Полінейропатія нижніх кінцівок: причини, симптоми і лікування

Полінейропатія нижніх кінцівок являє собою патологію, при якій вражені волокна периферичної нервової системи. Хвороба вимагає своєчасної діагностики і терапії

Полінейропатія нижніх кінцівок являє собою патологічний процес, який виражається в ураженні структури волокон периферичної нервової системи. Захворювання може проявлятися частковими паралічами, порушеннями чутливості та іншими симптомами, які зачіпають кінцівки.

Полінейропатія нижніх кінцівок вражає ті фрагменти волокон, які іннервують стопи. При цьому в процес залучені і чутливі, і рухові нерви, тобто порушується сенсомоторна функція. Варіант хвороби визначає цілий спектр та інтенсивність проявів. Терапія захворювання комплексна, не рекомендується самолікування народними засобами.

Класифікація полинейропатий

Існує кілька ознак, за якими поділяються полінейропатії нижніх кінцівок. Якщо говорити про причини, то захворювання можуть бути:

  • запальними (розвиваються в результаті реакцій запалення тканин);
  • токсичними (токсична патологія провокується надходженням в організм токсинів);
  • алергічними (в результаті порушення реакцій імунітету);
  • травматичними (розвиваються через травми).

Крім цього, полінейропатія нижніх кінцівок буває хронічної і гострої, також демієлінізуючою і аксональной. Деміелінігірующая патологія вражає миелиновую оболонку, а аксональна – осьовий циліндр волокна.

Етіологія захворювання

Хвороба провокується багатьма факторами. До числа найбільш поширених причин слід віднести:

  1. Токсичні ураження. Можуть бути промисловими або харчовими. Сюди також відноситься алкогольна полінейропатія нижніх кінцівок.
  2. Інфекції – бактерії або віруси, що провокують запалення.
  3. Хвороби органів видільної системи.
  4. Захворювання органів шлунково-кишкового тракту.
  5. Ендокринні патології (у разі діабетичної форми хвороби).
  6. Порушення метаболізму (розвивається дисметаболічна патологія).
  7. Гіповітаміноз.
  8. Надмірний прийом ліків.
  9. Спадковість.
  10. Онкологія.
  11. Аутоімунні патології.

клінічна симптоматика

Симптоми полінейропатії поєднують прояви ураження і чутливих, і рухових волокон, тобто порушена сенсомоторна функція. В результаті формуються ознаки захворювання:

  • парези, тобто часткові і мляві паралічі нижніх кінцівок;
  • хворобливість по ходу периферичних волокон, яка може мати пекучий, гострий або розпираючий характер;
  • набряклість ніг;
  • поява відчуттів поколювання і «шагреневої шкіри» (бігання “мурашок”);
  • слабкість м’язів;
  • зміни ходи: степпаж, або “півняча хода”, яка формується в результаті дегенерації м’язових волокон;
  • зниження інтенсивності сухожильних рефлексів – колінного і ахіллового;
  • гиперстезия – поява підвищеної чутливості, в разі якої дотик будь-якої сили може спровокувати біль;
  • гипостезия – зниження чутливості, при цьому спостерігається збій в сприйнятті температур і тактильних відчуттів.

Внаслідок прогресування, полінейропатія призводить до атрофічних змін м’язової тканини, формування трофічних виразок. Формується синдром Гієна-Барре, який характеризується паралічем ніг, а в міру розвитку – дихальних м’язів. Захворювання може мати млявий перебіг при хронічній формі (характерно для діабетичної патології), в інших випадках воно розвивається блискавично, від периферії до центральних відділів нервової системи. Швидкий розвиток має хронічна форма хвороби.

Симптоматика передбачає комплексну терапію. Не варто зловживати народними засобами лікування.

діагностичний пошук

Найбільш ефективний диференційний підхід в діагностиці, в разі якого лікар виключає патології, що мають подібну симптоматику. На прийомі лікар проводить опитування, вивчає клінічні симптоми, робить огляд і перевіряє рефлекси і реакції (і верхніх, і нижніх кінцівок). При зборі анамнезу фахівець уточнює спадковість, спектр препаратів, що приймаються, ймовірність контакту з токсинами. Крім цього, застосовуються методи діагностики:

  1. Пальпація нервових стовбурів.
  2. Електронейроміографія.
  3. Вивчення рефлексів.
  4. Дослідження властивостей ліквору.
  5. Біохімічний і загальноклінічний аналіз крові (може допомогти у виявленні діабетичної форми патології при ендокринних розладах).
  6. Ультразвукове дослідження органів.
  7. Рентген.
  8. Біопсія і дослідження біоптату.

Після постановки діагнозу лікар може призначити лікування. Варто дотримуватися всіх його рекомендацій і не займатися самолікуванням народними засобами.

терапія захворювання

Найбільш ефективним вважається комплексний підхід в лікуванні недуги. Якщо патологія викликана хворобами внутрішніх органів, то слід лікувати провокує патологію, як у випадку діабетичної форми захворювання.

Якщо хвороба має первинний характер, то лікування полінейропатії нижніх кінцівок передбачає такі групи препаратів:

  • ліки, що поліпшують провідність імпульсу;
  • глюкокортикоїди;
  • вітаміни;
  • антиконвульсанти;
  • анестезуючі препарати;
  • міорелаксанти.

Лікування патології народними засобами не рекомендується. Якщо спостерігається токсична форма патології, застосовують плазмоферез для очищення крові від речовини, що викликала інтоксикацію.

Також для того, щоб лікувати патологію, застосовують методи фізіотерапії:

  1. Магнітотерапію.
  2. Електростимуляцію.
  3. Рефлексотерапію.

Хороший ефект дає поєднання цих методик з масажем і вправами для підтримки тонусу м’язів. Крім цього, необхідно дотримуватися дієти, яка виключає вуглеводні продукти. Варто обмежити прийом стимулюючих і збуджуючих препаратів, відмовитися від куріння.

При дотриманні всіх рекомендацій прогноз буде сприятливим. Навіть в разі спадкового генезу патології реально знизити гостроту і виразність симптоматики. Варто зазначити, що не можна намагатися позбутися від хвороби народними засобами, це може погіршити стан. Варто приділяти увагу діабетичної формі патології, оскільки вона вимагає терапії протягом усього життя. Токсична форма хвороби потребує оперативної діагностики та швидкості надання допомоги.

Ссылка на основную публикацию