Остит – причини, види, симптоми і лікування

Запалення твердих тканин кістки, або остит, може розвиватися в результаті проникнення інфекції. Процес, що відбувається в результаті вторгнення мікроорганізмів в кісткові тканини, може бути практично непомітний. Але і в цьому випадку хвороба не можна назвати легкою.

Як проявляє себе остит?

Медики розрізняють специфічний і неспецифічний запальний процес. У першому випадку збудник зазвичай викликає зовсім іншу хворобу (туберкульоз, сифіліс, дуже рідко – гонорею). Потрапляючи з кров’ю в кісткові тканини, мікроорганізми починають свою руйнівну діяльність і там. Сутність запалення же полягає в роботі лейкоцитів, які намагаються боротися з патогенною мікрофлорою.

При неспецифічному остіте бактерії проникають в кістку ззовні. При відкритому переломі, травмі, що супроводжується порушенням цілісності шкірних покривів і м’язів, мікроби потрапляють безпосередньо в прилеглі до кісток тканини. Статися таке може і при неправильній обробці операційних ран, при видаленні зубів і інших медичних процедурах, вироблених з порушенням вимог асептики.

Іноді остит розвивається і після закритих травм (переломів тощо.), Якщо гематома з якихось причин не розсмокталася. Розкладаються згустки крові всередині тканин можуть викликати хронічне місцеве запалення, яке поширюється і на кістка.

При безсимптомному перебігу оститу хворий може довгий час не помічати наявності хвороби. У деяких випадках це призводить до раптових переломів кісток в районі, зруйнованому хворобою. Іноді запалення кісткової тканини виявляють при рентгенографії або подібних способах дослідження з приводу інших захворювань.

Види кісткового запалення

Остітов можуть бути уражені будь кістки, тому лікарі виділяють безліч його різновидів:

  1. Щелепної. Вражає кісткові тканини навколо хворого зуба, може виникнути в результаті перелому щелепи і характеризується сильним болем і набряком.
  2. Альвеолярний остит. Може виникнути після видалення зуба в результаті проникнення в рану бактерій.
  3. Конденсуючий. Захоплює різні відділи скелета і може привести до остеопорозу, остеомієліту та інших серйозних хронічних хвороб.
  4. Хвороба Педжета, або деформуючий остит. Часто вражає людей похилого віку і характеризується руйнуванням і хаотичним розростанням кісткової тканини.
  5. При БЦЖ-остіте запалення має різну локалізацію і викликано мікобактеріями туберкульозу.

Існують і інші види захворювання. Серед них зустрічаються такі, які провокують больові відчуття над ураженої кісткою, її руйнування і набряки м’яких тканин. Їх зазвичай класифікують як гострий остит. Хронічна форма може протікати з мінімумом симптомів і бути непомітною зовні, але призводить до розростання кісткової тканини і деформації скелета.

симптоми

Яскраво виражені і швидко наростаючі симптоми характерні для гострої форми запального процесу. У цьому випадку пацієнт може скаржитися на сильний біль в області ураженої кістки. При захопленні запальним процесом області суглоба знижується і його рухливість. При ураженнях хребта людині стає боляче ходити і сидіти.

Інші симптоми характерні для будь-якого запального процесу:

  • гіперемія шкіри на проекції ділянки ураженої кістки;
  • місцеве підвищення температури шкіри;
  • швидко посилюється набряк м’яких тканин в області хворий кістки;
  • підвищення загальної температури тіла до значних величин;
  • симптоми інтоксикації організму (головний біль, нудота, озноб і ін.).

При виникненні подібних ознак захворювання потреба у відвідуванні лікаря виникає сама собою. Але в разі хронічного оститу людина роками не здогадується про свій стан. Але від своєчасного виявлення хвороби залежить успіх її лікування.

діагностика оститу

Серед методів діагностики оститу провідне місце займають рентгенографические дослідження. На знімках добре помітні уражені ділянки кісток, які можуть не доставляти пацієнтові ніяких хворобливих відчуттів. По рентгенограмі лікар в змозі визначити розмір вогнища запалення і стадію процесу. Тому при рекомендації зробити ряд аналізів не слід відмовлятися від цього.

У дітей запалення кістки дуже часто має туберкульозний характер. Палички Коха можуть атакувати організм зі зниженим імунітетом.

Іноді зараження остеіту відбувається і після БЦЖ (вікового щеплення від туберкульозу). Але яскравих симптомів зазвичай не виникає, дитина тільки скаржиться на постійні болі в суглобах рук і ніг. Остит грудної клітини може бути помітний як освіта болючою припухлості на ребрі. При появі подібних ознак найкращим рішенням буде відвідування педіатра і проведення обстеження дитини.

Для діагностики та підтвердження діагнозу у дітей і дорослих можуть знадобитися аналізи крові і сечі. Спеціаліст може направити пацієнта на біопсію кісткової тканини. Разом з цим хворий проходить різні проби на наявність бактеріальної мікрофлори та імунологічні дослідження. Тільки в цьому випадку хвороба вдається правильно визначити і призначити адекватне лікування.

Лікування та прогноз хвороби

Лікувати остит можна тільки в клінічних умовах. Займаючись самолікуванням, людина тільки погіршує свій стан, випускаючи час і дозволяючи процесу розвиватися.

Офіційна медицина здатна лікувати запалення і усунути його вогнище, щоб не допустити повторного прояви хвороби.

Для лікування уражених кісток застосовуються хірургічні методи, такі як:

  • некроектомія – має на увазі видалення розкладається кісткової тканини;
  • секвестроектомія – застосовується для видалення відокремилися від кістки частин;
  • санація – мають на увазі очищення порожнини від гною.

Боротися з патогенною мікрофлорою у вогнищі допомагають і ультразвукова обробка порожнин, дренування вогнища і застосування сучасних антибіотиків для придушення розвитку бактерій. Після цього слід курс підтримуючої терапії і супутніх методів (физиолечение, прийом вітамінів і т.п).

Після виписки зі стаціонару хворий повинен виконувати ті процедури, які призначає лікар. Виняток може становити прийом трав’яних відварів, що стимулюють імунітет хворого. Всі подібні засоби можна застосовувати тільки після консультації з лікарем і з його схвалення.

При правильно проведеному і вчасно розпочатому лікуванні прогноз хвороби виявляється сприятливим. При сильних руйнування кісткової тканини може помітно знизитися якість життя пацієнта.

Остит не відноситься до загрозливих життя захворювань, але може провокувати розвиток важких ускладнень, якщо його не лікувати. У той же час адекватна терапія здатна повністю усунути вогнище запалення і привести до одужання хворого.

Ссылка на основную публикацию