Інструкція по застосуванню таблеток Цифран СТ 500 + ціна в аптеках + відгуки

Цифран СТ є комбінованим антибіотиком, що поєднує в своєму складі два протимікробних засоби – ципрофлоксацин і тинидазол. Ліки ефективно проти штамів мікроорганізмів, що володіють придбаної резистентністю до інших антибіотиків, включаючи сульфаніламіди, нітрофурани. У зв’язку з високою ефективністю і широким спектром дії, Цифран СТ використовується при лікуванні змішаних інфекцій (амебна і бактеріальна природа захворювання, поєднання анаеробної і аеробного флори і т.д.).

Патент на виробництво належить індійській фармацевтичній кампанії Сан Фармасьютикал Індастріз Лтд. Вартість ліків в аптечних мережах Росії становить близько чотирьохсот рублів.

Цифран – інструкція із застосування таблетки 500мг

Поєднання фторхинолонового антибіотика – ципрофлоксацину і похідного 5-нітроімідазолу – тинидазола, дозволяє застосовувати Цифран СТ для лікування запальних захворювань, викликаних мікст-інфекцією або штамами, стійкими до інших антибактеріальних засобів. Завдяки наявності в складі препарату тинидазола, ср-во діє на деякі штами, стійкі до фторхінолонів.

Механізм дії ципрофлоксацину – бактерицидний. Він реалізується за рахунок незворотного інгібування ферментів ДНК-гірази, що грає провідну роль в здійсненні хромосомної транскрипції інформації в мікробних клітинах, пригнічуючи здатність збудника до розмноження. Крім цього, порушення метаболічних процесів в бактеріях призводить до їх швидкої загибелі.

Друга діюча речовина Цифрану СТ – тинидазол. Це похідне 5-нітроімідазолу, проявляє високу активність відносно найпростіших і анаеробних мікроорганізмів. Дія препарату базується на його здатності ушкоджувати ДНК бактерій, а також перешкоджати її синтезу.

Фармакокінетика кошти

Препарат має високі показники біодоступності, швидко і повністю всмоктується при пероральному вживанні. Максимальні концентрації в плазмі для обох компонентів досягаються протягом двох годин. Велика частина ліків виводиться з організму нирками. Залишок виділяється через кишечник (частково у вигляді метаболітів і частина виділяється в незміненому вигляді).

Одночасне застосування ципрофлоксацину і тинідазолу не змінює фармакокінетичні властивості обох речовин.

Рецепт на антибіотик на латині

Rp: Ciprofloxacin / tinidazole 500/600
D.t.d: N 10 in tab.
S: По 1 табл. кожні дванадцять годин.

Склад і форма випуску

Діючі речовини – ципрофлоксацин і тинидазол.

Препарат випускається у вигляді таблеток, вкритих оболонкою, по 10 шт. в упаковці.

Одна таблетка може містити:

  • 0.25 г ципрофлоксацину +0.3 г тинідазолу;
  • 0.5 г ципрофлоксацину +0.6 г тинідазолу.

У чому різниця між Цифран СТ і Цифран ОД?

Цифран ОД є антибактеріальним препаратом з пролонгованим (продовженим) механізмом дії, в зв’язку з цим він може прийматися один раз на добу. На відміну від Цифран СТ, Цифран ОД не містить тинидазол, тому має більш обмеженим спектром дії.

Механізм протимікробної активності Цифран Од обумовлений здатністю ципрофлоксацину необоротно пригнічувати дезоксирибонуклеїнову-гіразу і топоізомеразу патогенів, в результаті цього відбувається порушення синтезу дезоксирибонуклеїнової кислоти в бактеріях, пригнічується їх зростання і здатність до розмноження. Надалі, зв’язані з цим метаболічні порушення в клітці бактерії, призводять до її загибелі.

До значній перевазі перед іншими антибіотиками, ставиться Відсутність формування перехресної резистентності і ефективність проти штамів мікроорганізмів, стійких до інших антибіотиків.

Від чого допомагає Цифран СТ?

За рахунок комбінованого складу, засіб ефективно застосовується для лікування інфекційно-запальних захворювань, спричинених змішаною флорою.

Тинідазол проявляє активність відносно клостридій, бактероїдів, пептококів і пептострептококів, найпростіших (трихомонади, лямблії, амеби).

Ципрофлоксацин діє проти ешерихії коли, шигели, сальмонели, цитробактеру, клебсієли, ентеробактерій, серрацій, протея, иерсиний, морганелли, стафілококів (включаючи штами резистентні до метициліну), лістерій, хламідій, кампілобактера, сибірської виразки і т.д.

Різною чутливістю до антибіотика мають нейсерріі, гарднелли, стрептококи, мікоплазми, мікобактерії, ентерококи.

До Цифран СТ стійкі уреаплазми і трепонема.

