Невралгія симптоми і лікування проявів

Для невралгії лицьового нерва характерним є наявність тригерних зон. При дотику до певних ділянок шкіри обличчя виникає напад різкого болю. Найчастіше відбувається при порушенні зони ясен, верхньої губи і крил носа. У нічний час напади захворювання проявляються вкрай рідко, так як відсутні причини, що передують його початку.

симптоми

Симптоми, незалежно від локалізації невралгії, проявляються в сильних ниючих хворобливих відчуттях. При ураженні різних органів визначається індивідуальна клінічна картина.

Найпоширенішими видами захворювання є невралгія:

  • трійчастого нерва;
  • міжреберна;
  • зовнішнього шкірного нерва стегна (стегнового нерва);
  • крилонебного вузла;
  • язикоглоткового нерва;
  • сідничного нерва;
  • плечового суглоба;
  • потиличного нерва.

Місце ураження залежить від причини і стадії процесу запалення.

Трійчастий нерв

Симптоми починаються з гострого початку, з’являються різкі болі, причини яких можуть бути в прийомі їжі, спалахи світла, голосних розмов. Пацієнт відчуває свербіння на шкірі обличчя, відчуття «мурашок», печіння, потім з’являється сильна, раптовий біль, що нагадує простріли.

Крім хворобливих відчуттів, присутні такі симптоми:

  • гіперемія і печіння в районі ураження;
  • підвищене сльозовиділення;
  • неконтрольоване слинотеча;
  • спазми жувальних м’язів.

Перебіг хвороби залежить від наявності контрольованого лікування. При невралгії, довго не піддається лікуванню, частота нападів збільшується, з’являються порушення в роботі жувальних м’язів, приводячи до їх атрофії.

міжреберна невралгія

Міжреберна невралгія характерна больовими відчуттями, що поширюються по ходу ребра, до спини, аж до зони лопатки і сонячного сплетіння. Є схожість з невралгією плечового суглоба. Характер її може бути як пріступообразним, так і постійним, залежним від причини. При міжреберної невралгії уражається больовим синдромом тільки зона одного міжребер’я в районі сонячного сплетіння. Біль може проникати в частину зони спини, протікати під лопаткою. При іррадіації зліва часто симптоми схожі з серцевим нападом.

Хворобливі відчуття при міжреберної невралгії посилюються при зміні положення тіла, фізичному навантаженні, сильному кашлі і при глибокому вдиху. Під час проведення пальпації спини і ребер у пацієнта з’являються хворобливі відчуття при тому, що промацує зони ураженого міжребер’я і близько лопатки, з пошкодженої сторони

Зовнішній шкірний нерв стегна (стегнового нерва)

Ознаки невралгії характеризуються приступообразно болем в районі стегнового суглоба, періодично виявляється прострілами, що опускається до колінного суглоба. Посилення болю починається після рухової активності стегнового і колінного суглоба і під час сну. Приєднуються такі прояви, як відчуття оніміння, повзання «мурашок», печіння і поколювання в зоні ураження, яке триває досить довго.

Якщо вчасно не починати лікування, то напади стають частішими і болючими При будь-якому неспокої стегнового суглоба біль посилюється, з’являється підвищена або знижена чутливість. У разі відсутності медичного лікування, підсумком може стати зниження функції колінного і стегнового суглоба.

Невралгія плечового суглоба

Поразка суглоба в плечі супроводжується неприємним больовим синдромом в районі руки, лопатки. На відміну від плексита плечового суглоба, при невралгії приєднуються ще м’язові спазми, набряк тканин. Характер болю буває ниючим, різким, пріступообразним, іноді плутається з міжреберної невралгією.

Під час загострення відбувається рясне потовиділення і блідість шкірних покривів, печіння, сильний біль в плечі, що віддає аж до лопатки.

Невралгія крилонебного вузла, язикоглоткового нерва

Ознаки невралгії мають схожі симптоми – це важкі напади гострого болю, пов’язані із запальними процесами ЛОР – органів. Протікає з періодами загострень і ремісій. Біль проявляється з одного боку, пронизує область очного яблука, верхньої щелепи. Зачіпає зуби, мова, може віддавати в скроню або шию до зони плечового суглоба.

Напади частіше виникають у нічний час, тривалість їх завжди різна – від декількох хвилин до однієї доби. Уражена частина особи при цьому починає набрякати, з’являється почервоніння, підвищене слиновиділення і сльозотеча. Причини загострення хвороби – стресові ситуації, надмірне вживання алкоголю, простудні захворювання. При відсутності адекватного лікування, невралгія чревата розповсюдженням процесу, аж до порушення функції руки.

Невралгія потиличного нерва

Розділяється на первинну і вторинну невралгію. Первинна не пов’язана з патологічними процесами в організмі на відміну від вторинної, залежної від травм і запальних процесів.

