Інструкція по застосуванню еритроміцину в таблетках і мазі + аналоги

Еритроміцин належить до класу макролідів. Є препаратом резерву для лікування хворих з непереносимістю пеніцилінів, оскільки має схожий спектром активності.

Антибіотик здатний необоротно зв’язуватися з мікробними 5OS рибосомальною субодиницею, перешкоджаючи процесу транслокації і порушуючи пептидні зв’язку між бактеріальними амінокислотами, проявляючи бактеріостатичну дію. Добре переноситься і малою частотою небажаних явищ.
Здатний ефективно засвоюватися при пероральному прийомі, однак прийом їжі різко знижує швидкість його абсорбції з шлунково-кишкового тракту. Біотрансформується в печінці, тому при призначенні хворим похилого віку або пацієнтам із захворюваннями печінки, може виникнути потреба в регулюванні дози.

Терапевтична противомикробная концентрація досягається протягом від двох до трьох годин при прийомі таблеток, і протягом двадцяти хвилин при введенні внутрішньовенно.

Еритроміцин – інструкція із застосування таблеток

Антибіотик необхідно приймати або за годину – півтори до прийому їжі, або через дві-три години після їжі.

Заборонено розламувати, розжовувати, товкти та розчиняти в воді. Запивати їх необхідно тільки чистою кип’яченою водою.

У пацієнтів літнього віку лікування необхідно проводити, контролюючи біохімічні показники роботи печінки. При необхідності проводиться корекція призначених доз.

Зміна дози у осіб, з порушенням роботи нирок, не проводиться.

Група антибіотиків

Еритроміцин – це антибіотик з групи макролідів.

Форми випуску еритроміцину, їх склад і вартість

Діюча речовина – еритроміцин.

Протимікробний засіб випускається у вигляді:

  • Табл. по 0.25 і 0.5 грам;
  • Очної мазі (1 г ср-ва містить 10 тис. ОД еритроміцину;
  • Мазі для зовнішнього застосування (1 ср-ва містить 10 тис. ОД еритроміцину);
  • Флак. містять по 100 мг порошку для виготовлення інф. розчину;
  • суспензій;
  • Ректальних супозиторіїв.

Еритроміцин краплі очні не виробляються. В офтальмології цей антибіотик застосовується у вигляді очної мазі, виробництва російської кампанії Татхимфармпрепарати. Ціна – 100 рублів.

Ціна на упаковку, яка містить 10 таблеток по 500 міліграм антибіотика, виробництва російської фармацевтичної кампанії Синтез, становить – 90 рублів.

Мазь з антибіотиком коштує близько сімдесяти рублів.

Таблетки по 0.25 г (20 табл.) Виробництва Ірбітскіго ХФЗ – 80 рублів.

Флакони еритроміцину, виробництва російського Синтез АКОМП – по 13 рублів.

Рецепт на еритроміцин латинською

Rp: Erythromycini 0,5
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1таблетке 4 рази на день.

Список показань і протипоказань до застосування еритроміцину

Антибіотик застосовується для лікування:

  • коклюшу;
  • трахоми;
  • Носійства дифтерійної палички;
  • сифілісу;
  • гонореї;
  • хламідіозу;
  • Амебної дизентерії;
  • легіонельозу;
  • скарлатини;
  • тонзилітів;
  • фарингітів;
  • Вугрової висипки і інших гнійничкових уражень шкірних покривів;
  • Інфекцій жовчовивідних шляхів;
  • Бронхітів і пневмоній;
  • Захворювань сечостатевої системи у вагітних;

Також може призначатися при гастропарезе, в зв’язку зі здатністю прискорювати евакуацію їжі зі шлунка, збільшуючи амплітуду скорочень воротаря і покращуючи антральним-дуоденальную координацію.
У вигляді мазі може застосовуватися при вуграх, фурункулах, трофічних виразках, пролежнях, опікових ураженнях шкірних покривів, інфікованих ранах.

Пацієнти часто цікавляться: Еритроміцин – це антибіотик широкого спектру дії чи ні?

Препарат ефективний проти мікоплазм, хламідій, уреаплазми, блідої трепонеми, лістерій і легіонел, бета-гемолітичного стрептокока групи А, гонококів, дифтерійної палички, пневмокока, бруцелл і рікетсій. Чи не ефективний проти більшості грам-збудників, мікобактерій, вірусів та грибів. Тобто, спектр активності препарату достатньо обмежений і він не належить до антибіотиків широкого спектра.

Також, важливо враховувати, що бактерії здатні досить швидко виробляти стійкість до препарату.