Показання до застосування Цифран СТ

Ліки високоефективно при лікуванні:

  • інфекційних патологій дихальної системи, включаючи пневмонії різного ступеня тяжкості, бактеріальні інфекції у хворих на муковісцидоз, гнійні ускладнення (емпієма, абсцеси і т.д.), рецидиви хронічного бронхіту з важким перебігом і т.д .;
  • запалень ЛОР-органів (Цифран при гаймориті показаний при тяжкому перебігу і підозрі на змішану флору);
  • запальних процесів в сечостатевій системі і органах малого тазу;
  • інфекції шлунково-кишкового тракту (включаючи амебні, дизентерійні і змішані діареї);
  • важких гінекологічних інфекцій (септичні аботри, пельвіоперітоніта і т.д.);
  • інфекційних уражень кісткової тканини і суглобів (септичні артрити і остеомієліт);
  • запальних процесів в шкірних покривах і м’яких тканинах;
  • гонореї (включаючи форми захворювання, викликані резистентними до інших препаратів гонококами);
  • інтраабдомінальних інфекцій;
  • бактерііміі і септицемії і пацієнтів з імунодефіцитними станами.

Протипоказання до призначення ліків

В офіційній інструкції із застосування ЦіфранСТ вказані такі обмеження до призначення кошти:

  • індивідуальна непереносимість препаратів хінолонів і імідазолу;
  • хвороби крові та патології кісткового мозку, що супроводжуються пригніченням кровотворення;
  • наявність порфірії і органічних уражень центральної нервової системи;
  • вік пацієнта менше вісімнадцяти років;
  • виношування дитини і годування грудьми;
  • епілептичні припадки і судоми іншої етіології в анамнезі;
  • хвороби психіки;
  • тяжке порушення кровообігу ГМ, виражений атеросклероз;
  • ураження сухожилля, пов’язане з прийомом фторхінолонових ср-в.

Відносними обмеженнями до призначення Цифран СТ служать літній вік хворого і важкі дисфункції нирок і печінки.

Дозування Цифран СТ

В інструкції із застосування Цифран СТ 500 зазначено, що ліки необхідно вживати після прийому їжі, запиваючи склянкою кип’яченої води. Таблетки Цифран СТ заборонено ламати, розжовувати або намагатися розчинити у воді.

Стандартна доза для дорослих становить одну таблетку 500 + 600 мг два рази на добу, або по дві табл. 250 + 300 кожні 12-ть годин.

Для хворих з розладами нирок, що супроводжуються зниженням швидкості клубочкової фільтрації (кліренс креатиніну нижче тридцяти мілілітрів в хвилину) і пацієнтів похилого віку, або мають низьку масу тіла, призначають половину добової дози (по одній табл. 250 + 300 два рази на добу).

Тривалість курсу лікування визначається лікарем і залежить від тяжкості хвороби, збудника і локалізації інфекційного процесу.

Стандартний курс лікування при гострих захворюваннях становить один тиждень. При лікуванні ускладнених і важких патологій, а також рецидивів хронічних інфекцій, рекомендована тривалість лікування становить від 10-ти до 14-ти днів.

Лікування стрептококових або хламідійних інфекцій повинно тривати не менше десяти діб. Більш короткий курс загрожує ризиком розвитку ускладнень.

Лікування остеомієлітів може тривати до двох місяців.

Якщо Цифран СТ призначається пацієнтам з імунодефіцитними станами, прийом засобу повинен тривати протягом усього нейтропенічного періоду. Скасування ліки доцільна тільки через 48-годин після нормалізації аналізів і стабілізації клінічної картини.

У інструкція до Цифран ОД 500 вказано, що засіб необхідно застосовувати один раз на добу. Добова доза антибіотика коливається від 500 мг до 1 грама і залежить від локалізації інфекційного вогнища і тяжкості захворювання.

Інфекції НДП вимагають призначення Цифран ОД в дозі 1000 мг раз на добу.

При ІМВП середньої тяжкості достатньо 500 мг препарату. При важких пиелонефритах необхідно призначати по 1 граму Цифран ОД.

Для лікування ЛОР-органів рекомендовано застосовувати по 1000 мг.

Інфекційні процеси з локалізацією в шкірних покривах, м’яких тканинах, кістках і суглобах лікують дозою по 1 граму.

Цифран – побічні дії та ефекти

При застосуванні Цифран СТ часто спостерігаються розлади з боку шлунково-кишкового тракту. Вони можуть проявлятися зниженням апетиту, відчуттям сухості в роті, порушеннями смакових відчуттів, порушеннями диспепсического характеру, здуттям і болями в животі, діареєю. У пацієнтів з патологіями печінки може розвиватися холестатичнажовтуха, рідко спостерігаються лікарські гепатити і гепатонекрозом.

