Поява рідини в нирках: причини і методи лікування

Гідронефроз або скупчення води в нирках – патологія, при якій відбувається розширення чашечно-мискової системи нирок, що веде до атрофії паренхіми. Будучи серйозним захворюванням, гідронефроз без своєчасного лікування призведе до необхідності хірургічного втручання. Порушення відтоку сечі проявляється не відразу, тому вкрай важливо вчасно розпізнати симптоми захворювання і якомога раніше почати профілактику і терапію.

Гідронефроз: визначення, класифікація патології

Гідронефроз або скупчення води в нирках – патологія, при якій відбувається розширення чашечно-мискової системи нирок, що веде до атрофії паренхіми

Гідро – вода, нефро – нирка, в перекладі з латинської переклад назви хвороби говорить сам за себе: концентрація рідини в локальній точці. Переходячи в стадію загострення, патологія призводить до деструкції ниркових функцій, порушення обмінних процесів і інфікування всього організму пацієнта.

Діагностуватися хвороба може відразу після народження – вроджений варіант або в процесі життєдіяльності – придбаний. Вражати патологія може одну або обидві нирки, при цьому двостороннє запалення порушує відтоки сечі в нижніх межах шляхів мочевиведенія: сечоводі, уретрі.

Класифікується три ступені захворювання:

  1. Перша ступінь виявляється незначним розширенням балії через підвищення тиску на її стінки. При цьому орган ще зберігає 100% своїх функцій.
  2. Друга ступінь – середню або значне розширення мисок, чашок. Накопичена рідина в нирках тисне на паренхіму, перекриває канальці, функціональність органів зберігається на 40-45%;
  3. Третя ступінь характеризується атрофією тканин органів, причому процес вже незворотній, що приводить до повної загибелі нирки і загрозу життю пацієнта.

Причини виникнення захворювання

Причини виникнення захворювання – недостатня функціональність клапанів сечоводу, яка веде до зворотного току сечі

Визначити причини захворювання зі 100% ймовірністю медики не можуть, але є багато факторів, що провокують скупчення рідини в парному органі:

  1. Обструкції і / або генетичне порушення прямотока сечі, що утворюються в сечоводі, сечовому міхурі;
  2. Недостатня функціональність клапанів сечоводу, яка веде до зворотного току сечі.

Важливо! Гідронефроз вродженого типу має основні захворювання: дістенезіі, аномальний розвиток органів сечовидільної системи, обструкції. Набуте захворювання в основі містить сечокам’яну хворобу, новоутворення доброякісного / злоякісного типу, інші урологічні патології

симптоми гідронефрозу

Яскрава клінічна картина проявляється до кінця другого, в третій стадії, коли в сечі з’являється кров

На першій стадії помітити хвороба складно. Ниючі болі в попереку, втома списується на звичайне нездужання. Однак саме ці неспецифічні симптоми, як і зниження добового об’єму сечі, повинні насторожити пацієнта. Яскрава клінічна картина проявляється до кінця другого, в третій стадії, коли в сечі з’являється кров. Гематурія помітна неозброєним оком, а в поєднанні з постійними локальними болями симптоматика безпосередньо вказує на проблеми з нирками – відкладати візит до лікаря не можна!

Важливо! У маленьких дітей гидронефроз може діагностуватися в період внутриматочного розвитку плода. В цьому випадку батьків попереджають заздалегідь про те, які заходи доведеться приймати для профілактики і лікування захворювання

Виявлення патології на ранній стадії – велика випадковість, однак якщо пацієнт помічає ознаки ниркової коліки:

  • Хворобливість при сечовипусканні;
  • Скачки температури, артеріального тиску;
  • Постійні тупі ниючі болі в попереку з «віддачею» в пах;
  • Нудота, головний біль, блювота;
  • Загальна слабкість, анемія;
  • Кров в сечі;
  • Часті позиви до сечовипускання зі зниженням загального добового обсягу сечі;
  • Набряклість рук, ніг, обличчя.

