Гострий фронтит: симптоми і лікування у дорослих, можливі ускладнення

Запалення в придаткових навколоносових пазухах носить назву синусит. Запальний процес може охопити все пазухи, тоді він буде називатися пансінусітом, або вразити одну з них, в цьому випадку назва хвороби буде залежати від того, яку саме.

Запалення лобової пазухи називається фронтитом.

У самій початковій стадії фронтит протікає при незначному прояві симптомів, які можуть не викликати занепокоєння. Часто його приймають за застуду або ГРВІ. Однак за відсутності лікування, як і багато інших захворювань, фронтит набуває гострий вид, а згодом може носити і хронічний характер. Гостра фаза вже супроводжується явними симптомами, стан людини різко погіршується.

Прояви і розвиток хвороби

При діагнозі фронтит симптоми початкової фази захворювання при його гострій формі поглиблюються, до них можуть додаватися нові. Типова симптоматична картина виглядає наступним чином:

  • носове дихання сильно утруднено;
  • в області очей сильні набряки;
  • біль в лобовій частині голови;
  • нежить часто зі слідами гною;
  • часто кашель;
  • неприємний запах з носа і рота;
  • часто зубна і вушна біль;
  • втрата нюху;
  • порушення сну;
  • часто підвищення температури тіла до 38-39 градусів.

Больові відчуття в лобовій частині посилюються при поворотах і нахилах голови, а також в лежачому положенні. У зв’язку з цим, людина відчуває дискомфорт, причому в нічний час навіть більш сильно, тому що хворобливі відчуття перешкоджають нормальному повноцінному сну.

Якщо фронтит перейшов в гостру фазу, що проводиться раніше лікування слід припинити і негайно звернутися до лікаря. Дане захворювання небезпечне своїми ускладненнями. Запальний процес здатний стрімко поширюватися по організму через кров або шляхом безпосереднього переміщення гнійних мас в інші пазухи. Симптоматичне лікування в даному випадку марно, оскільки без усунення причини хвороба не відступить.

причини захворювання

Для того, щоб краще представляти механізм розвитку фронтита, слід знати деякі особливості будови лобової пазухи. Справа в тому, що вона з’єднується з середнім носовим ходом за допомогою лобно-носового каналу. Цей канал досить вузький, в довжину досягає близько двох сантиметрів. Через нього відбувається природний відтік слизу. Будь-яке порушення цього процесу призводить до скупчення і застою слизу в пазусі. У цих умовах починає розвиватися запальний процес.

Лобно-носовий канал, з точки зору ймовірності пошкодження, набагато більш вразливий по відношенню до отворів, повідомляють інші навколоносових пазух.

Повноцінне з’єднання в даному випадку може бути порушено різними способами:

  • механічним пошкодженням внаслідок травми;
  • попаданням стороннього предмета через ніздрю;
  • внаслідок вродженого порушення будови каналу, що знижує його прохідність.

Таким чином, можуть бути сформовані сприятливі умови для розвитку захворювання, однак це ще не причини фронтіта. Саме запалення буває викликано бактеріальної, вірусної або грибкової інфекцією.

Найчастіше збудниками є такі хвороботворні бактерії, як гемофільна паличка і пневмококи. Потрапляючи в сприятливе середовище в умовах скупчення слизу в замкнутій порожнині пазухи, вони починають стрімко розмножуватися, викликаючи яскраво виражений запальний процес.

Найпоширеніші причини, за якими утворюється гострий фронтит:

  • недолікований грип або ГРВІ;
  • тривалий риніт;
  • поліпи;
  • алергія;
  • аденоїди.

З огляду на поширення перерахованих вище захворювань, фронтит виникає досить часто. Якщо вдається діагностувати його на ранніх стадіях, лікування не вимагає тривалого часу і серйозних зусиль. Якщо ж було виявлено гострий фронтит, буде потрібно медикаментозна, найчастіше антибактеріальна терапія.

ускладнення фронтіта

Слід відразу зазначити, що, незважаючи на уявну простоту симптомів, гострий фронтит дуже небезпечний. Виникаючі в результаті цього захворювання ускладнення можуть загрожувати навіть життя людини.

Розраховувати на те, що хвороба пройде, якщо пропити грудної збір і виконати курс інгаляцій, не варто. Грибковий, вірусний або бактеріальний збудник фронтіта знищується тільки за допомогою медикаментозної терапії.