Від чого допомагає мазь очна еритроміцин?

Призначається для лікування запальних уражень очей, асоційованих чутливої ??до макролід флорою.

Ця мазь високоефективна при бактеріальних кон’юнктивітах, блефаритах і трахомі.

Може застосовуватися для лікування дітей, вагітних і годуючих.

Загальні протипоказання до використання еритроміцину

Не застосовується:

  • для лікування пацієнтів, з непереносимістю макролідів;
  • при наявності вираженого зниження слуху;
  • одночасно з препаратами терфенадина і астемізолу.

Чи не рекомендовано його використання:

  • в останньому триместрі вагітності,
  • в період лактації,
  • у осіб, з важкими порушеннями серцевого ритму і захворюваннями печінки,
  • при жовтяниці.

Дозування еритроміцину для дорослих і дітей

Для дорослих пацієнтів стандартна разова доза становить 0.25 м При тяжкому перебігу захворювання або ризик розвитку ускладнень призначають по 0.5 м Рекомендована добова доза від 1-го до 2-х грам. Максимально – 4 грами (за один прийом не більше 0.5 г). Таблетки приймаються чотири рази на день (кожні шість годин). Для лікування важких захворювань призначають по таблетці 250-500 мг кожні чотири години.

Стандартний курс лікування становить від п’яти до 14-ти днів. Важливо пам’ятати, що не можна скасовувати препарат раніше, ніж через два дні після зникнення клінічної симптоматики та стабілізації стану.

Дозування еритроміцину в таблетках для дітей

Малюкам до трьох місяців призначають по 20-40 міліграм препарату на кілограм на добу.

З чотирьох місяців призначають від 30-ти до 50-ти мг / кг на добу. З трьох до шести років – від 0.5 до 0.7 грам. З шести до восьми років – 0.7 грам. З 8-ми до чотирнадцяти років можна призначати по одному граму в день. З 14-ти років рекомендовані дорослі дозування.

Добова доза поділяється на чотири рази і приймається кожні шість годин. Для дітей засіб використовується у вигляді суспензії.

У дерматології еритроміцин призначають для лікування юнацьких вугрів по 0.25 грам кожні 12-ть годин протягом одного місяця. Далі йде зниження до 250 міліграм в день.

Стандарт при кашлюку – від 100 до двохсот мг кожні шість годин, тривалістю від п’яти до 14-ти днів.

Основні схеми прийому для дорослих

Для лікування носіїв паличок дифтерії необхідно призначати по 0.25 грама антибіотика двічі в день.

Терапія сифілісу проводиться курсами. Їх кількість залежить від форми хвороби, дозування підбирається виходячи з маси пацієнта.

При вазі менше 60 кг необхідно призначати тридцять грамів еритроміцину на курс лікування.

Від 60-ти до 80-ти кіло – 35 грам. Хворим з масою тіла понад вісімдесят кіло, призначають 40 грам на курс лікування. Тривалість лікування становить від 10-ти до 15-ти днів.

Кількість курсів антибіотикотерапії:

  • первинний серонегативний сифіліс – два;
  • серопозитивний – чотири;
  • свіжий вторинний – п’ять;
  • пізні форми або вторинний рецидивний – шість.

Для лікування неускладнених форм хламідіозу, у хворих з непереносимістю тетрациклінових препаратів, призначають по 0.5 грамів кожні шість годин, курсом сім і більше (при необхідності) днів.

Лікування гонореї проводиться по 500 міліграм чотири рази на добу протягом 3-х днів, з подальшим зниженням до 0.25 грама чотири рази на добу ще на сім днів.

Терапія дизентерії амебної етіології триває від 10-ти до 14-ти днів, в д / з по 0.25 грама кожні шість годин.

Легіонельоз лікується протягом двох тижнів – від 0.5 грам до 1000 міліграм кожні шість годин.

Інфекції сечостатевої системи у жінок, які виношують дитину, лікують курсом сім і більше (при необхідності) дн-й, по 500 міліграм кожні шість годин. Можливе призначення по 0.25 грама чотири рази на добу або по 0.5 грама 2 рази в день протягом двох тижнів.

Терапія фарингітів стрептококової етіології проводиться від двадцяти до п’ятдесяти міліграмів на кілограм на добу, тривалістю не менше 10-ти днів.

Для терапії гастропареза може призначатися від 150 до 250 міліграм за півгодини до прийому їжі, тричі на добу.

