Інструкція по застосуванню Цефазоліну в уколах + аналоги + відгуки

Антибактеріальний препарат Цефазолін – це напівсинтетичний антибіотик, який призначений для парентерального введення (тобто в вену або в м’яз). Цефазоліну в таблетках, як і інструкції по їх застосуванню, не існує, так як він повністю руйнується в травному тракті.
Ліки є порошок для розведення в скляних флаконах. Часто використовується в стаціонарах з метою профілактики інфекцій в ранньому післяопераційному періоді. Амбулаторно призначається зазвичай у разі запалень дихальних шляхів, шкіри та органів сечостатевої сфери.

Цефазолін уколи – інструкція із застосування

Лікарський засіб являє собою потужний антибіотик, який допустимо використовувати тільки за рекомендацією лікаря. Перед початком лікування бажано за допомогою бакпосева визначити конкретну різновид збудника, оскільки цефалоспоринів 1 покоління, незважаючи на широкий спектр антимікробної активності, на деякі поширені штами не діють. Крім того, дозування вимагає індивідуальних розрахунків, які повинен зробити лікар. Терміни лікування теж встановлює фахівець.

склад препарату

Діюча речовина – цефазолін, напівсинтетичне з’єднання з першого покоління бета-лактамних антибіотиків-цефалоспоринів. По механізму бактерицидного впливу схожий з пеніцилінами: руйнує клітинну стінку шляхом пригнічення пептидогликана і перешкоджання біосинтезу. У антимікробний спектр дії Цефазолин входять наступні збудники:

  • Грампозитивні пневмо- і стафілококи (включаючи штами, що утворюють пеніцціліназу), Bacillus anthracis, дифтерійна паличка ..
  • Грам патогенні Neisseria meningitidis і gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, кишкова паличка, Enterobacter aerogenes. Клінічна значимість антибіотикотерапії шигелл і сальмонел останніми дослідженнями ставиться під сумнів.
  • Деякі спіральні бактерії (Leptospiraceae і Spirochaetaceae).

Резистентність до антибіотика виявляють деякі анаероби, псевдомонади, протей, туберкульозна паличка. В цілому для цефалоспоринів першого покоління характерна протимікробна активність щодо переважно грампозитивнихмікроорганізмів.

Цефазолін і Цефтриаксон: у чому їх різниця?

Іноді у пацієнтів виникає таке питання після призначення препарату. Обидва вони відносяться до парентеральним антибіотиків-цефалоспоринів, проте Цефтриаксон належить вже до третього покоління і має явні переваги перед попередником. По-перше, спектр дії у нього значно ширше, що збільшує список показань до застосування. По-друге, виводиться це антибіотик з організму довше, ніж Цефазолін, відповідно, і ін’єкції можна робити рідше (досить 1 рази в добу при середньотяжкому формах патології).

Форма випуску Цефазоліну

Виписуючи лікарський засіб, лікар оформляє рецепт на Цефазолин латинською наступним чином:
Rp .: Cefazolini pro inject 1.0

D.t.d. № 10

S .: перед вживанням вміст розвести в 4 мл води для ін’єкцій, вводити по 2 мл отриманого розчину кожні 12 годин.

На латинській мові фармацевту повідомляється назва і форма препарату, дозування і кількість флаконів. Тобто потрібен Цефазолін для ін’єкцій, 10 флаконів по 1 граму діючої речовини. Російською дані вказівки по застосуванню. Більш докладно правила розведення розглядаються у відповідному розділі.

Форма випуску Цефазоліну

Порошок білого (іноді злегка жовтуватого) кольору – це антибіотик у вигляді водорозчинній натрієвої солі. Випускається фармацевтичним підприємствами різних країн. В аптеках можна зустріти препарат російського, білоруського, індійського, швейцарського виробництва під різними торговими назвами.

Оригінальний засіб продається в скляних флакончиках з гумовою пробкою, посиленою металевою кришечкою. Флакони (по одному або по кілька штук) упаковані в картонну коробку. Є кілька варіантів дозування антибіотика: 0.25, 0.5 або 1 грам. Перед в / м і в / в введенням порошок розлучається анестетиком, водою для ін’єкцій або фізіологічним розчином відповідно до призначення.

В аптеках зустрічаються також гелеві краплі в ніс з Цефазоліном. Призначені для лікування бактеріального риніту, в тому числі у дітей. Випускається в невеликих (10 мл) пластикових флаконах з насадкою-крапельницею. До складу, крім 0,5 г антибіотика входять вода, амінокапронова кислота, супрастин, ксилометазолин і крахмало-агарових гель. Крім бактерицидного, надають судинозвужувальну і антигістамінну дію.

