Морфологія сперматозоїдів – яка норма, як поліпшити

Оцінка морфології сперми – визначення відповідності розмірів і форми, рухливості сперматозоїдів нормі. Здатність жінки завагітніти безпосередньо залежить від того, наскільки морфологія сперматозоїдів нормальна або патологічна. При бажанні чоловік може добитися поліпшення рухливості сперміїв, виключити появу атипових «живчиків» або віддати перевагу штучне запліднення природному.

Показники нормальної морфології

Як визначити, чи відповідає нормі склад сперми чи ні? Дослідження проводиться лабораторним способом. Вважається, що чоловік здатний до природного зачаття, у нього нормальна морфологія сперми, якщо в поєднанні спермограма дає такі результати:

  • В еякуляті налічується близько 20-40 000 000 сперміїв.
  • Обсяг насінної рідини – не менше 2 мл.
  • Активно рухливих сперміїв – не менше 25%.
  • Мало рухливих, що рухаються правильно, прямо – не менше 50%.
  • Більше 15% сперматозоїдів не мають відхилень у будові.

Морфологія в першу чергу розглядає саме будова сперматозоїда, якщо спермий має хоча б мінімальне відхилення від встановленої норми, він вибраковується.

При нормальній морфології сперматозоїдів головка повинна бути всього одна, хвостик – теж в єдиному екземплярі. Розміри голівки живчика – 5-6 мкм, джгутики – 40-50 мкм. Нормальною вважається загальна довжина сперматозоїда до 50-60 мкм.

дефекти морфології

У тому випадку, якщо нормальних живчиків в еякуляті менше, ніж 14%, відзначається утруднення в зачатті. Якщо ж з усіх сперміїв відповідають вимогам нормальної морфології всього 4%, лікарі говорять про безпліддя чоловіки.

Оцінка будови і рухливості сперматозоїдів проводиться з урахуванням того, наскільки правильно сформовані у живчиків головки, шиї, джгутики. Погана морфологія сперми характеризується наявністю великої кількості живчиків з аномалією будови головки:

  • Головка значно менше або більше, ніж треба.
  • Форма головки подовжена, циліндрична, овальна, грушоподібна.
  • Голівка не сплющена, кругла.
  • Акросома займає менше 50% від загального обсягу головки або зовсім відсутній.
  • Головки немає, тіло спермия складається з шийки і хвоста.

До порушення морфології також відносять неправильне будова хвостиків сперміїв:

  • Короткий джгутик.
  • Зламаний джгутик.
  • Хвостик з горбками, бульбашками.
  • Хвіст, замкнутий в петлю.
  • Спіральний джгутик.
  • Занадто товстий хвостик.
  • Відсутність джгутика.

Крім того, відзначається атиповий прикріплення шийки до голівки або хвоста до шиї, неправильне формування середньої частини: прикріплення під прямим кутом, з потовщенням, з утворенням наростів.

Все живчики, які мають дві-три головки або хвостика, «ріжки» на поверхні акросоми є патологічнимі.

Аналіз морфології по ВООЗ

Згідно з вимогами ВООЗ, норма морфології сперми становить наявність не менше 20% абсолютно здорових сперматозоїдів, з ідеальним будовою. Для оцінки співвідношення нормальних сперміїв до атиповим, чоловікові слід здати спермограмму. Перед здачею аналізу лікарі зазвичай рекомендують підготуватися:

  • Утриматися від статевих контактів на 3-4 дні.
  • На пару днів відмовитися від жирної і гострої їжі.
  • Не вживати алкоголь.
  • Безпосередньо перед здачею аналізу не курити.
  • За дві години до спермограми не пити каву, не їсти шоколад, не брати збуджуючих ліків, седативних препаратів, якщо це не порекомендував уролог.

Одного аналізу мало, повторний рекомендується здати через 2 тижні, в деяких установах пропонують повторити спермограмму через 4-6 тижнів. Притому, бажано все аналізи здавати в різних лабораторіях, щоб отримати максимально достовірний результат.

Сувора морфологія по Крюгеру

Останнім часом сімейні пари воліють здавати морфологію сперми по Крюгеру. Як не дивно, суть методу мало відрізняється від прийнятого ВООЗ: ведеться підрахунок нормальних сперміїв і патологічних і на основі їх співвідношення дається висновок про фертильності чоловіка.

Наприклад, при підрахунку може бути виявлено, що більша кількість патологічних сперміїв (від 80% і вище) – з неправильною головкою або зовсім без неї. Це є підтвердженням безпліддя, так як атиповий живчик з неправильним хвостиком все-таки може дістатися до яйцеклітини і навіть, чисто теоретично, запліднити її. У той час як спермії з «неправильної» голівкою, по суті, не здатні передати генетичний матеріал.

