Лікування атрофічних змін шкіри

Лікування атрофічних змін шкіри

Атрофія шкіри – незворотний патологічний процес, що виражається в истончении шкіри і зменшенні її об’єму. Уражена шкіра має суху структуру перламутрово-білого кольору, збирається в дрібні складки, волосяний покрив відсутній. Шкіра схожа на зім’яту і розправлену папір (симптоми Поспєлова). Патологічний процес руйнує поверхневі, глибокі шари шкіри і підшкірно-жирову клітковину.

сутність патології

Дане порушення зменшує кількість еластичних волокон, що робить шкірні покриви в’ялими і тонкою. Атрофовані ділянки можуть виступати над поверхнею або навпаки, западати, утворюючи вм’ятини, все це супроводжується запаленням. Атрофія шкіри може спостерігатися при червоному плоскому лишаї, фавусе, склеродермії, що рубцюється пемфігоїд. Атрофічний процес поділяють на три типи:

  1. 1. Дифузний – ураження піддаються великі ділянки рук і ніг.
  2. 2. Дисемінований – атрофовані ділянки невеликого розміру впадають або виступають над поверхнею.
  3. 3. Обмежений – характерний поразкою невеликих шкірних зон.

Етіологія захворювання

Причини можуть критися в наступному:

  1. 1. Тривале вживання глюкокортикостероїдних препаратів місцевого призначення.
  2. 2. Інфекційні захворювання.
  3. 3. Ревматичні захворювання.
  4. 4. Шкірні захворювання.

Як визначитися з діагнозом?

Атрофія має різні симптоми. Все залежить від виду патології.

Фізіологічна атрофія спостерігається у людей старшого віку і є наслідком вікових змін. Стареча атрофія розвивається повільно. До 70-річного віку зміни стають більш явними. Зазвичай уражається шкіра обличчя, шиї та рук. Вона стає блідою, млявою, сіруватого відтінку. Підвищується сухість і чутливість шкірного покриву, яскраво виражається симптом Поспєлова. Ще одна з форм старечої атрофії – псевдорубцовая зірчаста атрофія, що виникає внаслідок травм шкіри і при використанні кортикостероїдних мазей.

Патологічна атрофія первинна, лінійна, спостерігається у жінок в період вагітності, пов’язана з механічним розтягуванням шкірних покривів, при ожирінні. При хвороби Іщенко-Кушинга смуги синьо-рожевого кольору локалізуються на молочних залозах і стегнах, сідницях і на животі. Атрофія особи – рідкісна патологія, в основі якої лежить прогресуюча атрофія. Захворювання може розвинутися після перенесеної травми голови, невралгії трійчастого нерва, інфекційного захворювання. Спочатку виникає атрофія підшкірної клітковини невеликої ділянки особи. Прогресуючи, хвороба вражає всю половину особи, ушкоджуючи м’язи і кістки. Патологія частіше розвивається у молодих людей у ??віці від 12 до 20 років.

Вторинна атрофія шкіри найчастіше утворюється на місці колишнього поразки шкірного покриву в зв’язку з перенесеним захворюванням, таким як, наприклад, туберкульоз, сифіліс, вовчак червоний, фавус.

Ідіопатична прогресуюча атрофія шкіри. Етіологія захворювання невідома, патологію імовірно пов’язують з інфекційної природою. Розділяють 3 стадії захворювання: початкову запальну, атрофическую і склеротичну. Зміни починаються на згині рук і ніг, спостерігається набряклість і почервоніння. Надалі шкіра стоншується, робиться сухою, прозорою і зморшкуватою. В окремих випадках можуть утворитися полосовідние і осередкові ущільнення.

Анетодермія – плямиста атрофія шкіри, причини захворювання невідомі. Іноді хвороба пов’язують з ендокринними патологіями і захворюваннями нервової системи. Атрофія характерна освітою округлих плям з зморшкуватою поверхнею. Найчастіше уражається шкіра рук, тулуба та обличчя. Осередки утворюються симетрично. Існують три види анетодермія:

  1. 1. анетодермія Ядассона – уражена шкіра має блискучий біло-блакитний колір, буває втягнутою або виступає грижеподобноє.
  2. 2. анетодермія Швенінгера-Буцці – атрофічні зміни виражені множинними дрібними осередками.
  3. 3. анетодермія Пеллізарі – рідко зустрічається вид атрофії, формується на колишніх місцях уртікароподобних елементів.