Цефазолін – показання до застосування

З відповідності зі спектром антимікробної активності лікарський засіб призначається при запальних процесах різних органів і систем. Основними показаннями до призначення ін’єкцій даного АБП є:

  • важкі локалізовані або генералізовані інфекції (перитоніт, ендокардит і сепсис);
  • викликані чутливими мікроорганізмами запалення дихальних шляхів і придаткових пазух носа (особливо ефективний Цефазолин при гаймориті);
  • бактеріальні ураження кісток, м’язів і шкірних покривів;
  • запальні процеси в органах малого таза, включаючи такі ІПСШ, як гонорея і сифіліс.

Особливе значення Цефазолін має в періопераційної профілактики інфекцій. З цією метою в стаціонарах часто призначаються внутрішньовенні ін’єкції перед хірургічним втручанням і після нього.

Протипоказання

Цефалоспорини відносяться до одних з найбільш нешкідливих антибіотиків і мають дуже мало обмежень на використання. Основними є перший місяць життя дитини і індивідуальна непереносимість бета-лактамних антибактеріальних препаратів. Оскільки діюча речовина надходить в молоко, призначений Цефазолин при грудному вигодовуванні вимагає тимчасового припинення останнього. Молоко слід зціджувати в цілях збереження лактації. Обережного підходу до призначення вимагають коліт і ниркова недостатність в анамнезі пацієнта.

Цефазолін при вагітності

Після парентерального введення антибіотик швидко проникає практично в усі тканини і органи, долаючи, в тому числі, і плацентарний бар’єр. Однак переконливих досліджень про вплив препарату на плід, що росте не проводилося, а клінічна практика не виявила тератогенного ефекту. Тому на сьогоднішній день Цефазолін при вагітності застосовується на будь-якому її терміні, без обмежень. Однак рекомендується все ж порівнювати необхідність антибіотикотерапії і її можливі негативні наслідки.

Дозування Цефазолін для дорослих

Препарат досить швидко виводиться з організму, тому потрібно робити 2-3 ін’єкції на добу для підтримки його концентрації в крові. Вводиться як внутрішньом’язово, так і внутрішньовенно, а курс лікування становить 1 або 2 тижні.

  • Інфекції середньої тяжкості лікуються зазвичай внутрім’язовими уколами, які ставляться з 8-12-часовими інтервалами. Разова доза при цьому визначається лікарем в межах 0,25-1 грам антибіотика.
  • Важкі запалення вимагають збільшення дозування до 4-6 г на добу, а мінімальна разова доза повинна бути від 0,5 до 1 грама.
  • Профілактика післяопераційних гнійних ускладнень проводиться в кілька етапів. За годину до вводиться 1 г препарату, іноді в такій же дозі одноразово в процесі і протягом наступної доби три або чотири рази по 500-1000 мг.
  • Особам з недостатністю нирок призначаються знижені дози (відповідно до показників КК – кліренсукреатиніну), однак початкова завжди повинна бути максимальною.

Перед введенням порошок розлучається відповідно до інструкції по застосуванню уколів Цефазолін, де вказано як розводити новокаїном: водою для ін’єкцій або фізіологічним розчином. В умовах стаціонару для внутрішньовенних вливань через крапельницю використовують фізрозчин, розчин глюкози, бікарбонату натрію або Рінгера в обсязі 50-100 мл. Амбулаторне лікування здійснюється зазвичай внутрім’язовими ін’єкціями, для яких існують окремі способи.

Розведення водою для ін’єкцій

Анотація до препарату, наприклад, інструкція Цефазолин акос рекомендує використовувати саме ін’єкційну воду. Її кількість залежить від дозування антибіотика у флаконі: на кожні 0,5 г порошку має припадати 2 мг рідини – разову дозу. Однак, якщо вона становить 1 грам діючої речовини, то можна взяти 2.5 мл розчинника. Але, оскільки уколи досить болючі, лікарі часто радять використовувати анестетики для розведення.

Як розводити Цефазолин лідокаїном або новокаїном

Раніше антибіотик розчиняли в новокаїні (0,25 або 0,5% р-р), з розрахунку 5 мл на 1 грам порошку. Однак на сьогоднішній день рекомендується застосовувати з цією метою іншої анестетик – лідокаїн, який більше підходить в якості розчинника для парентеральних антибактеріальних засобів.