Симптоматичне самолікування може призвести до переходу захворювання в хронічну форму або до серйозних ускладнень. В першу чергу, розташовані близько один до одного навколоносових пазух можуть в досить незабаром потрапити в радіус дії запального процесу. Якщо запалення пошириться на них, виникне так званий пансинусит, перебіг і лікування якого виявиться ще більш складним.

Ще одна небезпека, якій піддається людина з діагнозом гострий фронтит, це ризик переходу запального процесу на мозкові оболонки. Це найтяжче ускладнення даного захворювання, в деяких випадках здатне привести до летального результату. На щастя, відсоток випадків такої моделі розвитку фронтита невисокий, але він існує.

До числа найбільш небезпечних ускладнень відносяться:

  • менінгіт;
  • абсцес очниці;
  • сепсис;
  • запалення сітківки ока;
  • гнійне запалення лобових кісток;
  • запалення околокостних тканин.

Тому, як тільки з’явиться підозра на виникнення фронтіта, симптоми почнуть проявлятися, а їх характер буде відповідати загальній картині захворювання, необхідно відразу звернутися за консультацією до лікаря, адже завдяки сучасним методам діагностики, фронтит можна виявити навіть на ранній стадії.

Як вилікувати захворювання?

Лікування фронтита, в тому числі в гострій формі, цілком залежить від характеру захворювання, типу його збудника. Це встановлюється за допомогою лабораторних досліджень та інших діагностичних процедур. У всіх випадках необхідно усунути набряклість, відновити вільний відтік слизу і гною з лобової пазухи. Для цього лікар призначає різні судинозвужувальні препарати (Віброцил, Ринофлуимуцил, Називин).

Видалення скупчення гнійних мас з пазухи – неодмінна умова успішного лікування захворювання. Якщо консервативні методи впливу не призводять до бажаних результатів, пацієнтові призначається хірургічне втручання. В даному випадку воно малоінвазивне і відрізняється низькою травматичністю. Гнійні скупчення дренируются за допомогою спеціальних пристроїв, що вводяться в область лобної пазухи через носовий хід.

Також оперативне втручання необхідне, якщо фронтит має полипозную природу. Поліпи видаляються за допомогою ендоскопа, як правило, під місцевою анестезією. Відновлювальний період після такої операції практично відсутній – пацієнт в більшості випадків відразу повертається до звичного способу життя.

Однак ні в цьому, ні в попередньому випадку операція не звільняє від необхідності проведення симптоматичного і протизапального лікування.

Якщо фронтит носить вірусний характер, пацієнту призначаються противірусні препарати в сукупності з судинозвужувальними засобами. Якщо виявлений алергічний фон – застосовуються антигістамінні препарати і протинабрякові, судинозвужувальні засоби місцевої дії.

Найбільш поширена – бактеріальна природа захворювання, вимагає лікування антибіотиками. В цьому випадку переважно призначають препарати наступних груп:

  • пеніцилінового ряду – Оспамокс, Аугментин;
  • аміноглікозидний групи – Доксициклин;
  • макролідний групи – Азитроміцин;
  • цефалоспоринового ряду – Цефтриаксон, цефатоксим.

Для більш ефективного лікування попередньо проводиться лабораторне дослідження виділень з носових ходів. Це дозволяє визначити не тільки тип збудника, але і встановити ступінь його чутливості до тих чи інших препаратів.

Антибіотики, що застосовуються для лікування фронтита, можуть випускатися в різних формах. Найбільш ефективними вважаються ін’єкції. Вони, в свою чергу, діляться на внутрішньовенні, внутрішньом’язові і вводяться безпосередньо в запалену пазуху.

Можуть використовуватися таблетки, сиропи, а також краплі, спреї та аерозолі місцевого впливу. Тривалість прийому тих чи інших засобів залежить від препарату. Наприклад, кошти місцевого впливу здатні викликати звикання організму, внаслідок якого втрачається їх ефективність. Курс антибіотиків, як правило, становить 7-12 днів.

При виборі медикаментозної терапії, лікар керується не тільки характером перебігу захворювання, його природою, а й індивідуальними особливостями пацієнта, його реакцією на що входять до складу препарату,. Якщо консервативні методи лікування виявляються малоефективними, можуть бути призначені більш радикальні заходи. До їх числа належить пункція лобової пазухи, а також її промивання.

Переважно всього попереджати виникнення захворювання, тим більше перехід його в гостру форму. Для цього необхідно уважно стежити за з’являються симптомами, станом організму, особливо якщо є схильність до різного роду респіраторних захворювань.

Ссылка на основную публикацию