Лактостаз у годуючої матері: симптоми і лікування, що це таке, ознаки та причини

Лактостаз у годуючої мами виникає при закупорці або надмірному звуженні молочних проток. При цьому молоко не просувається до соску, через що виникає спочатку набряк, а потім і запалення цієї ділянки молочної залози.

Основними факторами, що викликають лактостаз, є:

  • невідповідність кількості перебуває молока апетиту малюка (коли дитина хвора або його щось турбує, він може відмовитися від повноцінного харчування, а також якщо мама додатково використовує зціджування, викликаючи тим самим вироблення додаткового обсягу молока);
  • недотримання правил прикладання дитини до грудей (неправильне захоплення соска, недостатнє час годування і т.д.);
  • стрес, депресія і інші неврологічні причини лактостазу (перевантаження нервової системи може викликати неконтрольований спазм молочних проток);
  • фізичне перетискання тканин грудей (що не відповідає білизна, травми, довге перебування в положенні “лежачи на животі”);
  • фізіологічні особливості будови грудей (наприклад, занадто вузькі протоки);
  • місцеве переохолодження, що викликало спазм протоки;
  • хвороби, що викликають підвищення температури тіла (при високих температурних показниках молоко створаживается і не може нормально просуватися по протоку);
  • зневоднення (кількість споживаної води безпосередньо впливає на в’язкість молока, тому при недостатньому обсязі пиття, молоко густіє).

Причин виникнення стану лактостазу досить багато, тому з ним стикаються 80% всіх жінок, які практикують грудне вигодовування.

клінічна картина

Симптоми лактостаза досить виражені.

Жінка зауважує у себе:

  • біль при годуванні в певному місці молочної залози;
  • зміна кольору шкірних покривів деяких областей грудей (почервоніння або синюшність через розширення вен в місці застою);
  • при тому, що промацує можна виявити місця ущільнень;
  • якщо почався запальний процес, то загальна і місцева температура підвищиться аж до 39 0С;
  • колір, консистенція і смак молока з ураженої грудей можуть змінитися (з’являється гіркуватий присмак, молоко стає густішим, колір може набувати зеленуватий або коричневий відтінок).

При появі ознак лактостазу величезну роль грає самодиагностика. Саме жінка як ніхто інший може оцінити своє самопочуття.

Лактостаз потребує прийняття термінових заходів для недопущення виникнення та поширення запалення.

Лікування в домашніх умовах

Основним завданням лікування лактостазу є зняття спазму протоки і “розбиття” молочної закупорки.

Самостійно можна застосовувати деякі види фізичного впливу:

  1. Легкі рухи, що погладжують від верхньої частини грудей (від ключичной у паховій ділянці) до соску. Важливо, щоб таке вплив не травмувало і без того постраждалі тканини. Для більш ефективного масажу дозволено застосування рослинних масел (які після процедури змивають) і теплого (але не гарячого) душа.
  2. Використання методики зціджування можливо тільки, якщо дитина відмовляється смоктати груди, або колір або смак молока змінилися.
  3. Зціджування проводять вручну або за допомогою молокоотсоса. Але варто пам’ятати, що такі маніпуляції необхідно робити не частіше, але і не рідше 1 разу на 3 години. Це пов’язано з тим, що більш часті зціджування призводять до підвищеного вироблення молока, а більш рідкісні можуть погіршити ситуацію і викликати ще більш сильний отек.Воздействіе на сосок чергуються з погладжують і накладенням сухого холоду (лід, обгорнутий в рушник). Холод накладається на ділянку ущільнення протягом 10 хвилин, після чого необхідна перерва 20 хвилин, потім процедура повторюється.
  4. Одним з найбільш ефективних методів ліквідації лактостазу є активне продовження годування грудьми. При цьому процес годування починають саме з тієї груді, де є застій молока. Малюка укладають таким чином, щоб його підборіддя впирався або був спрямований в бік ураження. Такий стан ротика дитини гарантує ефективне відсмоктування саме тієї часточки молочної залози, де трапився застій.
  5. При підвищенні місцевої температури можливе накладення трохи відбитого капустяного листа або охолодженого сиру. Таку аплікацію необхідно робити кожні 40-60 хвилин. Часта зміна необхідна для уникнення ефекту компресу, коли закладена маса перешкоджає нормальному фізіологічному отхожденію зайвого тепла, порушуючи шкірний тепловий обмін.

Всі процедури необхідно починати робити відразу ж, як виявилися симптоми лактостазу.

Застосування гарячих компресів або іншого теплового впливу при лактостазе заборонено. Так усіма улюблені медові, камфорні, спиртові розтирання і аплікації робити не можна, вони можуть тільки погіршити становище. Під впливом тепла запальний процес починає швидко прогресувати і поширюватися на сусідні тканини, а застосування камфори, спирту і меду можуть викликати як алергічні реакції, так і повну зупинку лактації.

Крім “домашніх” методів лікування можливе використання і лікарських засобів. Але їх вибір повинен проводитися спільно з лікарем-маммологом.

Застосування лікарських засобів

За обсягом порушених патологічним процесом тканин, а також по симптомів лікарі розрізняють кілька ступенів лактостазу (1,2,3 ступінь).