Для проведення маніпуляції потрібно флакон з препаратом у прописаної лікарем дозуванні, ампула 10 мл розчину лідокаїн (1%) і пара одноразових шприців. Послідовність дій виглядає так:

  • Розкрити ампулу з анестетиком і видалити центральну частину металевої кришки з флакона з порошком.
  • Набрати в стерильний шприц 3,5 мл розчину лідокаїну, ввести голку у флакон з антибіотиком (прямо в гумову пробку) і вилити анестетик.
  • Не виймаючи голки, енергійно збовтати суміш, щоб вона стала однорідною.
  • Увібрати рідину назад в шприц, від’єднати його від голки і на нього надіти іншу, стерильну, щоб виконати ін’єкцію. Бульбашок повітря при цьому всередині бути не повинно.

Якщо робиться розведення на 2 уколу (наприклад, у флаконі 1000 мг діючої речовини, а разова доза – 500), то береться 5 мл лідокаїну, для ін’єкції використовується 2.5 мл отриманого розчину, а решта зберігається в холодильнику до наступного разу.

Як робити уколи Цефазолин дітям?

Вікові обмеження для препарату – перший місяць життя дитини, особливо для недоношених немовлят. Це пов’язано з можливою нирковою дисфункцією, однак достовірних даних щодо впливу на новонароджених немає. Починаючи з двомісячного віку, антибіотик призначається з розрахунку 25-50 мг на кілограм маси тіла на добу (в разі тяжкої інфекції – до 100). Ця кількість ділиться на рівні частини і вводиться з шести- або восьмигодинним інтервалом.

Побічні дії Цефазолин

Зважаючи на невисоку токсичність цефалоспоринів негативні реакції організму на препарат відзначаються рідко. Можуть спостерігатися такі явища, як:

  • алергія (від висипу і сверблячки до анафілактичного шоку);
  • диспепсичні розлади, кишковий кандидоз, дисфункція печінки;
  • порушення кровотворення, гемолітична анемія;
  • збої в роботі нирок, свербіж зовнішніх статевих органів.

Оскільки ліки застосовується парентерально, іноді розвивається флебіт в місці внутрішньовенного введення або виникає біль при внутрішньом’язовому.

Цефазолін і алкоголь

Найчастіше шкідливий вплив такого поєднання, як антибіотикотерапія і спиртне пов’язують із збільшеним навантаженням на печінку. Більшість антибіотиків і етанол метаболізуються саме в цьому органі, клітини якого з подвійним об’ємом роботи не справляються і масово гинуть.

Однак розглянутий в стати препарат виводиться з нирками, практично не впливаючи на гепатоцити. Чи означає це, що Цефазолин і алкоголь можна поєднувати? Ні, робити цього не можна, оскільки обидва вони потрапляють в кровотік і викликають інтоксикацію. Виникають блювання, жар, головний біль, тахікардія та інші симптоми дісульфірамподобной реакції, аж до судом. Після закінчення лікування також потрібно витримати паузу не менше 3 діб.

Цефазолін – аналоги

У списку представлені препарати, що містять цефазолін і є його аналогами за діючою речовиною:

  • Орізолін
  • Амзолін
  • Рефлін
  • Цефазолін Сандоз
  • Цефазолін Ельфа
  • Нацеф
  • Атралцеф
  • Вулмізолін
  • Золін
  • Золфін
  • Інтразолін
  • Цефазолін «Біохемі»
  • Іфізол
  • Цефазоліну натрієва сіль
  • Цефазолін-Тева
  • кефзол
  • Лізолін
  • Цефезол
  • Цефапрім
  • Цефзолін
  • Цефазолін-КМП
  • Цефазолін Нікомед
  • Анцеф
  • Сефазол
  • Тотацеф
  • Цезолін
  • Цефазолін Ватхем
  • цефамезін
  • Цефопрід
  • Цефазолін-АКОС
  • Прозолін

Уколи Цефазолин дітям – відгуки

Оскільки токсичність препарату невисока і його можна призначати з другого місяця життя дитини, він є одним з найбільш часто використовуваних в педіатрії. Лікарі характеризують антибіотик як дуже ефективний засіб в боротьбі з небезпечними інфекціями, що підтверджується і відгуками батьків. Побічні реакції у маленьких пацієнтів спостерігаються вкрай рідко, а хвороба швидко відступає.

Єдиний мінус ліки, як і у всіх парентеральних форм медпрепаратів, є хворобливе введення. Діти уколів не люблять, тому іноді застосування стає проблематичним. Однак якщо розводити порошок анестетиком, то виражених больових відчуттів можна уникнути. Іноді у батьків виникають труднощі з розрахунком дози, які теж легко вирішуються уважним читанням інструкції і консультацією педіатра.

Ссылка на основную публикацию