Гострий живіт в гінекології: невідкладна допомога і диф діагностика

Кожна людина повинна уважно ставитися до свого здоров’я. Особливо це стосується жінки, її репродуктивної системи.

Іноді дами просто ігнорують симптоми, які посилає їм організм, і болі в області живота не сприймаються серйозно. А адже це може призвести до трагічних наслідків. Своєчасне звернення до фахівця, діагностика захворювання допоможе уникнути безлічі проблем.

Гострий живіт в гінекології може виникати у жінок з різних причин. Наскільки це небезпечно і що необхідно зробити при гострих болях в ділянці живота – розглянемо далі в статті.

Що таке означає діагноз?

У медицині є таке поняття, як «гострий живіт». Лікарі описують такий стан, як розвиток гострих патологічних процесів в черевній області. Внаслідок цих процесів у людини виникають сильні болі, а загальне самопочуття стрімко погіршується.

Існує ряд захворювань, які можуть викликати погіршення загального стану у жінок. До цих захворювань відносяться:

  • внутрішні кровотечі;
  • позаматкова вагітність;
  • розрив маткової труби;
  • мимовільний аборт;
  • викидень;
  • травми різної етіології;
  • перекрут ніжки кісти;
  • гнійні освіти на яєчниках;
  • пельвиоперитонит.

Всі ці захворювання небезпечні тим, що викликають незворотні процеси в порожнині матки. Якщо діагностика і лікування не проводиться своєчасно, то стан хворої може погіршитися до критичних показників за кілька годин.

Всі захворювання класифікуються за місцем їх локалізації. Якщо у пацієнтки спостерігалася позаматкова вагітність, вона могла бути спровокована:

  • порушеним гормональним фоном;
  • абортами (в тому числі трубним абортом);
  • ендометріоз;
  • розривом маткової труби;
  • внутрішніми гінекологічними операціями.

При позаматкової вагітності запліднена яйцеклітина спускається по матковій трубі і залишається там. Плодове яйце не може прикріпитися до порожнини матки. Внаслідок позаматкової вагітності, коли відбувається розрив труби, починається сильна кровотеча.

Допомога при такій кровотечі повинна бути своєчасною і дуже оперативною. Якщо вчасно не надати пацієнтці першу допомогу, кровотеча може привести до летального результату.

Існує також таке поняття, як розрив яєчника. В цьому випадку крововилив йде в очеревину. Причинами розриву яєчника можуть виявитися інфекційні захворювання. Найчастіше дана патологія виникає у дівчат репродуктивного віку. Іноді бувають винятки, апоплексія яєчника може спостерігатися у дітей підліткового віку.

Захворювання проявляється при овуляції або виході жовтого тіла. Усередині яєчника виникає сильний тиск, що призводить до його розриву. Медики відзначають, що додатковими причинами розриву можуть бути:

  • порушення ендокринної системи;
  • варикозне розширення вен;
  • атеросклеротичні бляшки в судинах.

Також важливо знати, що перед розривом яєчника виникає гострий біль, який локалізується саме в цій області. Після може бути присутнім нудота, запаморочення, втрата свідомості.

Як проводять диференціальну діагностику?

Пацієнт з діагнозом «гострий живіт» в гінекології повинен пройти диференціальну діагностику. Тобто лікар розглядає клінічну картину, встановлює діагноз. При різних захворюваннях симптоматика може бути різною.

Позаматкова вагітність

Так, якщо у жінки виникає позаматкова вагітність, то вона характеризується наступними симптомами:

  • раптові больові відчуття внизу живота;
  • біль віддає в праву лопатку і плече;
  • слабкість;
  • запаморочення і непритомність;
  • помутніння свідомості;
  • холодний піт;
  • неспокійна поведінка;
  • зниження артеріального тиску;
  • блювота і нудота;
  • блідість шкірних покривів.

Своєчасний правильний диф. діагноз здатний врятувати пацієнтці життя, а також зберегти здоров’я репродуктивних органів. Ще при синдромі «гострий живіт» інформаційним методом є пункція, яка береться із задньої стінки піхви. Вона вказує на наявність крові в очеревині, що підтверджує диф. діагноз.