Лікування 1 ступеня (легкої)

Больові відчуття не сильні, немає підвищення температури, молоко не змінило своїх фізичних показників.

При цьому в допомогу до звичайних дій при лактостазе можна додати лікування препаратом Траумель. Він випускається у вигляді мазі, яку необхідно наносити під час легкого масажу грудей 2-3 рази на день. Можна також використовувати його в якості аплікацій. Для цього маззю просочується марлева пов’язка, яка закріплюється на хворих грудей. Накладки необхідно робити 2-3 рази в день, залишаючи їх на 20-40 хвилин.

Дія препарату зумовлена ??його багатокомпонентним складом. Після використання знімається запалення і набряклість внутрішніх тканин, що сприятливо позначається на звільнення протоки.

Побічних дій майже немає – можливо лише прояв алергічної реакції на галузі використання.

Також лікарі рекомендують регулярний прийом Но-шпи протягом мінімум 3 днів після виникнення лактостазу. Досить 1 таблетки 3 рази на добу. Це допоможе зняти рефлекторний спазм стінок протоки і прискорить відходження молока з цієї зони.

Терапія при 2 ступеня (середньої)

Больові відчуття досить виражені, змінюється колір поверхневих шарів шкіри, піднімається загальна температура. При другій стадії можна застосовувати такі засоби.

  1. Синтоміцин в формі мазі. Медикамент відноситься до антибактеріальних препаратів і в інструкції чітко вказано, що використання бездротових телефонів заборонено в період лактації. Але більшість лікарів рекомендують робити пов’язки саме з цим средством.Дело в тому, що всмоктуваність антибіотика через шкірні покриви набагато менше, ніж при пероральному застосуванні, а місцеве використання дає можливість знизити область впливу до мінімуму. При цьому відмінно знімаються запальні процеси з самого протоки і сусідніх тканин. Мазь наносять на марлеву пов’язку і закріплюють на хворих грудей на 2 години, після чого ретельно змивають. Процедуру проводять 5-6 разів на добу протягом 3 днів. За наявної алергії на будь-який вид антибіотиків можлива поява алергічних реакцій.
  2. Хлорофіліпт в спиртовій настоянці. Цей препарат рослинного походження володіє відмінним протимікробну дію і може надати істотну допомогу при лактостазе. Зазвичай призначається таке дозування – 1 чайна ложка, розчинена в 250 мл води, 3 рази на добу. Тривалість прийому не перевищує 3 дней.Хлорофілліпт дозволений до застосування при лактації. Побічних проявів при лікуванні досить мало, головним з них залишається індивідуальна алергійна реакція організму.

При підвищенні температури тіла при лактостазе рекомендовані препарати тільки на основі ібупрофену і парацетамолу.

Використання Но-шпи і Траумель показані і при цьому ступені лактостазу.

Терапія при 3 ступеня (важкої)

Цей ступінь є предмастітним станом – больові відчуття дуже інтенсивні, температура піднімається вище 38,5 0С, можуть змінюватися фізичні характеристики молока. Як лікувати лактостаз такої важкої форми?

Зазвичай при такому ступені необхідні препарати, які не сумісні з грудним вигодовуванням. Тому може знадобитися короткочасний або постійний відмова від лактації. Але застосування зціджування допоможе зберегти вироблення молока для продовження повноцінного харчування малюка після закінчення лікування.

  1. Димексид. Використовується в якості розчину (20%) для накладення компресів на уражену область. Процедуру роблять 2 рази на день по 40 хвилин. Препарат діє проти патогенної флори і відмінно знімає стан набряклості тканей.Протівопоказан людям з проблемами в роботі серцево-судинної системи, нирок, а також при глаукомі і катаракті. Після використання можлива поява дерматиту, нудоти, запаморочення.
  2. Амоксиклав. Рекомендовано спільне використання з розчином Димексиду. Для цього 1 таблетку амоксиклаву (625) подрібнюють і розчиняють в Димексиду, і вже цей розчин використовують як компрес. Амоксиклав має широке антибактеріальну дію, знімає запалення, перешкоджає його поширенню на сусідні тканини. При зовнішньому застосуванні протипоказання і побічні явища не виявлялися.
  3. Трідерм. Крем наноситься на марлю і фіксується на хворій ділянці. Час впливу 20-25 хвилин 3 рази в день. Активні речовини ефективно борються з набряком, запаленням, спазмом, а також впливають на багатьох мікроорганізмів (бактерії, гриби).

На цій стадії також триває прийом жарознижуючих (при необхідності), Но-шпи і Траумель.

На всіх стадіях лікування дуже дієвими виявляються фізіопроцедури. Це можуть бути звичайні сеанси, коли під електроди кладуться марлеві тампони, просочені ліками, і невеликої сили струм сприяє їх кращому і глибокому проникненню.

Але найкращим варіантом вважається ультразвуковий масаж при лактостазе, коли під дією ультразвуку молоко розріджується і безперешкодно звільняє протоки (для цього може знадобитися 4-6 сеансів).

Лактостаз може з’явитися як у молодої, так і у досвідченої матусі – не варто цього лякатися. Необхідно терміново починати діяти, щоб не допустити розвитку запальних реакцій. Регулярне, а головне, правильне годування малюка – ключовий спосіб лікування такого стану.

Ссылка на основную публикацию