Манту в 1 рік: норма у дітей, розміри, негативна і позитивна реакція

Манту в 1 рік: норма у дітей, розміри, негативна і позитивна реакція

Щеплення Манту (один із способів профілактики туберкульозу) являє собою якийсь тест, за допомогою якого вдається виявити наявність / відсутність в організмі у дитини інфекції.

Пробу на Манту проводять щорічно, починаючи з першого року життя малюка. Це необхідно для того, щоб забезпечити постійний контроль палички Коха, яка може в будь-який момент активуватися.

специфіка проведення

Першу реакцію Манту виконують через 1 рік після введення вакцини (БЦЖ) і далі – щороку. Якщо БЦЖ була відкладено з яких-небудь причин, довше пробу Манту роблять з періодичністю раз в шість місяців.

Іноді, коли в оточенні однорічного малюка присутні інфіковані хворі, пробу ставлять кілька разів на рік (не менше 2 разів). Скільки разів будуть її ставити, залежить від результатів аналізів і діагностики, яку треба буде пройти малюкові.

Якщо дитині ще не виповнився один рік, ставити щеплення безглуздо. Це обумовлено тим, що в віці до 1 року у малюків спостерігають нестабільну реакцію на Манту, а це значить, що висока ймовірність того, що результат буде хибним. У перші роки життя у дітей формується імунітет, тому ряд індивідуальних особливостей може вплинути на результат зробленої проби.

Скільки разів обов’язково потрібно ставити пробу? Тут все залежить від індивідуальних особливостей, а також від того, як організм реагує на препарат. Однак найчастіше досить одного разу на рік.

Навіщо щепити дитину?

Мабуть, багато батьків задавалися питанням, чи потрібно робити Манту?

По суті, введення туберкуліну – це не щеплення, так як він не викликає стійкого імунітету до збудника хвороби. Пробу слід поставити для з’ясування, чи знайомий організм з паличкою Коха чи ні.

Туберкулін вводять, щоб:

  • визначити чи діє БЦЖ і які її можливості;
  • виявити збудник туберкульозу;
  • отримати доповнену інформацію про стан здоров’я (щеплення виступає в якості діагностичного тесту).

Техніка введення і догляд

Куди вводять препарат? Манту дитині роблять у такий спосіб: туберкулін вводять за допомогою одноразового шприца під шкіру на внутрішній стороні руки, від зап’ястя до ліктя. У місці уколу утворюється папула, діаметр якої вимірюють за допомогою звичайної лінійки через 72 години. Щоб правильно визначити реакцію на Манту, необхідно після проби дотримуватися деяких правил.

Протягом 72 годин, після того, як була зроблена Манту в 1 рік, слід дотримуватися деяких рекомендацій:

  1. Не слід купати дитину у ванні. Похід в баню і прийом душа також заборонені. Але в той же час не можна взагалі відмовитися від водних процедур.

    Є ймовірність того, що в місце ін’єкції потрапить бруд, яка, найімовірніше, спровокує запалення, а значить, і недостовірний результат.

  2. Не можна дозволяти дитині чесати місце уколу і навколо нього.
  3. Слід захистити малюка від «спілкування» з домашніми вихованцями.
  4. У раціоні харчування в той проміжок часу не повинно бути овочів і фруктів червоного кольору, цитрусових і т.д.
  5. Забороняється клеїти на папулу пластир.

Після того як результати були зафіксовані лікарем, можна місце уколу обробити перекисом / зеленкою.

Увага! Якщо місце ін’єкції намочили, заздалегідь повідомте про це лікаря, який буде робити завмер реакції Манту у дитини.

Розшифровка результатів: норма і відхилення

Перший раз Манту роблять в 1 рік життя, потім повторюють в 2 річному віці і далі щороку. До цього часу вакцина (БЦЖ) повинна прижитися, а організм виробити необхідну кількість антитіл.

Щоб результати у дітей були точними, потрібно протягом чотирьох тижнів не варто міняти звичний для малюка раціон. Не зайвим буде перевірити малюка на алергени. Якщо результати Манту викликали сумніви у лікарів, дитину відправлять в тубдиспансер для проходження повного обстеження.

Також слід зазначити, що у дітей в цьому віці імунітет ще не сформований, тому реакція на пробу Манту в 1 рік може не виявитися.

