Ліпосаркома заочеревинного простору: лікування, симптоми і прогноз

Ліпосаркома заочеревинного простору: лікування, симптоми і прогноз

Ліпосаркома заочеревинного простору – пухлина, що вражає порожнину живота і внутрішні органи очеревини. Даний тип зустрічається в 19% випадків всіх сарком. З’являється переважно в літньому віці. Чоловіки частіше за жінок страждають від подібного недуги. Характерними ознаками пухлини виступають мала динаміка зростання і досить великі розміри. Як правило, хворі рідко звертаються зі скаргами на захворювання, так як специфічних ознак саркома не має. Найчастіше пухлина виявляють при плановому огляді, або на етапі, коли освіта набуває величезний габарит.

Що таке ліпосаркома і її види

Ліпосаркома – онкологічне освіту. Наріст формується з мезенхімальних клітин і вражає м’які тканини. Найбільш часто такі нарости утворюються в заочеревинної порожнини, на стегнах і сідницях. У зону ризику входять переважно чоловіки сорокарічного віку і старше. Освіта досягає великого розміру. У нього чіткі межі і велику вагу. Крім основної пухлини, у людини можуть бути присутніми інші екземпляри наросту, більш дрібні. Як правило, вони розташовуються далеко від материнської саркоми. Даний тип онкології рідко дає метастази. Але якщо це відбувається, поразка може виникнути в легенях, печінці та головному мозку. Ліпосаркоми не властиво стрімке розростання, що дає можливість діагностувати захворювання на ранніх стадіях.

Розрізняють декілька типів даної пухлини:

  • високодіференцірованная ліпосаркома (ліпома склеротірующая, Поліморфноядерні фіброзна аденома, ліпома поліморфоядерних);
  • круглоклеточная (саркома ліпобластіческая, фетально – інфільтративна клітинна липома, аденоліпома);
  • міксоідная ліпосаркома або ембріональна;
  • поліморфний (саркома ліпоцетарная);
  • недеференцірованная;
  • змішаного типу.

Ліпосаркома заочеревинного простору – досить небезпечне явище. Коли пухлина набуває досить великий розмір, вона здавлює внутрішні органи, порушуючи їх нормальне функціонування. У деяких випадках, при особливо великих габаритах саркоми, можливий зсув органів черевної порожнини. Крім того, порушується нормальний кровообіг.

Ліпосаркома м’яких тканин стегна зустрічається досить часто. Розмір наросту в даній області може бути різноманітним. Так само як в очеревині, пухлина здатна розростися до широкого масштабу. Освіти, що вражають область стегна можуть піддаватися пошкодження. Це призводить до різноманітних наслідків, що ускладнює процес лікування. В основному, даної локалізації властиве розвиток низькодиференційованих форм ліпосаркоми.

Подібне освіту може вразити і внутрішні органи. Іноді вони виникають в нирках. Таке явище досить рідкісне.

Найчастіше спостерігається розростання черевної пухлини, яка заповнює простір навколо органів. Лікування подібної патології важко. Так як наріст досягає великих розмірів, він може порушити роботу нирки. В такому випадку, постає питання про видалення органу.

Причини і симптоми ліпосаркоми заочеревинного простору

Сучасна медицина не готова говорити про конкретну причину появи даного типу пухлини. За спостереженнями фахівців, таке явище часто виникає на тлі доброякісного утворення – ліпоми або нейрофіброми. Таким чином, встановлюється зв’язок з патологічним процесом – нейрофіброматоз. Також, поява пухлини спостерігається після механічних пошкоджень тканин або внутрішніх органів.

Зазвичай ліпосаркому не діагностується на початкових етапах. Це пов’язано з тим, що люди не відчувають себе хворими, ігноруючи симптоми хвороби. Людина може помітити появу невеликого ущільнення овальної форми. Воно може бути як м’яким, так і твердим. Відзначається підвищення маси тіла. Це перший головний симптом. Іноді вага може вирости на 10-20 кілограм. При заочеревинної пухлини обсяг талії збільшується на 30-50 сантиметрів. Ліпосаркома кінцівок помітна відразу. Вона виглядає як жировик, може під впливом трохи змінювати своє положення.

Симптоматика злоякісного утворення залежить від місця його локалізації. Хворий може звернути увагу на:

  • біль у грудях, проблеми з ковтанням;
  • порушення сечовипускального процесу;
  • поява припухлості, набряків;
  • проблеми пересування;
  • кашель;
  • болить поперек;
  • утруднене дихання;
  • порушення мовної функції;
  • розлад травлення;
  • діарея, кров’янисті виділення з анального отвору;

У більшості випадків новоутворення має безболісний характер. Але якщо воно вражає внутрішні органи, здавлює або зміщує їх, може з’явитися хворобливий стан.