Симптоми больового синдрому мають схожість з невралгією язикоглоткового нерва і мігренню. Болить частіше з однієї, ураженої боку, віддає в потиличну область, бічну і передню частини голови. За властивостями біль тривала, сильна, з нападами прострілювання.

Під час нападу болі посилюються від руху головою, розчісування, ходьби. Приєднується відчуття нудоти і позиви до блювоти, болить скронева область, очі.

Невралгія сідничного нерва

Симптоми при запаленні сідничного нерва грунтуються на ступеня його пошкодження. У зв’язку з тим, що нерв має досить довгу протяжність, починається внизу спини від попереку, проходить через сідницю і закінчується у колінного суглоба.

Присутній м’язовий біль і відчуття печіння в усіх перерахованих зонах. Не виключається поразка колінного суглоба і нижньої частини спини, зони стегнового суглоба.

Пацієнти часто скаржаться на те, що хвороба їх особливо турбує під час руху, коли активізується м’язова система. Виникає ниючий, досить сильний біль в попереку і сідниці з ураженої сторони. Під час ходьби в процес втягується зона колінного суглоба і стегно, що ускладнює рухову діяльність. Симптоми вщухають під час спокою і положення лежачи.

лікування

Лікувати дана недуга буде лікар – невролог. Перший етап лікування – це зняття больового синдрому під час нападу лікарськими засобами. Другий – спрямований на усунення причини, що призвела до виникнення невралгії.

При початкових формах застосовується медикаментозний підхід до лікуванню різних форм запалення нерва. При відсутності ефективності лікування медичними препаратами допускаються хірургічні методи. Не варто забувати і про такий метод, як профілактика.

Для усунення нападу болю незалежно від локалізації запального процесу застосовується лікування нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ) і ненаркотичними анальгетиками Найпоширенішими і безпечними є Анальгін, Парацетамол. Популярні препарати групи НПЗЗ – Ібупрофен, Німесулід, Кеторолак

Специфічне лікування запалення трійчастого нерва

Засобами в лікування даного виду невралгії є вузькоспрямовані препарати. Головний з них – Карбамазепін з групи протиепілептичних засобів. Дозування і курс лікування підбирається строго лікарем в залежності від тяжкості процесу і постійно коригується. При боргом безконтрольному прийомі можливе настання стійкості до засобу і зменшення лікувального ефекту

Фізіотерапевтичні процедури позитивно впливають на перебіг процесу, хвороба лікується швидше. Найбільш поширене застосування таких процедур: електрофорез, ультрафонофорез, гальванізація. Популярністю користується голкорефлексотерапія. Призначається вітамінотерапія, з обов’язковим прийомом вітамінів групи «Б» і аскорбінової кислоти, також у важких випадках лікування нейролептиками, транквілізаторами і гормональними засобами.

Приблизно у кожного третього пацієнта невралгія не лікується медикаментозним шляхом. У таких випадках показано хірургічне втручання.

Види оперативного втручання:

  1. Радіочастотна деструкція корінця трійчастого нерва.
  2. Мікроваскулярна декомпресія.
  3. Гліцеринова різотомія.
  4. Балонна компресія.
  5. Метод гамма – ножа.

Лікування міжреберної невралгії, стегнового, сідничного нерва

Для полегшення стану при невралгії, включаючи міжреберної, стегнового нерва, використовується кілька етапів лікування. Поєднує в собі зняття больового синдрому і ізлечіваніе основного процесу.

Застосовуються способи медикаментозного впливу анальгетиками і нестероїдними протизапальними засобами, методи фізіотерапії та народної медицини, що особливо ефективно при міжреберної невралгії і ураженні сідничного нерва.

При ураженні області колінного, стегнового суглоба, нижньої частини спини, сонячного сплетення використовується паравертебральная блокада. Після усунення процесу загострення і поліпшення рухливості колінного суглоба, поперекового відділу призначається курс масажу і мануальної терапії, як профілактика рецидивів. Відновлюючись масажем, м’язова система позитивно впливає на іннервацію ураженої ділянки.

Лікування плечового суглоба

В основі усунення невралгії лежить ізлечіваніе основного захворювання плечового суглоба і запальних процесів в районі лопатки, грудей. Застосовуються класичні методи медикаментозного впливу препаратами НПЗП, протизапальні мазі. При сильному больовому синдромі робиться новокаїнова блокада зони плечового суглоба, лопатки. Лікування невралгії при цьому досить ефективно.

При всіх формах невралгії курс, способи і особливості лікування спрямовані на зняття запального процесу і не відрізняються від лікування, наприклад, міжреберної невралгії.

Лікується невралгія, крім медикаментозних способів, апаратними методиками, такими як фізіотерапія, хірургічними методами. Профілактика загострень грунтується на призначенні проведення голкорефлексотерапії, масажу обличчя, спини в зоні лопатки і попереку.

Слід серйозно ставитися з свого здоров’я і при перших симптомах захворювання звертатися до лікаря. Тільки доктор зможе поставити правильний діагноз і призначити ефективне лікування.

Ссылка на основную публикацию