Гиніпрал при вагітності: для чого призначають і як приймати при тонусі матки, побічні дії

Сьогодні практично кожна вагітність вимагає від лікарів граничної уваги і призначення будь-яких препаратів.

І мова йде не тільки про важливі і необхідні вітаміни, але і про лікарські засоби. Кожна жінка в цьому випадку дуже переживає за свого малюка і задається постійними питаннями про те, а чи не заподіє це засіб шкоди і як воно відіб’ється на розвитку, чи безпечно воно і які наслідки можуть виникнути.

На жаль, далеко не кожен лікар вважає за потрібне пояснювати майбутнім матусям всі тонкощі зроблених призначень і їх наслідків. Одним з таких препаратів є Гиніпрал, при вагітності призначається дуже часто.

Для чого призначається, дії препарату

Навіть при плануванні вагітності жоден лікар не зможе гарантувати, що весь період пройде без ускладнень і різних несподіванок, що все буде легко і строго за встановленим планом. Якою б ретельною і всебічної не була підготовка до цього відповідального події, ніхто не зможе точно сказати, як саме буде протікати вагітність.

А якщо зачаття було незапланованим, то ризики появи всіляких ускладнень і різних сюрпризів значно збільшуються. Одне з найпоширеніших ускладнень цього періоду – підвищення маточного тонусу, про який, напевно, сьогодні чули всі. Привести вагітних до такого стану може безліч чинників, які змушують маткові стінки мимоволі скорочуватися.

Цей стан створює дуже серйозну загрозу для збереження вагітності практично протягом усього періоду, але якщо на пізніх термінах високий тонус загрожує передчасними пологами, то на ранньому етапі це може призвести до викидня. Саме при тонусі матки, при його різкому або частому збільшенні лікарі і призначають Гиніпрал.

Завдяки тому, що препарат здатний активно впливати на скоротливу здатність маткових м’язових волокон, його нерідко використовують для запобігання початку передчасних пологів у другій і останній третині терміну вагітності.

Так як засіб покращує маточне кровообіг, лікарі призначають його і при наявності гіпоксії плода. Досить часто Гиніпрал вводиться під час родового процесу, при різних його порушеннях, наприклад, для прискорення розкриття маткової шийки і для її пом’якшення. Призначається введення препарату і перед проведенням планового кесаревого розтину, в тих випадках, коли вже є початок родового процесу і справжні сутички, викликані скороченнями м’язів маткових стінок.

Виявляючи, що матка знаходиться в гіпертонусі, лікарі змушені вживати термінових заходів для усунення цього стану, і тут ніяк не обійтися без деяких ліків, тому нерідко жінкам призначають Гиніпрал при вагітності. Якщо цей стан вчасно не усунути, вагітність може бути перервана, але підвищення тонусу небезпечно не тільки цим.

В даному стані в стінках матки порушується кровообіг, через що плацента і розвиваються немовля перестають отримувати необхідний обсяг кисню і харчування, і в результаті не тільки сповільнюється розвиток крихти, але і настає гіпоксія. На ранніх термінах поява гіпертонусу найчастіше викликано гормональним збоєм і порушенням природного вироблення важливих гормонів, тому для усунення такого стану зазвичай використовують різні гормональні препарати.

Але з початком другої третини терміну, ближче до його середини, при підвищенні тонусу потрібно більш серйозна допомога з застосуванням ліків зовсім іншої категорії, до якої і відноситься Гиніпрал. Препарат впливає на кровоносні судини, розташовані в плаценті і маткових стінках, нормалізують кровообіг і сприяють швидкому розслабленню органу.

Призначають препарат не раніше, ніж з 16-20 тижні, оскільки перша третина терміну є строгим протипоказанням для його застосування. Крім судин, речовина діє і волокна гладких м’язів, розслабляючи їх і скорочуючи загальну амплітуду їх скорочень, при цьому загальне кровопостачання матки і розвивається в ній крихти посилюється.

Приймати рішення про необхідність використання засобу може тільки лікар, після проведення обстеження та огляду, встановлюючи індивідуально дозування, спосіб прийому і тривалість курсу. У стаціонарних умовах речовина вводиться крапельно внутрішньовенним способом через систему. При домашньому лікуванні засіб може прийматися в таблетованій формі.

Протипоказання і можливі наслідки

Незважаючи на відмінний ефект цих ліків, застосовувати його можна далеко не кожній жінці, оскільки є досить великий список протипоказань, куди можна віднести:

  • бронхіальну астму;
  • порушення в роботі щитовидної залози, особливо її гіперфункцію;
  • проблеми в роботі печінки;
  • порушення стану нирок;
  • глаукому;
  • захворювання серця;
  • наявність вегетосудинної дистонії гіпотонічного характеру.

Але важливо пам’ятати і те, що навіть, якщо прямих протипоказань до цього засобу у жінки немає, його введення може викликати різноманітні побічні дії, що також слід враховувати. Найчастіше серед широкого ряду побічних дій препарату зустрічаються:

  • сильні запаморочення;
  • значне почастішання серцебиття, в тому числі і у малюка;
  • досить інтенсивні головні болі;
  • тремор кінцівок;
  • підвищене збудження;
  • нервозність;
  • зниження або підвищення тиску.

