Перелом скроневої кістки: супутні травми і лікування

Велику небезпеку для життя людини несе перелом скроневої кістки. Причиною травми найчастіше стає удар об скроневу частину черепа. В результаті пошкодження виникають симптоми, які відрізняються в залежності від тяжкості травми. При серйозному переломі черепа людина може впасти в кому. Найстрашнішим наслідком, яке тягне черепно-мозкова травма, є летальний результат.

види переломів

Перелом скроневої кістки розрізняють за характером і області пошкодження. Виділяють чотири основних типи: лінійний, відкритий (закритий), осколковий або втиснутий.

Лінійний перелом небезпечний тим, що травма призводить до пошкодження судин мозку, в результаті чого всередині головного мозку утворюється гематома. Лінійний тип пошкодження черепа часто діагностується при травмуванні голови дитини.

Осколкові і вдавлені переломи черепа ушкоджують тверду оболонку черепа, внаслідок цього формується гематома в області мозку.

Втиснутий перелом може привести до розтрощених мозку. Постраждалі з такою травмою виживають дуже рідко. Навіть в разі збереження життя, мозкова діяльність сильно порушується. Людина залишається інвалідом.

вивихи

Скронева частина черепа пов’язана з щелепним складом. Підвивих і вивих скронево-нижньощелепного суглоба досить часто ставати результатом травми скроневої частки. У деяких випадках підвивих спостерігається при сильному ударі тім’яної зони. Тиск, який вчинила на область тім’яної зони, позначається на щелепно складі, що має наслідком його підвивих (вивих).

Черепно-мозкова травма, яка характеризується, як підвивих скронево-нижньощелепного суглоба, діагностується частіше у дорослих, ніж у дитини. Підвивих не завжди піддається повному відновленню, так як повне відхилення щелепної головки від западини вставити на колишнє місце вдається дуже рідко.

Черепно-мозкова травма у дитини

Переломи скроневої і тім’яної зони нерідко діагностуються у дітей. Причини подібної травми можуть бути різні: від родової травми до удару важким предметом. В результаті пошкодження тім’яної області, у дитини відбувається вдавлення кістки всередину. Оскільки у новонароджених дітей в тім’яній зоні відсутня кістка, то подібна травма може статися дуже легко. Наслідки для дитини виявляються дуже важкими.

В результаті травми в тім’яній зоні у дітей утворюється гематома, набряк і садна. Також може спостерігатися розрив тканин і рясна крововтрата. При більш серйозних черепно-мозкових травмах у дітей може спостерігатися крововилив з вух, горла, носа. Навіть при легкому ударі дитини головою об що-небудь, рекомендується звернутися до фахівця.

Вплив переломів черепа на хребет

Перелом черепа може викликати пошкодження хребта. Пов’язано це з тим, що головний мозок пов’язаний зі спинним. Також шийний відділ хребта прикріплений до черепній коробці. Черепно-мозкова травма, яка призводить до порушення функціональності хребта, називається поєднаною.

Травмування хребта призводить до часткового або повного паралічу тіла людини. У більшості випадків такі наслідки спостерігаються, якщо при пошкодженні зачеплений шийний відділ хребта, або порушено спинний мозок. Відновлення хребта може статися, але тільки в рідкісних випадках.

Травма хребта після перелому черепа у дітей піддається лікуванню краще, ніж у дорослих. Але для повного відновлення функціональності хребта можуть знадобитися довгі роки, залежить це від того, наскільки міцний організм дитини.

лікування

При отриманні такої травми, як перелом черепа в області скроні або іншої зони, необхідно надати потерпілому першу допомогу і викликати швидку. Після того як хворий буде доставлений до медичного закладу, почнеться лікування.

Перш за все людини з переломом черепа оглядають і надають всі необхідні дії для відновлення його стану. Після того як стан потерпілого стабілізується, його відправляють на діагностику. В екстрених випадках діагностика проводитися в той момент, поки хворого готують до операції.

Діагностика включає ряд лабораторних та апаратних досліджень:

  • загальні аналізи;
  • рентген;
  • КТ.

Для встановлення повної клінічної картини може знадобитися консультація кількох лікарів різної спеціальності. Тільки після того, як встановлена ??загальна картина патології визначається методика її усунення.

методи лікування

Залежно від області травмування, а також складності перелому, лікування може проводитися різними методами. Травма голови є серйозною патологією, тому при переломах в більшості випадків проводиться хірургічне втручання. Подібна операція небезпечна для дітей і дорослих. Літня людина з черепно-мозковою травмою не береться хірургічного втручання через великий ризик.

У деяких випадках допускається консервативне лікування. Застосовують його в основному, якщо діагностується підвивих скронево-нижньощелепного складу.

Лікування перелому скроневої частки

Одним з важливих дій при переломі скроневої кістки є перша допомога. Все що треба робити в такій ситуації, це накласти пов’язку на вухо і терміново госпіталізувати пацієнта. Якщо травма сталася у дитини, то його треба обов’язково доставити в лікарню, навіть якщо відсутні зовнішні ознаки пошкодження. Не варто робити ніяких зайвих дій, для самостійного діагностування стану дітей.

При закритому переломі скроневої частки і відсутності пошкодження мозку, лікування здійснюється консервативно. Терапевтичне лікування включає прийом антибактеріальних препаратів з метою виключення ризику інфекційних ускладнень. Також може проводитися профілактика проти набряку мозку. Операцію треба робити тільки в тому випадку, якщо діагностований розрив судин, або гнійний отит.

При відкритому переломі скроневої кістки висока ймовірність летального результату. Консервативне лікування в такій ситуації неприпустимо. Тому проводиться тільки хірургічне втручання для відновлення всіх тканин, з подальшою терапією. Після того як буде закінчено лікування, потрібно тривала реабілітація.

Лікування вивиху і підвивиху

Пошкодження скроні, що спричинило підвивих нижньощелепного суглоба, усувається за допомогою вправляння. Всі дії виконуються лікарем – травматологом. Не можна вправляти вивих або підвивих самостійно. Лікування повинно проводитися тільки в медичній установі.

Лікування не проводиться шляхом хірургічного втручання. За допомогою руху рук травматолог вправляє щелепу, після чого накладає спеціальну пов’язку – фіксатор. Знімається така пов’язка через тиждень.

Перед тим як буде проводитися вправлення щелепи, хворого повинні обстежити для того, щоб виключити ймовірність перелому. Якщо є перелом кістки щелепи, то дії травматолога можуть спричинити отримання потерпілим більш серйозної травми, яка вже буде усуватися хірургічним шляхом.

наслідки

Травма черепа не може пройти для людини безслідно. Через навіть кілька років можуть з’явитися ускладнення. В результаті серйозних переломів завжди відзначаються негативні наслідки.

  1. Хронічні головні болі і порушення вестибулярного апарату.
  2. Втрата слуху.
  3. Повний або частковий параліч особи або кінцівок.
  4. Інфекційний (гнійний) менінгіт.
  5. Атрофія головного мозку.

Найстрашнішим результатом пошкодження голови є летальний результат. Будь-яка, навіть сама незначна травма черепа може привести до смерті потерпілого. При відсутності лікування або неправильних дій фахівця людина, котрий переніс черепно-мозкову травму, може залишитися інвалідом.

Ссылка на основную публикацию