Невротична атрофодермія. Захворювання настає внаслідок токсичного або інфекційного зараження нервових стовбурів. Патологія також спостерігається при сирингомиелии і лепрі. Спочатку вогнища ураження набрякають і червоніють, потім поступово світлішають і стоншуються. Уражаються найчастіше пальці рук, структура нігтів при цьому порушується. Спостерігаються болі неврологічного характеру.

Атрофодермія червоподібна. Захворювання частіше настає в період статевого дозрівання. На щоках і бровах утворюються фолікулярні комедони, що залишають після себе глибокі рубці.

Блефарохалазіса – патологія, що вражає шкіру верхніх повік. Причиною захворювання імовірно вважають нейротрофические розлади, ендокринні та судинні порушення. Іноді хвороба може бути спровокована хронічним рецидивуючим запаленням століття. Ранні ознаки проявляються в освіті патологічної складки на столітті. Крізь стоншену шкіру просвічуються кровоносні судини. Тканини століття збираються складками і звисають над віями. Блефарохалазіса формується у людей похилого віку. Дана атрофія не піддається лікуванню, виправити косметичний дефект можливо хірургічним видаленням звисає шкіри. Операція буває необхідна в зв’язку з тим, що складки затуляють верхнє поле зору.

Пойкілодермія – різновид атрофії шкіри. Стоншена шкіра покривається гіперпігментірованних і депігментованими плямами. У сукупності світлі і темні плями надають шкірі обличчя строкатий вигляд. Пойкілодермія буває вродженою, проявляється в ранньому дитячому віці. Придбана патологія розвивається при негативному впливі канцерогенних речовин на шкіру.

Причиною пойкілодерміі також може бути дерматомиозит, лейкемія, склеродермія, лімфогранулематоз, грибоподібний мікоз та ендокринні порушення. Лікування полягає в усуненні причини захворювання. Призначається вітамінна терапія для посилення імунітету. Клінічні форми пойкілодерміі:

  1. 1. Атрофічна судинна пойкілодермія Якобі. При цій формі атрофія і пігментація шкіри супроводжуються набряками і суглобовими болями.
  2. 2. Сетчатая пойкілодермія обличчя і шиї розвивається на тлі різних інтоксикацій.
  3. 3. пойкілодермія Томсона – рідкісна вроджена форма захворювання, уражається шкірний покрив особи і сідниць, пахова і пахвова зона.
  4. 4. пойкілодермія локалізована – вторинне зміна шкіри, утворене під впливом рентгенівських і сонячних променів.

Вроджена аплазія шкіри – вроджений дефект шкірного покриву голови. Причина захворювання залишається невідомою. Вогнища аплазії шкіри бувають поодинокими, в рідкісних випадках, множинними. Утворений вогнище ураження на волосистій частині голови, живцем, утворює рубець розміром 1-3 см в діаметрі.

Терапія і профілактика патологічного стану

Лікування патології атрофічного характеру передбачає комплексні заходи з урахуванням супутніх захворювань.

Пацієнту буде необхідно отримати консультацію невропатолога, інфекціоніста, ендокринолога і алерголога. Призначаються полівітамінні комплекси для стимуляції регенерації шкіри і підвищення імунітету. Проводяться фізіотерапевтичні процедури для посилення кровообігу уражених шкірних покривів. Антибактеріальна терапія проводиться при інфекційному зараженні. Для місцевого застосування рекомендуються мазі з гепарином, солкосерилом, вітаміном Е, бутадионом. У разі глибокого ураження можлива пересадка власної здорової шкіри.

Рекомендується берегти шкіру від інфекційних шкірних захворювань, акуратно і дозовано користуватися гормональними препаратами, уникати тривалого впливу ультрафіолетових променів на шкіру. Запобігти утворенню нових вогнищ допоможуть сірководневі ванни, лікувальні грязі і санаторно-курортне лікування.

Ссылка на основную публикацию