Для того, щоб пом’якшити дію речовини і запобігти можливі наслідки чиниться впливу, одночасно з Гініпралом призначаються інші препарати, мета яких полягає в зниженні активності серця, але, крім цього, лікар нерідко може прописати і препарати калію.

Крім стрибків тиску, його різкого зниження (як і підвищення) і почастішання биття серця, препарат може викликати і підвищення рівня цукру крові. Тому введення Гініпралу (неважливо яким саме способом) має проводитися при постійному контролі рівня глюкози, серцебиття (в тому числі і у плода), а також артеріального тиску.

Щоб уникнути появи набряків при терапії даним препаратом, жінці слід зменшити вживається обсяг рідини і обмежити прийом солі.

Не слід в період лікування пити каву і чорний чай, оскільки вони можуть значною мірою посилювати всі можливі наслідки введення цієї речовини.

Дозування і схеми прийому

Призначати самовільно цей препарат, втім, як і скасовувати його без відома лікаря, категорично заборонено. Те, чи потрібен Гиніпрал конкретну жінку, і в який саме дозуванні його вводити – може встановити тільки досвідчений кваліфікований лікар. Важливо пам’ятати, що за будь-які ліки, прийняте в період вагітності без спеціального призначення, жінка несе відповідальність виключно сама.

В умовах пологового будинку або стаціонару препарат зазвичай призначається внутрішньовенно, шляхом крапельного вливання з додатковим вживанням таблеток, що знижують активність серця і підтримують його.

В екстрених ситуаціях терапія призначається своєрідним комплексом, і являє собою поєднання розчину з прийомом таблеток за певною схемою. Для приготування спеціального розчину 2 ампули об’ємом в 25 мл Гініпралу додають в 5% -й розчин глюкози, в банку об’ємом в 500 мл.

Система розрахована на 5-6 годин вливання, при цьому приблизно за 3 години до того, як приготоване ліки закінчиться, жінка повинна починати пити препарат в таблетках, приймаючи першу в цей час, а через 3 години наступну, а далі, кожні 4-6 годин потрібно приймати ще по одній таблетці. В добу число таблеток має становити від 4 до 6 штук. Запивати їх слід малим об’ємом води.

Коли у внутрішньовенному введенні і приміщенні вагітної в стаціонар немає необхідності, препарат може бути призначений індивідуальним курсом в формі таблеток. Дозування речовини може бути різною і визначається виключно лікарем з обов’язковим урахуванням стану жінки, наявної проблеми, її виразності і наявності протипоказань.

Дозування препарату може коливатися від чверті таблетки на один прийом до цілої, рівній 500 мг, що приймається з інтервалом від 4 до 6 годин. Якщо є сильно виражений гіпертонус, що створює загрозу для малюка, лікар може призначити прийом цілої таблетки з інтервалом в 3 години протягом дня.

Після того, як мета препарату буде досягнута і матковий тонус знизиться, можна буде зменшити дозу, збільшуючи в першу чергу інтервал між прийомами до 6-ти годин, і доводячи дозування до 1 або 2 таблеток на добу.

Різко скасовувати цей засіб не можна. Його відміна повинна відбуватися тільки поступово, шляхом постійного скорочення дозування і зменшення числа прийомів (введень) в день.

Дотримання цього правила є обов’язковим, особливо в тих випадках, коли в лікуванні застосовувалися високі дози речовини. Якщо різко припинити прийом препарату після закінчення терапії і отриманні необхідного результату, то загроза переривання вагітності або передчасних пологів може дуже швидко виникнути знову.

Гиніпрал можна назвати унікальним препаратом, використовуваним сучасними гінекологами і акушерами практично щодня.

На ранніх термінах виношування немовляти його жінкам не призначають, але починаючи з 16-го тижня, з огляду на сучасну обстановку, погану екологію, постійні стреси, що провокують підвищення маточного тонусу, що створює загрозу для вагітності, його призначають вже практично кожній другій жінці, для усунення напруги і збереження життя малюка.

Але на пізньому терміні, коли вагітність вважається повністю доношеною або період виношування розтягується більш ніж на 40 тижнів, введення Гініпралу матиме зовсім іншу дію. На цьому терміні прийом препарату, як і його внутрішньовенне введення, провокують початок родової діяльності. Тут дуже важливо розрахувати точну дозу і швидкість введення препарату, що може зробити тільки досвідчений лікар.

Найменша помилка в розрахунках і препарат зможе зупинити навіть справжні перейми, знизивши родову активність, що в подальшому потребуватиме стимуляції пологів іншими препаратами.

З огляду на таке розходження в дію препарату, важливо пам’ятати про те, що його самостійний прийом категорично неприпустимий ні в якому разі, тому що безпосередній вплив речовини безпосередньо залежить від способу і швидкості його введення, а також від правильно розрахованої дозування, а зробити це може тільки кваліфікований доктор. Тому при появі будь-якої проблеми в ході виношування немовляти важливо якомога швидше звернутися до лікарів за отриманням правильної і адекватної допомоги.

Ссылка на основную публикацию