Хондромаляція надколінка: причини, ступеня і лікування

Хондромаляція надколінка – захворювання, викликане дегенеративними змінами в хрящових тканинах. Супроводжується такий стан втратою еластичності. Хрящ стає менш пружним, поступово руйнується. У міру змін в структурі суглоба коліна з’являються больові відчуття. Їх провокує підвищене навантаження, що надається на підлягає кістку.

причини розвитку

Потрібно уявити, де саме відбуваються зміни. Сам по собі хрящ не має іннервації, відповідно симптоми захворювання проявляються, коли на кістки виявляється надмірне навантаження. Хрящові тканини мають гладку поверхню, вони еластичні, що дозволяє суглобу активно рухатися. Це свого роду сполучна прошарок між стегнової, великогомілкової кісткою і колінної чашечкою.

Хондромаляція починає розвиватися з денегератівних процесів хряща задньої поверхні надколінка. Виснаження хрящової тканини може статися і на інших ділянках стегнової-надколенниковой зчленування. Щоб цього не сталося, рекомендується своєчасно почати лікування хряща колінної чашечки. Дегенеративні процеси можна зупинити методом комплексної терапії. Однак якщо не усунути фактори, що сприяють розвитку даного патологічного стану, через деякий час доведеться знову зіткнутися з цим захворюванням.

Якщо діагностують Хондромаляція надколінка, причини даної патології можуть бути наступні:

  1. Підвищені фізичні навантаження на суглоби. В таких умовах зазвичай знаходяться професійні спортсмени за напрямками біг і стрибки. Зміни хрящової тканини починаються з регулярною інтенсивної роботи суглобів нижніх кінцівок на згинання-розгинання.
  2. Анатомічні особливості. Жінки сильніше схильні до розвитку дегенеративних процесів в структурі тканин колінних суглобів, ніж чоловіки.
  3. Патології, діагностовані при народженні. Частіше за інших зустрічається зміщення колінної чашечки.
  4. Гіпотонія м’язів (квадрицепса). В даному випадку рух суглоба може утруднити через слабкість в тканинах, які утримують колінну чашечку.
  5. Дисбаланс м’язів. При такому стані хондромаляція колінного суглоба розвивається через різницю в рівнях витримується навантаження. М’язи зовнішньої частини стегна набагато сильніше розвинені, ніж внутрішньої.
  6. Травма, яка призвела до порушення цілісності хрящової тканини. Такий ризик присутній, якщо неправильно виконувати вправи.
  7. Спровокувати захворювання може і повторна деформація хряща колінної чашечки.
  8. Вікові зміни. У літніх людей патологія розвивається на тлі артриту. У більшості випадків дегенеративне стан хряща діагностують у молоді, підлітків.

ступеня захворювання

Хондромаляція розвивається поступово. При цьому дегенеративний процес проходить 4 стадії. Кожна з них супроводжується різними симптомами, що обумовлено погіршенням стану пацієнта. Ступені хондромаляція:

  1. Перша. У пацієнтів з патологією суглоба 1 ступеня з’являється потовщення деяких ділянок хрящової тканини. Вони м’які на дотик. Крім того, на хрящі утворюються здуття. На даному етапі розвитку патології з’являються перші ознаки – больові відчуття, але поки вони неінтенсивні. В даному випадку за рекомендацією лікаря проводиться промивання порожнини суглоба.
  2. Друга. Якщо на 1 стадії патології колінного суглоба лікування не було проведено, дегенеративні процеси продовжать розвиватися. У пацієнтів з патологією 2 ступеня на хрящової тканини з’являються значні поглиблення, щілини розміром до 1 см. Такі деформації призводять до виникнення сильних болів, які часто носять хронічний характер. Друга ступінь захворювання діагностується частіше у спортсменів, які ігнорують дискомфорт, що проявився на початковому етапі розвитку дегенеративних процесів. В даному випадку може бути рекомендована процедура резекції – хірургічне втручання, при якому виконують висічення пошкоджених ділянок хряща спеціальними ножицями. Після цього показано промивання суглоба, як при першій стадії захворювання.
  3. Третя. В даному випадку хрящова тканина деформується сильніше. У пацієнтів з патологією суглоба 3 ступеня з’являються тріщини і поглиблення на сполучних тканинах розміром більше 1 см. Іноді хрящ деформується настільки сильно, що відкривається кістка. Якщо вирішується питання, як лікувати патологію 3 ступеня, слід враховувати, що процедура резекції в даному випадку неефективна. Часто потрібно пластика суглоба, при якій виконується заміна патологічно змінених тканин на здорові.
  4. Четверта. Це найбільш серйозний етап розвитку дегенеративних процесів. У пацієнтів з патологією 4 ступеня відзначається оголення субхондральної кістки.