Перекрут і розрив кісти

Диф. діагностика при перекруте і розриві кісти яєчника трохи відрізняється від позаматкової вагітності. При перекруте біль у пацієнтки виникає в області лобка. Вона може швидко поширюватися в поперек, промежину і верхню частину нижніх кінцівок. У пацієнтки відбувається часта блювота, сильна нудота. Також може бути шум у вухах, тахікардія. Лікарі за допомогою диф. діагностики встановлюють, що стався розрив кісти.

Перекрут ніжки кісти характеризується такими ознаками:

  • набряком кісти;
  • некрозом і крововиливом;
  • компресією судин;
  • зміною венозного кровотоку;
  • некробіотичними процесами;
  • перитонітом кісти;
  • підвищенням внутрішньочеревного тиску;
  • виникненням кров’яного тиску всередині кісти.

запальні процеси

Висока температура тіла при гострому животі свідчить про запальних і гнійних процесах.

Фахівці, провівши диф. діагностику, можуть назвати причину такого стану організму. Це можуть бути гнійні освіти в яєчниках. Вони характеризуються наростаючою болем в черевній області. Починається все з підняття температури тіла і слабкості.

Після з’являються запаморочення, больові відчуття. Гнійним процесам супроводжує нудота і блідість шкірних покривів. Живіт стає роздутим, щільним. При пальпації пацієнтка відчуває сильний дискомфорт. У занедбаній стадії можуть спостерігатися вагінальні виділення незвичній консистенції і специфічного запаху.

Причина патологічних виділень? мікроорганізми. Вони впливають згубно на мікрофлору піхви, руйнують її, проникають в глибинні тканини.

Гнійні виділення можуть бути результатом перенесених інфекційних захворювань, запальних процесів або патологічних відхилень.

Пельвіоперитоніт характеризується гострими болями внизу живота, постійною нудотою. Також болі можуть локалізуватися в прямій кишці, нижніх кінцівках. При пельвіоперитоніт інфекцією уражається порожнину матки, придатків.

Інфекція розвивається дуже швидко і заражає черевну порожнину, тим самим викликаючи інтоксикацію всього організму. У пацієнтки з’являється блювота і піднімається висока температура. Жінка в такому стані вимагає негайної госпіталізації.

Якщо виникають травми очеревини і малого тазу, слід звертати увагу на симптоми. Найчастіше буде відчуватися сильний біль, погіршення загального стану. Травма може викликати розрив яєчника, пошкодження стінок матки. Щоб виключити інфікування і внутрішні кровотечі, проводять диференціальну діагностику.

Чи можна надати невідкладну допомогу?

Коли у людини спостерігається синдром гострого живота, дуже важливо надати першу невідкладну допомогу. Для того щоб це зробити швидко і правильно, існує ряд правил. В першу чергу, що не можна робити при гострому животі в гінекології:

  • вживати лікарські препарати;
  • вживати болезаспокійливі;
  • прогрівати місце локалізації болю;
  • тиснути, пальпувати черевну порожнину;
  • вживати алкоголь, наркотичні речовини;
  • застосовувати проносні, антибіотики;
  • ставити клізми;
  • вживати їжу і питво.

Щоб не погіршити стан хворого при гострому животі, рекомендується дотримуватися основних приписів. Медики, які працюють безпосередньо з такими хворими, радять:

  • укласти хворого на рівну поверхню;
  • негайно викликати швидку допомогу;
  • запропонувати прийняти зручну позу;
  • на черевну область покласти холод, він сприяє зменшенню болю;
  • холод може бути будь-якого виду: грілка з холодною водою, заморожений лід, пляшка з льодом;
  • холодний предмет тримається протягом 15 хвилин, потім слід зробити 5-хвилинну перерву;
  • холод тримається до повного зникнення болю.

Не можна самостійно ставити діагноз і приймати будь-які заходи щодо поліпшення стану. Слід негайно звернутися за допомогою до фахівців, які зможуть швидко надати кваліфіковану медичну допомогу. Затягування часу, несвоєчасна госпіталізація при гострому животі призводить до серйозних наслідків (інвалідності) і навіть може закінчитися летальним результатом.

Невідкладну допомогу повинен надавати висококваліфікований професіонал, який здатний оцінити загальний стан пацієнт і правильно встановити діагноз. Якщо операція не потрібна, то пацієнт потрапляє в інтенсивну терапію, де отримує лікування. Залежно від характеру хвороби, лікування може проходити як гомеопатичними препаратами, так і антибіотиками широкого спектра.

Ссылка на основную публикацию