МРТ грудної клітини: що показує, особливості процедури

Магнітно-резонансна томографія – це метод діагностики, що володіє високою ефективністю і дозволяє отримувати об’ємні зображення досліджуваної області.Сегодня є одним з найбільш часто використовуваних методів діагностики, однак для дослідження органів грудної клітини він призначається не так часто.

Принцип дії і показання

Принцип проведення МРТ полягає у впливі на організм людини високочастотними магнітними хвилями, в результаті якого виникає чітке зображення досліджуваної області. В цьому відношенні МРТ грудної клітини вигідно відрізняється від комп’ютерної томографії, оскільки не відбувається рентгенівського опромінення, відповідно, організму не наноситься шкода.

Однак в деяких питаннях МРТ все ж поступається. В першу чергу, це стосується складності отримання зображення органів, що знаходяться в перманентному русі, таких як легені або серце. Знімок може містити неточності, в результаті пацієнтові, швидше за все, буде призначена КТ, щоб уникнути подальших помилок, в тому числі при проведенні операції або призначенні лікування.

За всіма іншими параметрами магнітно-резонансний томограф є бездоганним засобом діагностики, яке незамінне при лікуванні безлічі захворювань, особливо в області онкології.

Апарат МРТ складається з суцільного або має бічні отвори циліндричного модуля, оточеного магнітом. Уздовж нього рухається спеціальний діагностичний стіл, на якому в горизонтальному положенні знаходиться людина. У міру просування столу пацієнт проходить крізь магнітне поле, в якому під дією радіохвиль відбувається різноспрямований рух елементарних частинок (протонів).

Схема роботи апарату МРТ

Сигнали, одержувані в результаті відповідних хвиль, уловлюються датчиками і фіксуються у вигляді зображень. Даний процес не завдає організму ніякої шкоди, тому МРТ грудної клітини можна проводити багаторазово, навіть з невеликим інтервалом між процедурами.

МРТ має величезне значення в першу чергу для онкологічних клінік. За допомогою цього дослідження можна отримати вичерпну інформацію про стан пухлини, точне місце її розташування, можливе поширення на інші органи і т.д. Знімки, отримані в результаті МРТ, дозволяють лікарю з високою точністю скоординувати свої дії в ході оперативного втручання, або визначити інше лікування, що відповідає розміру і характеру новоутворення.

МРТ органів грудної клітки дозволяє вирішити й інші проблеми, наприклад:

  • дослідити особливості анатомії і функціонування серця, в т.ч. окремих його частин;
  • оцінити стан кровоносних судин та лімфатичної системи, виявити можливі аномалії їх розвитку;
  • досліджувати травми органів грудної клітини;
  • досліджувати ураження плеври і середостіння;
  • виявити захворювання кісткових, жирових і м’язових структур.

Даний вид діагностики може уточнити, змінити або доповнити поставлений за результатами інших досліджень діагноз. Він дозволяє визначити наявність і спрямованість поширення метастазів, змін міокарда, патологічних процесів в лімфовузлах і ін.

Крім того, МРТ грудної клітини відображає характер структури і обрисів всіх внутрішніх органів, що знаходяться в цій області.

Особливості проведення процедури

З огляду на принцип роботи МРТ, заснований на дії потужного магніту, від пацієнта потрібно повна відсутність металевих предметів на тілі або імплантованих всередину його. Що стосується різного роду імплантатів, остаточне рішення приймає лікар. У деяких випадках це не є перешкодою для проведення процедури. Пацієнт зобов’язаний попередити фахівця про наявність будь-якого вбудованого механізму і / або стороннього тіла, що знаходиться в організмі і здатного вплинути на хід діагностики.

До числа таких пристроїв і предметів можна віднести, наприклад, вбудований кардіостимулятор, або стенти, встановлені усередині судин для збереження просвіту в них, а також кліпси, що застосовуються при аневризмах головного мозку та ін.

Крім цього, пацієнт повинен зняти всі прикраси, шпильки, шпильки, пірсинг, словом, все, що може вплинути на роботу магніту. Якщо людина, яка проходить обстеження, залишається в своєму одязі, то до всього іншого слід переконатися, що на ній відсутні металеві кнопки і замки, а в кишені не лежить запальничка, брелок або ніж.

Слід зазначити, що режим життя і харчування повинен зберігатися в своєму природному повсякденному вигляді. Нічого, що може якось вплинути на звичний стан організму, включати, так само, як і виключати, з розпорядку дня не варто.