Дозування препарату при парентеральному введенні

При парентеральному способі застосування антибіотик призначається в / в струменевий (поволі) або в / в у вигляді крапельниці. Для дорослих добова доза становить 600 мг (разова – 200). При інфекціях з важким перебігом збільшується до грама на добу. Для малюків до трьох місяців життя призначають від 20-ти до 40-ка міліграм на кілограм за добу. З чотирьох місяців і до 18-ти років призначають від 30-ти до 50-ти мг / кг / добу. Добову д / з необхідно розділяти на два-чотири введення, залежно від тяжкості захворювання і призначеної дози.

Для лікування важких інфекцій з високим ризиком ускладнень, добова д / за може бути збільшена в два рази.

Курс парентерального застосування становить п’ять-шість днів, далі рекомендований перехід на таблетовану форму.

Інші форми випуску

Мазь необхідно наносити на запалені ділянки шкіри два-три рази на добу. При опікових ураженнях шкірних покривів її використовують два-три рази на тиждень.

Очну мазь необхідно закладати за нижню повіку кожні вісім годин. Для терапії трахоми її використовують п’ять разів на день. Тривалість лікування становить до двох тижнів. Курс при трахомі може займати до трьох місяців, при зниженні вираженості клінічної симптоматики мазь починають використовувати тричі на день.

Побічна дія від застосування еритроміцину

Як правило, добре переноситься хворими, небажані ефекти від призначення досить рідкісні і, як правило, проявляються диспепсичними розладами, болями в животі, діареєю, порушенням кишкової мікрофлори різного ступеня тяжкості. Іноді після тривалого курсу антибактеріальної терапії можливі грибкові ураження слизових (кандидоз піхви і ротової порожнини).

Рідко можливий псевдомембранознийколіт, застій жовчі та жовтяниця, порушення роботи печінки, лікарський панкреатит.

Ототоксична дію еритроміцину проявляється при перевищенні добової д / зи в чотири грами. Порушення слуху, як правило, носить тимчасовий характер і відновлюється після відміни препарату.

Алергія на макроліди зустрічається вкрай рідко.

Також можливі порушення серцевого ритму і флебіти в місці введення (при внутрішньовенному призначенні).

При передозуванні рекомендовано промивання шлунка та вживання активованого вугілля.

Сумісність еритроміцину з алкоголем

Антибіотик не сумісний зі спиртними напоями. Еритроміцин метаболізується в печінці, тому прийом алкоголю може призвести і розвитку інтоксикації і лікарського гепатиту. Також, прийом алкоголю знижує ефективність проведеної протимікробної терапії.

Еритроміцин при вагітності

Макроліди входять в список дозволених ср-в для призначення жінкам, які виношують дитину. Ця група антибіотиків малотоксична, має невелику кількість протипоказань і обмежень до застосування, що не тератогенні і добре переноситься хворими.

Однак еритроміцин при вагітності, який призначається в останньому триместрі при системному використанні (таблетки і парентеральневведення), може привести до гипертрофическому пілоростенозі у малюка. Призначення протимікробного засобу місцево, у вигляді мазей, не приводить до такого ефекту.

Також, з огляду на здатність макроліда в малих дозах проникати в грудне молоко, в період грудного вигодовування його призначення необхідно узгодити з лікуючим лікарем.

Еритроміцин – аналоги препарату

Торгові назви:

  • Грюнаміцін;
  • Ерідерм;
  • Ізолон;
  • Ерігексал;
  • Сінеріт;
  • Еритроміцин-ратіофарм;
  • Еоміцін;
  • Ерітроміцін- Тева;
  • Ерацін;
  • Ерік;
  • Адіміцін.

Комбіновані ср-ва проти вугрової висипки:

  • Зінеріт;
  • Ізотрексин.

Відгуки на таблетки еритроміцину

Відгуки пацієнтів, які приймали еритроміцин, в основному позитивні. Це пов’язано з тим, що, володіючи високою ефективністю і широким спектром показань до призначення, препарат малотоксичний і добре переноситься хворими. Алергічні реакції і інші небажані ефекти від застосування досить рідкісні. В основному побічна дія антибіотика може проявлятися диспептичними розладами і порушенням нормальної мікрофлори кишечника.

При використанні місцево, у вигляді мазі, можливі свербіж та почервоніння шкірних покривів.

До переваг еритроміцину відноситься можливість його призначення жінкам, які виношують дитину, так як макролід не проявляє мутагенної і тератогенної дії на плід.

Також, антибіотик добре зарекомендував себе при лікуванні шкірних захворювань. Він ефективно застосовується для лікування пацієнтів, які страждають висипом вугрів. Низька токсичність і добра переносимість, дозволяють призначати його тривалими курсами.

Ссылка на основную публикацию