Отже, якого розміру повинна бути папула у дітей у віці 1-2 років? Розміри і реакція:

  1. Норма Манту у дітей в перший рік життя – відсутність на місці уколу почервоніння та ущільнення. Для реакції Манту норма також становить наявність ущільнення, розміром / діаметром не перевищує 1 мм.
  2. Сумнівна реакція на Манту. Для неї характерна наявність чітко виражених кордонів інфільтрату – почервоніння і припухлість. Розмір папули знаходиться в межах 2-4 мм. При такому результаті, виявляють наявність інфікованих людей в оточенні дитини. Також потрібно буде з крихіткою відвідати фтизіатра.
  3. Позитивна реакція на Манту. Для неї характерна наявність горбка заввишки більше 5 мм. Як правило, після отримання таких результатів, потрібно зробити пробу повторно.
  4. Гіперергічними реакція. Для неї характерна наявність ущільнення, діаметром понад 17 мм або виразки і гнійника. Така Манту в рік свідчить про те, що в організм потрапила велика кількість бактерій і є ймовірність того, що людина інфікована.
  5. Хибнопозитивна реакція. Причиною може стати неправильний догляд за щепленням або особливості організму.

За характером вираженості позитивна реакція на Манту може бути:

  • Слабовираженная – якщо висота горбка знаходиться в межах 5-9 мм;
  • Середньо виражена – якщо розмір папули становить 10-15 мм;
  • Сильно виражена – якщо висота «гудзика» перевищує 15 мм.

Якщо горбка практично не видно на шкірі, то у дітей до трьох років можна його намацати. Це обумовлено наявністю ніжної шкіри у дитини.

У цьому віці (якщо Манту було зроблено в 1 рік життя малюка) результат щеплення оцінюють з урахуванням наявності / відсутності рубця після проведення вакцинація БЦЖ. Якщо в місці ін’єкції присутня рубець, висока ймовірність того, що Манту у дитини покаже позитивний результат і це буде нормально. До лікаря звертатися слід, якщо спостерігається велика Манту – діаметр папули буде більше 16 мм.

Якщо рубця немає, значить, щеплення не спрацювала. В цьому випадку, якщо спостерігається позитивна реакція Манту, необхідно звернутися до лікаря.

Природно, реакція Манту в 1 рік також залежить від індивідуальних імунних особливостей малюка. Іноді нормою вважається, коли після ін’єкції присутня тільки слід від голки (тобто ні почервоніння, ні папул немає).

Негативні наслідки і як їх уникнути

Негативні наслідки від проби можуть бути спровоковані деякими чинниками. Перш за все, до них можна віднести:

  • Недостовірність результатів. Це призводить до того, що малюка кілька разів можуть направити на небезпечну для ще не сформованого організму процедуру – флюорографію. Що ще гірше, можуть призначити лікування, в якому малюк зовсім не потребує. Але ж лікування від туберкульозу триває не один місяць. Важко сказати, чим може закінчитися для малюка прийом непотрібних йому препаратів. Якщо ж результат псевдонегативну, то хвороба почне прогресувати, що призведе до сумних наслідків;
  • Іноді низька якість вакцини. Манту роблять безкоштовно, тому є ймовірність того, що в дитяче / медичний заклад був завезений неякісний туберкулін або він неправильно зберігався.

    При використанні такої вакцини результат буде недостовірний. Щоб уникнути непотрібного лікування, слід через три дні після введення препарату звернутися в іншу клініку для повторного введення препарату;

  • Неправильний раціон харчування. Щоб не довелося багато разів робити щеплення, щоб уникнути неправильного результату, рекомендується протягом 72 годин, коли діє введений туберкулін, зменшити вживання дитиною молочних і м’ясних продуктів.
  • Індивідуальні особливості організму дитини. Є ймовірність того, що після проби проявиться алергічна реакція і навіть анафілактичний шок через які результат може бути розшифрований як позитивна реакція Манту.

Щоб уникнути можливих негативних наслідків від проби, потрібно знати, в яких випадках її взагалі не варто робити дитині в 1 рік.

Протипоказання до проведення Манту:

  • проблеми зі шкірою;
  • інфекційні захворювання (особливо це стосується гострої стадії протікання хвороби);
  • алергічна реакція (коли у малюка вже визначена алергія на котячу / собачу шерсть, деякі продукти харчування і не тільки);
  • ревматизм;
  • епілепсія;
  • бронхіальна астма;
  • застуда / нежить.

Також слід врахувати, що на реакцію проби впливає:

  • зберігання та перевезення вакцини;
  • індивідуальна чутливість дитячого організму;
  • прийом ліків;
  • радіаційний фон;
  • контакт малюка з алергенами.

Як і будь-яке щеплення Манту дає навантаження на імунітет, який може ослабнути або викликати ускладнення.

Звичайно, щоб уникнути негативних наслідків, можна відмовитися від Манту. Однак про здоров’я малюка все ж варто подбати. Сьогодні замість Манту можна зробити Діаскінтест, а також забір крові з пальця на імуноглобулін AMg до туберкульозу.

Ссылка на основную публикацию