Лікування лазером аденоїдів у дітей: ефективність і протипоказання лазеротерапії

Аденоїди – це гіпертрофована (збільшена) глоткових мигдалин, розташована на задній стінці глотки. Побачити її може тільки лікар, використовуючи спеціальне дзеркало. Мигдалини являють собою скупчення лімфоїдної тканини, головною функцією якої є захист від всіляких мікробів. В області глотки розташоване досить багато мигдалин і дрібніших скупчень лімфоїдної тканини.

аденоїди

Глоточная мигдалина є найбільшим скупченням цієї тканини і частіше запалюється, розростається, перетворюючись в аденоїди, які можуть загрожувати серйозними порушеннями здоров’я. Аденоїди з’являються у дітей у віці від двох до семи років і провокують виникнення респіраторних інфекцій поряд з хронічними нежиттю і кашлем. Аденоїдні розростання можуть запалюватися. Запалення називається аденоідітом. Ефективним методом лікування аденоїдів і аденоидитов є лазеротерапія.

Лікувальні впливу і особливості лазеротерапії

Хороші результати дає лікування аденоїдів у дітей лазером. Про ефективність свідчить те, що після його проведення може взагалі не знадобитися видалення аденоїдів. Це лікування є різновидом фізіотерапії, пов’язаної з прогріванням аденоїдних розростань променем медичного лазера, що надає наступні дії:

  • знімає набряк;
  • має протимікробну дію;
  • ліквідує запальний процес;
  • зменшує біль;
  • стимулює місцевий імунітет;
  • підсилює регенерацію тканин.

Показання та протипоказання

Основним показанням для лікування лазером є збільшення у дитини глоткової мигдалини першої – другого ступеня, тобто, не дуже сильно виражене. Поряд з цим лазерне лікування аденоїдів показано дітям до трьох років життя з метою відстрочки оперативного втручання. Це пов’язано з тим, що повністю видалити аденоїди в ранньому дитячому віці не завжди представляється можливим.

Протипоказання:

  • серцево-судинні захворювання;
  • порушення функцій щитовидної залози;
  • хвороби крові, особливо анемія;
  • висока температура;
  • будь-якого виду пухлини;
  • туберкульоз, інші інфекції.

Лікувальні впливу і переваги лазеротерапії:

  • відновлення носового дихання;
  • безболісність;
  • повне усунення запалення і інфекційного процесу;
  • зачіпання локального ділянки запалення;
  • поліпшення мікроциркуляції крові;
  • посилення всмоктування ліків, в разі їх використання в поєднанні з лазеротерапией;
  • прискорення обміну речовин;
  • стимуляція місцевого імунітету;
  • швидке поліпшення здоров’я;
  • лікування поза стаціонару.

Техніка проведення лазеротерапії

Перед початком лазеротерапії при аденоїдах необхідно провести у дітей такі дослідження:

  1. Необхідний огляд ЛОР-лікаря, який після дослідження аденоїдів може вирішити, чи буде лазерна терапія ефективна у конкретного хворого.
  2. Обов’язковою є рентгенографія навколоносових пазух або їх комп’ютерна томографія, оскільки аденоїдні розростання можуть супроводжуватися синуситом. В такому випадку лазеротерапія при зростанні аденоїдів у дітей повинна поєднуватися з прийомом антибіотиків.
  3. Проведення загального аналізу крові з метою виключення супутніх хвороб, при яких фізіотерапія протипоказана, і визначення згортання крові – при її зниженні лікування лазером щодо протипоказано.

Попередньо промивають порожнину носа сольовим спреєм, видаляючи слиз, виділення з поверхні аденоїдів. Потім проводять анемизацию, тобто, викликають місцевий спазм судин слизової оболонки носової порожнини. Для цього застосовують судинозвужувальні препарати або розчин Адреналіну.

Лазеротерапія при аденоїдах є безболісно процедурою. Складність представляє лише утримання пацієнта в нерухомому стані. Световод лазера вводять в загальний носовий хід і опромінюють аденоїди. Тривалість сеансів і їх кількість залежить від віку дитини. Лікарі рекомендують використовувати лазер при аденоїдах повторно (два – три рази протягом року).

Після закінчення курсу лазеротерапії рекомендується продовжити лікування під наглядом лікаря лікарськими препаратами, включаючи і гомеопатичні засоби. Після лазерного опромінення на протязі десяти днів не рекомендується ходити в лазню або басейн, треба уникати фізичних навантажень. Не варто вживати грубу, кислу їжу, а також потрібно утримуватися від прийому гарячої або холодної їжі.

Вченими було доведено, що лікування аденоїдів лазером не викликає побічних ефектів. У той же час сприяє відновленню дихання через ніс практично у 100% хворих дітей, в зв’язку з чим цей метод широко використовується в педіатрії.

Редукція аденоїдів і профілактика аденоїдних розростань

Аденоїди не тільки ускладнюють дихання носом, а й перекривають гирла слухових труб, що призводить до порушення вентиляція середнього вуха. В результаті можуть розвинутися його захворювання (отити), що призводять до формування рубців, спайок, відкладень солей кальцію. Все це призводить до необоротного зниження слуху.

Великі розростання (третьої, четвертої ступені) рекомендується видаляти оперативним шляхом. Перед видаленням їх необхідно перелічити, оскільки повне видалення великих розростань не завжди представляється можливим, а з решти частинок можуть вирости нові ще більші аденоїди.

Останнім часом з’явилися методики, за допомогою яких можна зменшити аденоїди до нормального розміру, знищуючи патологічні вегетації (розростання) і не впливаючи на здорову лімфоїдну тканину. Однією з них є лазерна редукція аденоїдів (тобто, зменшення), яка представляє собою неповне видалення аденоїдних вегетацій, що дозволяє значно зменшити орган в розмірах і полегшити стан дитини.

При лазерної редукції виробляють випарювання запаленої тканини і споювання живлять її капілярів. При цьому залишилася здорова лімфоїдна тканина буде продовжувати функціонувати.

Процедура проводиться під місцевою анестезією і триває не більше 20 хвилин.

Використовується також лазерна деструкція розростань, яка частіше проводиться шляхом імпульсно-періодичної дії лазера на аденоїди в декількох точках. Відбувається руйнування аденоїдних вегетацій зсередини, що призводить до їх ущільнення і дистрофії. В результаті впливу лазера аденоїдні розростання зменшуються, а глоткових мигдалин набуває фізіологічні розміри.

До способів попередження появи аденоїдних вегетацій у дітей відносяться:

  1. Профілактика грипу та гострих респіраторних захворювань – загартовування організму, збалансоване харчування, прийом вітамінів і стимуляторів імунітету в холодну пору.
  2. Своєчасне лікування ГРЗ і патологій вуха, горла, носа.
  3. Дотримання гігієни носової порожнини.
  4. Запобігання контактів з хворими на ГРЗ, використання захисних масок.
  5. Звернення до лікувального закладу при виявленні перших ознаках появи аденоїдних вегетацій.

Поява аденоїдних розростань простіше запобігти, ніж лікувати. Необхідно також по можливості мінімізувати вплив несприятливих факторів на слизову оболонку носоглотки, що сприяють запаленню аденоїдів, таких як удари і пошкодження носоглотки; алергічні реакції, що призводять до подразнення її слизової; гострі респіраторні заболевая; негативний вплив застосовуваних медикаментів; несприятлива екологічне середовище. Однак якщо видалення неминуче, то варто зупинити вибір саме на лазерному втручанні, в зв’язку з його безпекою.

Ссылка на основную публикацию