З боку нервової системи побічні ефекти від застосування Цифран СТ можуть проявлятися запамороченнями, підвищеною тривожністю, вираженою слабкістю і швидкою стомлюваністю, перефирического невропатиями, сильним тремором кінцівок і судомами. Також можливе підвищення внутрішньочерепного тиску, депресивні стани і галюцинації.

Рідко пацієнти скаржаться на шум у вухах, порушення зору, нюху і слуху.

Реакції з боку серцево-судинної системи частіше спостерігаються у пацієнтів похилого віку. Вони можуть проявлятися аритміями, порушеннями ритму різного ступеня тяжкості, болями за грудиною, непритомний стан і різким зниженням артеріального тиску.

Загалом клінічному аналізі крові можуть спостерігатися зменшення кількості еритроцитів, лейкоцитів, гранулоцитів і тромбоцитів.

Можливі порушення в роботі нирок, гемато і кристалурія, розвиток інтерстиціального нефриту.

Зміна сечі на темний колір не має клінічного значення і служить показанням до скасування ліки.

Реакції алергічного генезу можуть носити різний ступінь тяжкості від кропив’янки до анафілаксії.

Частим небажаним ефектом, пов’язаним з прийомом фторхінолонових препаратів, є виражена фотосенсибілізація. У зв’язку з цим під час лікування рекомендовано користуватися кремами з високим показником СПФ (більше 30-ти) і утримуватися від сонячних ванн.

Іншим специфічним ускладненням є розрив сухожилля, в наслідок їх токсичного ураження фторхінолонами.

Цифран і алкоголь – сумісність

Цифран СТ містить в своєму складі два антибіотики, кожен з яких категорично не сумісний з етанолом. Вживання похідних 5-нітроімідазолу зі спиртними напоями може привести до важкої дисульфірамоподібних реакцій різного ступеня тяжкості, аж до летального результату.

Ципрофлоксацин є потужним, але високотоксичним антибіотиком. Його застосування пов’язане з високими ризиками ускладнень, також препарат досить важко переноситься хворими. Поєднання з алкоголем посилює токсичний вплив антибіотика на печінку і нервову систему. Подібна комбінація може стати причиною лікарського гепатиту і судом.

Також, важка інтоксикація, яка виникає при поєднанні Цифран СТ з алкоголем, збільшує ризик гнітючої дії тинідазолу на систему кровотворення.

вагітність

Цифран СТ категорично протипоказаний вагітним жінкам. При необхідності призначення препарату під час лактації, годування груддю слід припинити.

аналоги

Аналогічним за складом (тинидазол + ципрофлоксацин), але більш дешевим засобом є препарат Ципролет А.

Відгуки лікарів до Цифран ОД, Цифран СТ

Цифран ОД ефективний при лікуванні багатьох бактеріальних інфекцій, асоційованих чутливими до ципрофлоксацину мікроорганізмами. Він дозволяє швидко досягти бажаного ефекту і полегшити стан больного.К недоліків препарату можна віднести його високу токсичність і великий список обмежень до призначення.

Цифран СТ є потужним і високоефективним препаратом, що дозволяє обійти придбану стійкість мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів. Комбінація ципрофлоксацину і тинідазолу сприяє вираженому розширення спектра дії, що охоплює найпростіших, аеробів і анаеробів.

Ефективність при важких запаленнях викликаних мікст-інфекцією, дозволяє використовувати його при важких пневмоніях, остеомієліті, гінекологічних інфекціях, часто рецидивуючих пієлонефритах, при нейтропенічного станах у осіб зі зниженим імунітетом і т.д.

Однак, важливо пам’ятати, що висока клінічна ефективність Цифран СТ поєднується з його вираженою токсичністю і великою кількістю обмежень до його застосування.

Позитивні відгуки про Цифран СТ 500 обумовлені швидким і видимим ефектом, значним поліпшенням самопочуття хворих і стійкою стабілізацією клінічного стану.

Негативні відгуки пацієнтів, як правило, пов’язані з його поганою переносимістю і частими небажаними ефектами від застосування. Найбільш поширеними є скарги на болі в животі, блювоту, нудоту, розлади стільця, головні болі і запаморочення, ломоту в суглобах.

У зв’язку з цим, необхідно пам’ятати, що всі препарати повинні застосовуватися строго за показаннями і під наглядом лікаря. Самолікування, а також самовільна зміна дозування і тривалості прийому кошти неприпустимо і може привести до тяжких наслідків для здоров’я.

Цифран СТ є високоефективним препаратом, до застосування якого існують чіткі свідчення і жорсткі ограніченія.В зокрема, його не призначають дітям, вагітним і годуючим грудьми. Однак він неодноразово доводив свою високу ефективність, що зумовлює його унікальність і незамінність при лікуванні захворювань змішаної етіології.

Ссылка на основную публикацию