Неприємні відчуття можуть виникати, коли людина приймає горизонтальне положення або займається фізичними навантаженнями. При цьому спостерігаються болі в хребті, так як спина не витримує додаткового навантаження. Варто звернути увагу на безпричинне збільшення маси тіла або обсягу живота.

Якщо людина стрімко набирає вагу, очеревина збільшується, але інші частини тіла залишаються колишніми – можна припустити розвиток новоутворення.

методи діагностики

Діагностичне дослідження – важливий етап лікування злоякісного утворення. Тільки після проведення ряду процедур можна підтвердити або спростувати природу наросту. На основі отриманих даних приймають рішення про подальші дії.

Початковий етап діагностики – звичайний огляд в кабінеті лікаря. Лікар пальпує живіт пацієнта, звертаючи увагу на розмір передбачуваної саркоми, її щільність і розташування. Оглянувши передній відділ очеревини, лікар проведе обстеження інших частин тіла. Обстежуються лімфатичні вузли на предмет збільшення. Разом з цим збирають анамнез хворого. До уваги береться наявність подібного захворювання у родичів пацієнта. З’ясовується, чи мало місце механічний вплив на стінки живота, були випадки ліпом або нейрофібром.

Наступним етапом обстеження є проведення ультразвукового дослідження, комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії. УЗД визначить наявність освіти в очеревині, допоможе побачити його розмір, вплив на органи, дозволить виявити метастази. КТ дає відомості про структуру тканин, а МРТ покаже найбільш чітку картину стану хворого.

Також пацієнтові проводять біопсію, матеріал якої відправляється на гістологічне дослідження. При необхідності призначають додаткові аналізи і процедури. Ліпосаркому іноді плутають з ліпомою через схожість зовнішніх ознак. Ліпома злоякісна пухлина? Ні, вона не є такою. Тому, важливо відрізнити ці захворювання. Саме біопсія допомагає прояснити ситуацію в даному випадку.

Діагностичне дослідження важливо не тільки як фактор підтвердження хвороби. Воно відіграє вирішальну роль в оцінці стану пацієнта, а в подальшому – тактики майбутнього лікування. Точно поставлений діагноз допоможе підібрати найбільш дієву терапію.

Лікування ліпосаркоми заочеревинного простору

Лікування ліпосаркоми заочеревинного простору полягає головним чином з видалення пухлини і проведення додаткових процедур (щоб уникнути рецидивів). Під час операції видаляють не тільки сам наріст, а й найближчі тканини. Таким чином повністю усувається можливість виникнення злоякісної пухлини сусідніх клітин. Іноді, якщо саркома проросла у внутрішні органи – з’являється необхідність видалення цих органів.

Після проведеної хірургії, призначають променеву терапію. Деякі фахівці використовують місцеве опромінення на область ураження. Це дозволяє в меншій мірі негативно впливати на організм людини.

До застосування хіміотерапії вдаються в разі, якщо справа йде з пухлиною особливої ??небезпеки, або якщо стадія захворювання передбачає наявність метастаз.

Для адекватного лікування подібної злоякісної пухлини необхідний серйозний комплексний підхід. Методи лікування безпосередньо залежать від розміру пухлини і її впливу на загальний стан хворого. Позитивний результат в основному залежить від правильно проведеної діагностики і терапії. Також результат лікування залежить від ступеня розростання пухлини. Чим воно менше – тим вище шанс досягнення бажаного ефекту.

прогноз захворювання

Ліпосаркома в черевній порожнині має невтішний прогноз. Виживання на протязі 5 років відзначається в 40% випадків. Десятирічний відсоток має ще нижчий показник. Особливу небезпеку становить саркома, проросла в органи. Високедеференціальная пухлина має більш високий показник, ніж інші види даного захворювання.

У дітей відсоток виживання набагато вище, ніж у дорослих з розрахунком як на п’ятирічний, так і на десятирічний період. Він становить від 70 до 90% перемоги над хворобою.

Хворому важливо самостійно підтримувати стан свого здоров’я. Краще переглянути свій спосіб життя. Краще відмовитися від алкогольних напоїв і тютюнових виробів. Шкідливі звички можуть погіршити ситуацію. Харчування має бути правильним і збалансованим. Чим більше вітамінів отримає організм, тим сильніше буде захисна функція організму. Потрібно приділяти увагу прогулянкам на свіжому повітрі, уникати стресових ситуацій.

Людина повинна розуміти, що утворення в черевній порожнині не тільки небезпечні для здоров’я, вони несуть серйозну загрозу життю. Чим раніше хворий звернеться за допомогою, тим легше і простіше буде провести необхідне лікування. Якщо ігнорувати симптоми захворювання, пухлина розростеться і призведе до непередбачуваних наслідків. Людина, який довгий час не звертається за допомогою, ризикує погіршити стан свого здоров’я і втратити, необхідне для лікування, час.

Ссылка на основную публикацию