симптоматика

По ряду ознак можна запідозрити розвиток дегенеративного процесу в структурі колінного суглоба. Симптоми хондромаляція надколінка нечисленні. Деякі з них виявляються нечасто під впливом ряду факторів: різна ступінь інтенсивності деформації хрящової тканини, загальний стан організму пацієнта і рід його діяльності. Симптоматика наступна:

  1. Больовий синдром. На ранніх стадіях розвитку патології відзначаються слабкі болю, вони виникають періодично. У міру погіршення ситуації дискомфорт в суглобі наростає. Біль стає інтенсивної, проявляється після перенесених фізичних навантажень.
  2. Набряклість. Це одна з ознак хондромаляція, але він виникає не завжди. Найчастіше набряк розвивається після фізичних навантажень на нижні кінцівки.
  3. Нетиповий хрест. Якщо раніше у пацієнта періодично з’являлися специфічні звуки при згинанні колінного суглоба і це було пов’язано з фізіологічними особливостями, то причин для хвилювання немає. У разі, коли хрест з’являється в результаті впливу надмірних навантажень, це може бути приводом для занепокоєння на тлі прояви інших симптомів: набряклість, болі.

Фактори, що сприяють виникненню дискомфорту в області колінної чашечки: гімнастика (певні вправи, наприклад, присідання), біг, підйом по сходах, необхідність часто опускатися на коліна, заняття спортом, при яких відзначається вплив підвищеного навантаження на суглоби нижніх кінцівок. Больові відчуття можуть виникнути при тривалому перебуванні в положенні сидячи (в літаку, автомобілі, офісі). Провокує розвиток хондромаляція ще й надмірна вага.

Діагностика і прогноз

Лікар проводить зовнішній огляд, методом пальпації можна виявити здуття, набряклість тканин. Основні способи діагностики при патології колінного суглоба:

  • рентгенографія, причому проводиться процедура в осьової проекції (ноги згинаються в колінах під кутом 45 °);
  • за допомогою КТ і МРТ виявляється зміна положення надколінка (нахил або підвивих);
  • артроскопія колінного суглоба – призначається у випадках, якщо є ознаки розвитку артрозу, така процедура дозволяє визначити ступінь тяжкості патологічного стану.

Прогноз цього захворювання позитивний. Якщо своєчасно почати лікування, можна поступово повернути еластичність хрящових тканин, силу і витривалість м’язів. За умови виконання рекомендацій хрящ відновлюється до вихідного стану.

Пацієнтам, які займаються спортом, реально повернути спритність і швидкість виконання рухів.

лікувальні заходи

За підсумками діагностики визначають ступінь тяжкості захворювання. У більшості випадків хороші результати дозволяє отримати консервативне лікування. Воно включає в себе ряд заходів:

  • прийом знеболюючих, нестероїдних протизапальних препаратів, за допомогою яких можна зупинити розвиток патологічних процесів, прибрати дискомфорт;
  • лікувальна фізична культура (ЛФК), в даному випадку важливо робити вправи правильно, щоб не погіршити стан колінного суглоба.

При ЛФК фахівцем виконується гімнастика, спрямована на зміцнення м’язів. Причому важливо, щоб вправи носили динамічний, а статичний характер. При хондромаляція надколінка рекомендується використовувати бандаж, що фіксує суглоб. Такий захід дозволить зняти надлишок навантаження з хрящової тканини і колінної чашечки. Бандаж фіксує суглоб в правильному положенні, що виключає утворення підвивиху.

На час відновлення коліна припиняють тренування, прибирають будь-які фізичні навантаження. У разі, коли консервативне лікування не дає потрібних результатів, ситуацію виправляють методом оперативного втручання. Вибір процедури визначається станом пошкоджених тканин хряща. Крім того, зняти симптоми при даній патології можна народними методами:

  1. До запаленого суглобу прикладають холод, тривалий вплив низьких температур забезпечить відтік крові від уражених тканин.
  2. Обробка колінного суглоба соком лимона. Завдяки цьому з’являється можливість зменшити больові відчуття.
  3. Цибулевий відвар. Його готують з 2 цибулин і 1 л води. Лук очищають, дрібно нарізають, потім компоненти з’єднують і відварюють. Пити ліки слід три рази на день по 200 г. Тривалість прийому відвару – 1 тиждень.
  4. Соняшникова олія. Знадобиться всього 1 ст. л. Масло нагрівають і втирають в колінний суглоб.
  5. Якщо розвинувся набряк, прикладають свіжий капустяний лист. Робити це слід перед сном. За ніч набряк зійде. Лист рекомендується зафіксувати на нозі пов’язкою.
  6. У колінний суглоб можна втирати прополіс. Для цієї мети готують 1 ст. л. речовини. Його втирають круговими рухами, не чинячи тиску на уражену ділянку.

Не слід розраховувати тільки на народні рецепти. З їх допомогою неможливо повністю вилікувати Хондромаляція надколінка.

Домашні засоби допомагають прибрати дискомфорт, зняти набряклість, біль, але не вирішують проблему розвитку патології.

У тих випадках, коли не вдається повністю виключити фактори, що сприяють появі дегенеративних процесів в структурі хряща, в майбутньому виникають складнощі при русі колінного суглоба: проблематично підніматися по сходах, присідати, займатися спортом.

Ссылка на основную публикацию