хвороби здійснюється у жінок в репродуктивному періоді та під час менопаузи, а також при загрозливому життя масовому кровотечі. Іноді виконується повне видалення матки і її придатків.

У медичній практиці застосовуються такі методи хірургічного втручання:

  1. Вишкрібання порожнини дітородного органу вважається лікувальною і одночасно діагностичною процедурою, при проведенні якої вдається видалити патологічний шар ендометріальною тканини і зупинити кровотечу.
  2. Кріодеструкція – при проведенні такої лікувальної процедури на патологічні ділянки тканини впливають низькі температури.
  3. Лазерне припікання передбачає вплив на запалену вогнище тканини лазера або високих температур.

Видалення дітородного органу або гістероскопія проводиться при діагностуванні у пацієнтки складної атипові форми, яка вважається передраком. При проведенні операції зберігаються яєчники, але виконується їх вивчення на присутність злоякісних утворень.

До повного видалення дітородного органу разом з придатками вдаються при виявленні пухлин.

Гіперплазія ендометрію потребує обов’язкової терапії, адже деякі її види вважаються передракових станом. При своєчасному проведенні ефективної терапії вдається відновити дітородну функцію і в майбутньому жінка здатна народити здорову дитину.

Ссылка на основную публикацию