Пацієнту дозволяється приймати їжу і пити аж до проведення процедури. Виняток становить МРТ грудної клітини та інших областей із застосуванням контрастної речовини. У цьому випадку бажано не приймати їжу за 4 години до діагностики.

Обмеження до проведення діагностики

Незважаючи на те, що випадків негативного впливу МРТ на плід зареєстровано не було, даний вид діагностики не призначається жінкам в період вагітності, за винятком тих випадків, коли необхідність виявлення хвороби перевищує можливий ризик від дії магнітного поля. Введення контрастної речовини протипоказано в будь-якому випадку.

Як контрастної речовини пацієнту може вводитися препарат Гадолиний. У його складі відсутній йод, як в інших препаратах, що значно зменшує ризик розвитку побічних реакцій.

Проте, застосування будь-якого контрастної речовини накладає певні обмеження і вимагає в ряді випадків здачі додаткових аналізів, наприклад, для виявлення ниркових дисфункцій.

Перешкодою до проведення МРТ грудної клітини може з’явитися:

  • бронхіальна астма;
  • алергічна реакція на компоненти контрастної речовини;
  • недавнє оперативне втручання;
  • захворювання серця, нирок і ін. в стадії загострення;
  • гиперкинез;
  • деякі психічні розлади;
  • клаустрофобія (особливо при повністю закритому пристрої сканера);
  • наявність в організмі медичних приладів або сторонніх тіл.

Деякі обмеження, наприклад, пов’язані з підвищеною руховою активністю і психічними розладами, можуть бути зняті за допомогою застосування заспокійливих засобів або анестезії. Наркоз також може бути застосований пацієнтам раннього дитячого віку, які не здатні самостійно контролювати свою активність і зберігати нерухомий стан протягом всієї процедури.

Що стосується вбудованого медичного обладнання, то, як вже було сказано, в кожному окремому випадку лікар оцінює всі ризики і приймає рішення, призначати діагностику МРТ чи ні. Якісь пристрої можуть вплинути на результат роботи магніту, в інших випадках навпаки, дія магніту може порушити роботу пристрою.

Наприклад, особам, в організмі яких знаходиться кохлеарний імплантат, що не рекомендовано не тільки піддаватися діагностиці за допомогою МРТ, але навіть перебувати в зоні його дії, а також особам з вбудованим кардіостимулятором, якщо лікар не прийме обґрунтованого зворотного рішення.

Відчуття під час дослідження

Процедура абсолютно безболісна, однак деякі неприємні відчуття можуть виникати. Головне, заздалегідь підготуватися до них і зберігати повний спокій і нерухомість в ході процедури. Якщо виключити панічні стани, викликані нападами клаустрофобії у невеликої категорії осіб, то перелік неприємних відчуттів можна відобразити таким списком:

  • локальне підвищення температури тіла (іноді) в області впливу магнітно-резонансного томографа;
  • напруга, пов’язана з необхідністю зберігати нерухоме положення тіла (усувається за допомогою седативних засобів);
  • тривога, викликана характерними звуками, які видаються апаратом МРТ (щоб уникнути цього, можуть застосовуватися навушники).

При введенні контрастної речовини, список розширюється наступними пунктами, які можуть проявитися з різним ступенем інтенсивності:

  • дискомфорт при постановці і видаленні внутрішньовенного катетера;
  • підшкірні крововиливи в місці введення катетера;
  • шкірне роздратування в місці введення катетера (в окремих випадках);
  • металевий присмак у роті (в окремих випадках);
  • відчуття припливу крові після введення контрастної речовини.

Іноді можуть виникати ознаки алергічної реакції на контрастну речовину. В цьому випадку необхідно довести до відома лікаря і дотримуватися його рекомендацій. Слід зазначити, що всі ці неприємні відчуття є нормою і не завдають шкоди здоров’ю.

Якщо ж в процесі проведення діагностики виникає біль або інші нав’язливі негативні відчуття, необхідно відразу повідомити про це фахівцеві, який здійснює процедуру. Для цього передбачена двостороння система зв’язку.

У переважній же кількості випадків МРТ-діагностика не викликає ніяких негативних наслідків, пацієнт після неї не потребує відновлювальному періоді, за винятком випадків, коли застосовувалася анестезія. Людина відразу повертається до свого звичного життя.

Ссылка на основную публикацию