Як проводиться морфологія сперматозоїдів по Крюгеру? Чоловік здає спермограмму, орієнтуючись на звичайні вимоги. Спермії вважаються кілька разів, так як необхідно отримати найбільш точні дані. При проведенні аналізу лаборант враховує:

  • Зовнішній вигляд сперміїв.
  • Форму живчиків цілком.
  • Кількість сперматозоїдів з аномальною будовою.
  • Наявність дефективних сперміїв з неправильним будовою однієї з частин: головки, хвоста, середньої частини, шийки.

Коли підраховується кількість нормальних живчиків, лаборант вважає правильними тільки тих сперміїв, чиє будова є ідеальним. Всі інші (навіть прикордонні) відносяться до патологічним. Згідно морфології по Крюгеру, чоловік здатний до зачаття, якщо кількість нормальних (ідеальних) спрямовує становить не менше 14%. В іншому випадку йому показано лікування, яке допоможе усунути патологію.

усунення патології

Не завжди навіть у абсолютно здорової людини виявляється достатній для зачаття відсоток сперматозоїдів з нормальною морфологією. Причиною формування патологічного будови у живчиків може бути:

  • Несприятлива екологічна обстановка: проживання в заражених радіацією зонах, постійне перебування в загазованому місті.
  • Токсична дія: неякісної їжі, алкоголю, медикаментів, газів.
  • Постійне нервове перенапруження, стреси, неврози, депресії.
  • Фізичне і розумова перевтома.
  • Хронічні захворювання ендокринної системи, хвороби головного і спинного мозку, серцево-судинної системи.
  • Інфекційні та запальні захворювання сечостатевої системи.
  • Генетична схильність, анатомічні особливості будови статевих органів чоловіки.

Іноді для поліпшення морфології сперми досить переїхати з міста в село, поліпшивши загальний екологічний фактор. Якщо причина розвитку атипових сперміїв в іншому, слід пройти поглиблене обстеження, щоб встановити захворювання, патологію і усунути її.

Рекомендована діагностика:

  • УЗД передміхурової залози, нирок, яєчок.
  • Бактеріоскопічний аналіз насінної рідини.
  • КТ органів малого таза.
  • Загальний аналіз крові.
  • Аналіз крові на гормони.

Як поліпшити морфологію сперми, якщо причина розвитку патології – в гормональному дисбалансі? Уролог може порекомендувати чоловікові пройти лікування гормональними ліками, приймати препарати, що містять тестостерон. Крім того, всім пацієнтам, що страждають від тератозооспермії, показаний прийом препаратів, що містять цинк, селен. Вітамінотерапія – одна зі складових лікування, спрямованого на відновлення фертильності чоловіка.

Сексолог може також порекомендувати прийом седативних препаратів, транквілізаторів, натрапив. Лікарські засоби цього типу допомагають нормалізувати роботу центральної нервової системи, усунути негативні наслідки стресів, неврозів.

Якщо чоловік замислюється, як поліпшити морфологію сперматозоїдів, йому необхідно обов’язково вилікувати інфекційні захворювання, а також інфекції, що передаються статевим шляхом. Фахівці відзначають значне поліпшення якості сперми у чоловіків, що віддають перевагу здоровий спосіб життя. Він включає в себе:

  • Регулювання праці та відпочинку.
  • Достатня кількість сну.
  • Дозування фізичних навантажень: заняття плаванням, спортивною ходьбою, бігом, виконання зарядки.
  • Відмова від нікотину і алкоголю.
  • Правильне харчування: вживання достатньої кількості червоного м’яса і зелені.

Якщо при обстеженні виявлено, що у чоловіка погана морфологія сперматозоїдів, йому бажано відмовитися від нічних змін, перестати вживати препарати, що негативно позначаються на загальному стан організму, відрегулювати відновну терапію з лікарем.

Чи може наступити вагітність?

Коли за результатами аналізів спермограми зрозуміло, що нормальних сперматозоїдів в еякуляті менше 4%, чоловікові ставиться діагноз «безпліддя». Зачаття в такому випадку можливо тільки за допомогою ЕКЗ або ІКСІ (інтрацитоплазматичної ін’єкції сперматозоїда).

Не варто ставити хрест на можливості продовження роду. Навіть 1% норми морфології сперматозоїдів не є вироком. Лаборант вибере всього один (!) Ідеальний живчик і, підсадивши його в яйцеклітину, запліднити жінку. Метод ІКСІ – оптимальний варіант вирішення такої проблеми, як поганий склад сперми чоловіка.

Ссылка на основную публикацию