Хвороба Педжета кісток – причини, симптоми і лікування

Хвороба Педжета кісток, звана також деформуючим остеіту, розвивається при порушенні механізму відновлення тканин скелета. Кістки піддаються постійному руйнуванню і регенерації, даний процес в медицині називається ремоделюванням. Уражені синдромом Педжета тканини не здатні до швидкого відновлення, що призводить до порушення їх структури. У свою чергу, дане патологічний стан призводить до деформації великих і дрібних частин опорно-рухового апарату. Кость не відновлюється з потрібною швидкістю, швидко слабшає і стає схильною до переломів.

Хвороба Педжета може вразити будь-який відділ опорно-рухової системи. У деяких випадках в патологічний процес втягується тільки 1 кістка, однак найчастіше їх 3. Ураженими виявляються:

  • тазостегнові суглоби;
  • череп;
  • хребет;
  • верхні і нижні кінцівки.

Хвороба Педжета діагностується приблизно у 5% людей старше 40 років, які проживають в європейських країнах. У чоловіків дану патологію виявляють у 2 рази частіше, ніж у жінок.

Через що виникає захворювання?

Точні причини виникнення синдрому Педжета не встановлені. Є думка, що виною тому стає повільно розвивається вірусна інфекція. Протягом тривалого часу пацієнт є носієм патогенного мікроорганізму, тоді як будь-які симптоми захворювання у нього відсутні. Під впливом провокуючих чинників інфекція активізується, з’являються ознаки хвороби Педжета. Однією з найбільш поширених причин ураження кісток вважається кір.

Не виключається і вплив генетичної схильності. Синдром Педжета може передаватися від близьких родичів. Тому діти, брати і сестри пацієнтів, що мають це захворювання, повинні регулярно здавати біохімічний аналіз крові. При необхідності лікар може призначити рентген кісток таза, черепа, верхніх і нижніх кінцівок.

клінічна картина

На ранніх стадіях кісткова хвороба Педжета проявляється болем в ураженій області або артритом, якщо в патологічний процес були залучені великі суглоби. Неприємні відчуття в кістках пацієнти описують як постійні ниючі. На відміну від артритів різної етіології, болі при синдромі Педжета посилюються в стані спокою і після тривалого відпочинку. Відчуття скутості і обмеження рухливості стають більш вираженими після нічного сну.

Уражені відділи опорно-рухового апарату товщають і набувають патологічну крихкість. Через підвищених навантажень вони починають швидко руйнуватися. Переломи можуть траплятися навіть при незначних впливах. При ураженні хребта змінюється постава: з’являється сутулість, сколіоз. Нерідко спостерігається зміна ходи, пов’язане з викривленням кісток ніг. Ця ознака добре проглядається на фото. Неправильне формування кісток черепа сприяє деформації голови. Зміщення хребців призводить до здавлення нервових закінчень, що стає причиною серйозних ускладнень. До них можна віднести:

  • погіршення зору і слуху;
  • головні болі;
  • зниження чутливості кінцівок;
  • парестезії.

Фото. Викривлення кінцівок при хворобі Педжета

Чим небезпечна хвороба Педжета?

У більшості випадків захворювання розвивається повільно. При правильному лікуванні ризик розвитку негативних наслідків виявляється мінімальним.

  1. До найбільш поширених ускладнень хвороби Педжета відносять патологічні переломи. Уражені кістки швидко руйнуються.
  2. Ноги деформуються, що викликає значні труднощі при ходьбі. Утворені в період зрощення кісток додаткові судини можуть ставати причиною масивних кровотеч під час хірургічних втручань.
  3. Деформація кісток сприяє підвищенню навантаження на суглоби. Це призводить до розвитку остеоартриту.
  4. Тривалий перебіг хвороби Педжета негативно впливає на діяльність серцево-судинної системи. У людей, що мають хронічні патології внутрішніх органів, може розвинутися гостра серцева недостатність.
  5. Злоякісні пухлини діагностуються приблизно у 1% пацієнтів.

способи лікування

Діагностика при хворобі Педжета починається з біохімічного аналізу крові, який дозволяє виявити утворюється при розпаді кісткових тканин лужну фосфатазу. Рівень цієї речовини у хворого людини в десятки разів вище, ніж у здорового.

Рентгенологічні ознаки патології дозволяють встановити діагноз практично з 100% гарантією.

Лікування спрямоване на зниження активності хвороби Педжета і запобігання розвитку небезпечних ускладнень. Основою терапевтичного курсу є лікарські препарати, звані бісфосфонатами. Вони сповільнюють процес руйнування кісткових тканин, мають пролонговану дію, що дозволяє приймати їх короткочасними курсами.

Правильне харчування і лікування не здатні повністю позбавити людину від хвороби, однак вони суттєво покращують якість життя.

Таблетки приймають протягом 6 місяців, після чого роблять тривалу перерву. Введення препаратів відновлюють в разі рецидиву.

Лікарські засоби викликають велику кількість побічних дій, тому повинні прийматися строго в встановлених лікарем дозах.

Для купірування больового синдрому застосовуються нестероїдні протизапальні засоби. Люди з хворобою Педжета повинні споживати біологічно активні добавки, що містять кальцій і вітамін D. Додатково призначається комплекс вправ, що перешкоджає подальшому руйнуванню кісток.

Хірургічне лікування проводиться при патологічних переломах або артритах. При зниженні слуху і зору використовуються коригувальні пристрої. Прогноз за відсутності ускладнень сприятливий, проте пацієнт повинен довічно перебувати під наглядом ортопеда.

Ссылка на основную публикацию