Перелом кісток тазу: перша допомога, ознаки, класифікація та реабілітація

Перелом кісток тазу – це пошкодження скелета тяжкого ступеня. Характеризується великою крововтратою і посттравматичним шоком, що супроводжується хворобливими відчуттями. Остаточний діагноз ставиться після проходження рентгенографії і повного обстеження організму.

Симптоми і ознаки перелому

За статистичними даними з усіх видів травм, перелом тазових кісток становить 4-7%.

Перелом таза може поєднуватися з патологіями внутрішніх органів, що погіршує самопочуття хворого і становить небезпеку для його життя.

Всі симптоми діляться на місцеві і загальні.

місцеві:

  • деформація області таза;
  • сильна хворобливість;
  • рясна крововтрата;
  • гематома і набряк;
  • зміщення кісток і вкорочення частин тіла;
  • утруднення акту дефекації (перелом куприка);
  • нетримання сечі;
  • скутість рухів.

До загальних ознак належать:

  • посттравматичний шок (відзначається у 30% пацієнтів);
  • негативний вплив на нервові закінчення;
  • бліда шкіра, пітливість, низький артеріальний тиск, частий пульс;
  • помутніння свідомості.

Перелом лонної кістки

В цьому випадку рідко спостерігається пошкодження кільця таза. Подібну травму можна отримати тільки при сильному стисненні або ударі.

Характерні симптоми:

  • біль, набряки;
  • обмеженість рухів;
  • крововилив під шкірою;
  • порушення діяльності внутрішніх органів.

Лікарем призначається рентгенографія.

За результатами діагностики може бути призначена уретрографія або цистографія.

Крім того, хворому приписується іммобілізація і спокій. Якщо були сильні кровотечі, на другий чи третій день після нещасного випадку виконується переливання крові.

Травма сідничної кістки

Головна причина цього перелому – потужне фізичний вплив. Подібне пошкодження можна отримати при падінні в холодну пору року, або під час фізичних навантажень.

симптоматика:

  • внутрішній крововилив;
  • непритомність;
  • біль;
  • гематома і набряк.

При підозрі на даний перелом потерпілому слід негайно викликати швидку. Після реабілітаційного періоду пацієнт може повертатися до звичного життя.

При обстеженні призначається рентгенографія, після чого здійснюється лікування, яке проходить протягом місяця.

Подивіться відеоролики цій темі

Класифікація ушкоджень таза

Виділяють чотири групи переломів.

  1. Стабільні, коли не пошкоджується цілісність кільця таза.
  2. Нестабільні, характерні травмуванням тазового кільця.
  3. Переломи дна – вивих стегна.
  4. Переломи-вивихи тазових кісток – поєднання пошкоджень.

Перша медична допомога

Перша допомога полягає в наступному:

  1. Потерпілий потребує негайної госпіталізації.
  2. Прийом знеболюючих засобів.
  3. Забезпечення хворому «пози жаби», при цьому поклавши його на тверду поверхню.
  4. Під коліна можна покласти подушку.
  5. Будь-яке транспортування небажана.

Відеоролики про цей перелом

Ефективні методи лікування пошкоджених кісток

Після звернення за медичною допомогою, в лікарні фахівець особисто оглядає пацієнта, пальпіруя пошкоджену область.

Разом з тим збирається анамнез захворювання, далі лікар виносить попередній діагноз. Для того, щоб підтвердити або спростувати раніше поставлений діагноз, доктор направляє хворого на подальшу діагностику.

Методи діагностики:

  • Ретнгенографія.
  • Ангіографія.
  • Ультразвукове дослідження.
  • Уретрографія.
  • Ректальна діагностика тазової області.
  • Лапароскопія.
  • Комп’ютерна томографія і т.д.

Після вивчення всіх результатів дослідження, фахівець визначає подальше лікування, що включає в себе прийом лікарських препаратів, хірургічні та фізіотерапевтичні сеанси.

Найперші дії – введення знеболюючих, для полегшення стану хворого. Якщо є показання, проводиться сеанс відшкодування крововтрати шляхом переливання крові.

Протишокова терапія може бути проведена з використанням новокаїну, морфіну.

Потерпілому вводиться:

  • плазма;
  • фізіологічний розчин;
  • глюкоза;
  • кровозаменителей.

Наступна стадія лікування – іммобілізація. При необхідності проводиться операція, мета якої – закріплення в потрібному положенні уламків кісток. При пошкодженні кільця таза, медичні працівники проводять скелетневитягування. Терапія ізольованих або крайових переломів полягає в положенні пацієнта в гамаку або на щиті.

Для того, щоб ноги хворого були зігнуті, під коліна поміщаються спеціальні валики.

Для швидкого і ефективного зрощування кісток постраждалим рекомендується приймати оптимальну позу «жаби», адже саме в ній проводиться іммобілізація.

Якщо під час перелому відбулися травми м’яких тканин, проводиться їх обробка за допомогою антисептичних засобів. При підозрі на потрапляння в пошкоджену область інфекції, лікарем пропонуються ін’єкції антибіотиків, які допоможуть уникнути серйозних ускладнень.

Терміни зрощення пошкоджень

Людський організм в змозі самостійно впоратися з цією проблемою. Вкрай важливо дотримуватися всі вказівки лікаря, в іншому випадку кістки можуть зростися некоректно. Це призведе до небажаних наслідків у майбутньому.

Тривалість загоєння озвучити дуже важко, так як будь-який організм індивідуальний.

На зрощення кісток впливає багато факторів:

  • область перелому;
  • критерії кістки;
  • наявність шкідливих звичок;
  • якість кровопостачання.

В середньому кістки таза можуть зростися за 4-6 тижнів.

Можливі наслідки травми

Можливі ускладнення:

  1. Розвиток парестезій.
  2. Травми нервових закінчень, судин, сухожиль, м’язів.
  3. Остеомієліт, остеоартрит.
  4. Кровотечі.
  5. Порушення роботи сечостатевої області.
  6. Інфекції.
  7. Некоректне зрощення.
  8. Кісткові нарости.
  9. Атрофія.

У серйозних випадках у пацієнтів коротшають кінцівки, затримується зрощення кісток, виникає повна або неповна втрата рухливості. Статистика свідчить, що смертність в подібних випадках не перевищує 5%.

Реабілітація після перелому

Хворі, які пройшли повне лікування, потребують обов’язкового реабілітаційному курсі. Реабілітація проводиться під наглядом медичного працівника.

Для кожного пацієнта присутній суто індивідуальний підхід, в ході чого розробляється комплекс заходів, що включає в себе:

  1. Лікувальний масаж і фізкультуру.
  2. Прийом лікарських препаратів, що живлять кісткову систему.
  3. Фізіотерапію.
  4. Сеанси витягнення і ін.

Лікувальна фізкультура розроблена на унікальних вправах, які допомагають підтримувати організм в тонусі, щоб уникнути атрофії. Під час реабілітації потрібно дотримуватися розпорядку дня і харчування.

У раціон хворого повинні входити такі продукти, багаті кальцієм і іншими корисними речовинами:

  • морепродукти, річкова риба;
  • свіжі овочі, особливо капуста, зелень;
  • кисломолочна продукція;
  • бобові, горіхи, соя;
  • кунжут, мак;
  • шипшина, хурма та інші фрукти, ягоди.

В основному пацієнтам допомагає прийом спеціальних медикаментозних препаратів, які відновлюють діяльність опорно-рухового апарату. Крім того, корисні прогулянки пішки, час яких можна збільшувати пропорційно одужанню.

Те що вам знадобиться:

  • Перелом ключиці зі зміщенням
Ссылка на основную публикацию