Носійство гепатиту В: що це означає

Носійство гепатиту В: що це означає

На сьогоднішній день існує сім форм вірусного ураження печінки. Детально зупинимося на гепатиті В і його особливості перебігу. Хвороба вважається однією з частих печінкових патологій, і в основі її виникнення лежить інфекційно-запальний процес. Згідно зі статистичними даними, носійство гепатиту В реєструється у 350 мільйонів людей. З них 250 тисяч щорічно помирають від ускладнень захворювання (цирозу, злоякісного переродження тканин).

Хвороба може протікати в гострій формі і характеризуватися швидким появою клінічних симптомів. При блискавичному розвитку прийнято говорити про фульмінантному типі патології, який відрізняється стрімким прогресом і високим ризиком летального результату.

При своєчасній діагностиці та лікуванні в 90% випадків вдається досягти одужання. Особливо важко гепатит протікає у новонароджених. Для них характерна хронізация інфекційного процесу в 85%.

Пізнього виявлення печінкового поразки привертає безжовтяничний перебіг хвороби. У зв’язку з цим вона переходить у повільну форму.

способи інфікування

Провідна причина патології – це вірус, який відрізняється високою стійкістю до оточуючих факторів і входить до групи ДНК-збудників. Патогенний агент витримує температурні перепади, заморозку, двогодинне хлорування і обробку формаліном.

Найбільший ризик захворіти спостерігається у:

  • людей, що віддають перевагу незахищену інтимну близькість і часту зміну партнерів;
  • ін’єкційних наркоманів;
  • гомосексуалістів;
  • тих, хто проживає на одній території з хворим і користується спільними гігієнічними предметами;
  • пацієнтів, які потребують гемодіалізу і частих гемотрансфузіях (переливанні крові);
  • медспівробітниками;
  • працівників інтернатів;
  • мандрівників по країнах з високим ризиком інфікування;
  • немовлят, народжених від заражених матерів.

Гепатит B не може поширюватися через поцілунок, рукостискання, при чханні, прийомі їжі з одного посуду, а також в процесі лактації.

Ризик хронізації інфекційно-запального процесу безпосередньо залежить від віку, в якому людина була інфікована, а також часу, коли з’явився перший симптом хвороби:

  1. у немовляти ризик переходу хвороби у повільну форму становить 85%;
  2. у дитини до п’яти років – 30%;
  3. у дорослих – до 10%.

Вірус може передаватися через біологічні рідини. Максимальна концентрація збудників спостерігається в крові, спермі і виділеннях з піхви. Значно менший вміст – в екскрементах і слині.

Заразити може хворий або носій гепатиту В:

  1. в процесі гемотрансфузії;
  2. в побуті при використанні зараженої бритви;
  3. в лікувальному закладі через хірургічні та стоматологічні інструменти;
  4. в косметологічних салонах (тату, пірсинг);
  5. при інтимній близькості, коли не використовуються бар’єрні засоби контрацепції (презервативи). Вирусоноситель може інфікувати при оральному, вагінальному, а також анальний секс;
  6. в процесі родової діяльності при гемоконтакте, якщо у немовляти порушена цілісність шкірних покривів або слизових оболонок.

Носій гепатиту В – що це значить?

У ряді випадків при захворюванні спостерігається носійство гепатиту В. Це означає, що в організмі присутні вірусні частинки, які підтримують уповільнене запалення в печінці і здатні інфікувати здорових людей.

Після проникнення збудника в кров людина може заразити оточуючих при гемоконтакте або інтимної близькості. Уже на цьому етапі він вважається носієм інфекції. Потім слід фаза клінічних симптомів, яка може закінчитися як одужанням, так і хронізації процесу. В останньому випадку пацієнт залишається бути небезпечним для інших людей. Навіть при відсутності ознак хвороби, але наявності антигену в крові існує високий ризик зараження оточуючих. Прийнято вважати, що при збереженні HBsAg в організмі захворювання в будь-який момент може загостритися.

Носійство гепатиту В спостерігається при:

  • інфікуванні ембріона під час вагітності;
  • імуносупресивних станах, коли організм не може сформувати сильну відповідь проти збудника;
  • генетичних мутацій і гормональні порушення у представників сильної статі.

Сучасні погляди на вірусоносійство

Понад десять років тому вважалося, що відсутність клінічних ознак, незважаючи на наявність антигену в крові, є здоровим носійством. Дана форма не ставилася до захворювань і не становила загрози оточуючим. Згодом погляди на проблему дещо змінилися.

На сьогоднішній день все більше фахівців схиляються до думки, що присутність HBsAg – це доказ хронічної форми патології.

Неактивний інфекційний процес характеризується триваючим уповільненим ураженням гепатоцитів (клітин печінки), внаслідок чого вони поступово гинуть і заміщуються сполучною тканиною. На тлі цирозу часто спостерігається малігнізація органних структур і прогресування функціональної недостатності залози.

У зв’язку з цим прийнято вважати, що здорового носійства. Людина є загрозою для оточуючих і здатний заражати їх.

Звертаємо увагу на той факт, що вірус здатний мутувати, через що може не виявлятися стандартними тест-системами.

Основні правила для вірусоносія

Носій гепатиту В має пам’ятати, що він може заразити оточуючих, тому від нього вимагається дотримання нескладних правил:

  1. відмова від шкідливих звичок. Справа в тому, що продукти розпаду алкоголю додатково вражають гепатоцити, внаслідок чого печінкова недостатність прогресує значно швидше;
  2. дотримання гігієнічних правил, використовуючи виключно свої приналежності;
  3. кожні півроку слід проходити повне обстеження. Це необхідно для оцінки активності вірусу, а також діагностики функціональних і структурних порушень в печінці. Лікар може призначити біохімію і аналіз на виявлення антигенів, генетичного матеріалу збудника і антитіл в крові;
  4. дотримання дієтичного харчування. Воно дає можливість зменшити навантаження на гепатоцити, попередити холестаз (застій жовчі) і нормалізувати процес травлення в цілому.

профілактичні рекомендації

Щоб попередити вірусоносійство гепатиту В, рекомендується своєчасно провести вакцинацію. Даний метод профілактики вважається найбільш ефективним і здатний захистити людину від збудника. Повний курс формує специфічний імунітет на 20 років. Кожна наступна щеплення забезпечує його продовження на п’ять років.

Існує кілька схем введення антигенного матеріалу. Звичайно потрібно 4 ін’єкції, проте іноді достатньо трьох уколів. Також розроблена схема екстреної імунізації. Вона використовується перед плановим хірургічним втручанням або від’їздом до країн з високим ризиком інфікування.

З метою ранньої діагностики гепатиту люди, які входять до групи ризику, повинні регулярно здавати кров для визначення HBsAg. Він з’являється на доклінічній стадії і дозволяє виявити носіїв інфекції.

Крім вакцинації до профілактичних правилами слід віднести:

  1. строгий контроль над стерильністю медичних інструментів;
  2. дотримання гігієнічних правил і обережності при проживанні з хворим на гепатит;
  3. використання презервативів при випадковій інтимної близькості;
  4. відвідування перевірених косметологічних салонів з хорошою репутацією.

Щоб уберегти дитину від зараження, рекомендується в періоді планування вагітності пройти повне обстеження для визначення ризику інфікування ембріона.

Ссылка на основную публикацию