Звернутися до лікаря потрібно якомога швидше – ці ознаки прямо вказують на прогресію гідронефрозу.

Важливо! Внаслідок занедбаності, патологія часто призводить до розривання балії нирки. Буде потрібно дуже дороге лікування й видалення органу, щоб запобігти поширенню інфекції по всьому організму

ускладнення

Найстрашніший підсумок захворювання – ниркова недостатність

Найстрашніший підсумок захворювання – ниркова недостатність. Органи повністю відмовляються функціонувати, і пацієнт залишається прив’язаним до лікарняного ліжка. Фільтрація крові не проводиться, а значить, відбувається зараження продуктами метаболізму, що призводить до зараження і смерті.

Сечокам’яна хвороба – ще один варіант ускладнення. Якщо до утворення конкрементів приєднується інфекція, патологія ускладнюється додатковими хворобами і потрібен тривалий дороге лікування для відновлення функцій нирок, купірування інфекційних захворювань.

Діагностика і лікування

Щоб діагностувати хворобу, фахівець крім збору анамнезу, пропонує пацієнту пройти повне комплексне обстеження

Гідронефроз нирок – супутня патологія, тому без лікування основного захворювання, всі зусилля будуть неефективні. Щоб діагностувати хворобу, фахівець крім збору анамнезу, пропонує пацієнту пройти повне комплексне обстеження:

  • аналізи сечі і крові загального типу;
  • УЗД нирок, допомагає визначити розміри і динаміку захворювання;
  • рентген органів для перегляду збільшення мисок;
  • радіоізотопне сканування для з’ясування ступеня порушення функціональності.

Також може бути запропоновано КТ, МРТ, ангіографія. Всі процедури важливі для постановки правильного діагнозу і підбору лікування. Консервативні методики часто не дають потрібний результат і, як правило, застосовуються в якості підготовчого етапу до операції: для зниження тиску в нирках і зменшення інтенсивності запального процесу.

Оперативне втручання – основний шлях до зцілення. Сьогодні хірурги віддають перевагу реконструктивних методиками, яке зберігає орган. Вибір варіантів великий і все залежить від віку пацієнта, клінічної картини і динаміки патології.

Важливо! Нефректомії проводиться тільки в разі повної поразки паренхіми, втрати функціональності і високої загрозу життю пацієнта. Найчастіше повне видалення органу зустрічається у людей похилого віку

На ранній стадії захворювання досить терапевтичних методів, підтримки дієти, регулярного обстеження і профілактики патології. У разі дотримання рекомендацій лікаря, хвороба оборотна і в 86% випадків пацієнти не відчувають негативних проявів захворювання.

Дієтотерапія і питний режим

Незважаючи на простоту рад, дієтотерапія укупі з дотриманням питного режиму і здорового способу життя можуть значно послабити симптоми хвороби, а потім і служити відмінною профілактикою патології. Вибираючи меню, краще відмовлятися від жирних, важких страв, віддаючи перевагу овочам, фруктам в сирому вигляді.

Обсяг споживаної рідини для пацієнта без додаткових захворювань, становить не менше 2-2,5 літрів на добу. Подробиці раціону харчування пояснить доктор: дієта підбирається індивідуально, однак скорочення кількості гострих, солодких, копчених страв буде тільки до речі, як і відмова від алкоголю, міцної кави, чаю. Введені в раціон страви повинні бути багаті амінокислотами, які не синтезуються організмом, а виходять лише з продуктами.

Важливо! Обмеження або повне виключення кухонної солі – обов’язковий пункт дієти при гідронефрозі. Найбільш підходящою вважається картопляно-яєчна дієта зі зниженим вмістом калорій і високими показниками рівня амінокислот. Крім того, продукти не збільшують навантаження на шлунково-кишкового тракту, добре виводять зайвий холестерин і переробляються організмом пацієнта будь-якого віку. Довго тримати цю дієту не можна! Терміни харчування підкаже тільки вузькоспеціалізований доктор, консультація у якого обов’язкова.

Ссылка на основную публикацию