Протрузії грудного відділу хребта: симптоми і лікування

При протрузії грудного відділу хребта симптоми проявляються з урахуванням тяжкості перебігу недуги. Грудний відділ має додаткову фіксацію реберної дугою і малу рухливість своїх сегментів. Поступово надмірна фізична робота провокують випинання дисків.

Етіологія недуги

Патологія може мати безліч причин появи:

  • ослаблення м’язів;
  • деформація грудини при її травматичних ушкодженнях;
  • інша патологія, що порушує цілісність міжхребцевого і суглобово-зв’язкового апарату.

Протрузія грудного відділу, в чому суть патології? Грудна частина хребта – це 12 хребців з дисками. Їх роль полягає в амортизації хребетного стовпа. З боків до хребців кріпляться ребра. Відростки хребців створюють спеціальний канал для захисту спинного мозку. Цілісність хребців, міжхребцевих дисків підтримується м’язами і зв’язками.

Диски в хребті – це хрящові елементи. Вони позбавлені власної мікроциркуляції. Харчування відбувається завдяки дифузії. Тому мінімальне пошкодження анатомічних складових хребта відбивається на роботі і харчуванні дисків.

Дефіцит харчування провокує ознаки ураження міжхребцевих елементів. Поступово розвивається деструкція: в хрящах з’являються тріщини, а потім випадає саме пульпозное ядро. По периферії диска знаходиться фіброзне кільце – це груба сполучна тканина з підвищеною міцністю. При зміщенні ядра вона тільки розтягується без розриву. Так формується протрузія грудного відділу хребта. Прорив фіброзного кільця формує грижу хребта.

клініка недуги

Симптоми і лікування взаємопов’язані. Початкові стадії недуги протікають безсимптомно. Пацієнт може відчувати легкі поколювання при поворотах або підняття важких предметів. Людина «списує» все на втому, а захворювання прогресує.

Клініка протрузии в грудному відділі при обмеженні нервів різко посилюється. Найпоширеніші скарги пацієнтів:

  • хворобливість в спині і місці ураженого хребця;
  • ранкова скутість внаслідок набряклості тканин;
  • різке посилення хворобливості при виконанні рухів;
  • ослаблення сили міжреберних м’язів, їх болючість при мінімальному русі.

Кожен симптом протрузии в грудному відділі можна назвати специфічним. Подібні скарги бувають і при інших патологіях (ураження внутрішніх органів, неврити, невралгії). Це ускладнює діагностику і верифікацію стану.

Для підтвердження протрузии дисків грудного відділу застосовують магнітний резонанс, ультразвук, рентген.

Частина хворих з випаданням грудних дисків скаржаться на хворобливість в голові, скачки артеріального тиску через перенапруження судин. Подібні ознаки бувають при ураженні серця, мозку і судин. Тому для постановки остаточного діагнозу обов’язково консультуються з кардіологами і невропатологами.

Випинання дисків супроводжуються яскравими неврологічними симптомами:

  • парез верхніх кінцівок на симетричних ділянках – обмеження їх рухливості;
  • хворобливість самого хребта, яка різко посилюється при тому, що промацує;
  • при бічній локалізації ураження спостерігається обмежена болючість в певних точках.

Випинання дисків грудного відділу хребта ущемляє багато корінців. У їх числі можуть бути волокна, що іннервують внутрішні органи. При цьому спостерігається яскрава клініка хворобливості в грудях або в животі. Подібні симптоми імітують інфаркт або напад гострого панкреатиту. Рідко, але буває сагиттальний варіант хворобливості у верхній зоні живота, що більше нагадує загострення виразки.

діагностика недуги

Захворювання важливо своєчасно і правильно діагностувати, так як терапія недуги залежить від поширеності процесу і виду ураження (серединна, бічна або серединно-бічна протрузія). Для оцінки локалізації та особливостей стану призначають МРТ. Це «золотий» стандарт діагностики ураження хребта.

На основі отриманих знімків фахівці здатні визначити:

  • наявність тріщин;
  • ступінь випадання диска.

Для діагностики недуги в лікарнях застосовують непрямі методики. Діагноз ставлять на основі рентгенологічного обстеження грудного відділу в двох проекціях. Додатково проводять огляди невропатолога і терапевта. При подібному обстеженні важко говорити про спеціально підібраному лікуванні. Терапія таких пацієнтів проводиться за загальними принципами комбінованої схеми.

Наявність можливостей не завжди дозволяє зробити МРТ. Існують деякі протипоказання до даної процедури:

  • присутність кардіостимулятора в організмі хворого;
  • клаустрофобія – патологічна боязнь закритих приміщень.

методи терапії

Як лікувати протрузию грудного відділу? Краща терапія – це профілактика даної патології. Для цього використовують:

  • мануальну терапію;
  • остеопатію;
  • лікувальну фізичну терапію;
  • фізіотерапію;
  • фітотерапію.

Мануальна терапія може бути застосована для боротьби з поколювання в області спини. Подібна терапія дозволяє зміцнити м’язовий корсет. За рахунок впливу на активні точки відбувається рефлекторна стабілізація проблемних зон.

Масаж покращує живлення, відновлюючи пошкоджені зони хребта, нормалізує обмін речовин і споживання кисню. Хвороба відступає. Остеопатію часто використовують для відновлення нормального положення хребців.

Лікувальна гімнастика при протрузії проводиться за допомогою різних методик. Помірне навантаження на м’язово-зв’язковий апарат дозволяє зміцнити його, нормалізує кровопостачання пошкоджених зон. ЛФК сприяє розтягуванню хребта. Такий комплекс складається з тих вправ, які покликані нормалізувати рухову активність і усувати випинання дисків.

Фізіотерапія покликана усунути запальні зміни тканин. Вона дозволяє нормалізувати кровообіг в хребетному стовпі. Найчастіше використовується фонофорез, електрофорез. Фахівці рекомендують лікувати протрузії кваліфікованими методиками. При цьому можливо вилікувати Вертеброневрологические, міофасціальні і рефлекторні порушення, забезпечивши свободу рухів.

Застосування додаткових методик терапії

Вибір тактики лікування здійснює лікар, керуючись певними принципами:

  • усунення етіологічних чинників;
  • форма і стадія недуги;
  • нормалізація функціональних здібностей хворого.

Патологія може супроводжуватися значним зміщенням самих хребців через їх нестабільності. Для посилення м’язової фіксації, стабілізації хребетного сегмента застосовують:

  • носіння корсетів;
  • заходи щодо витягнення хребта;
  • постільний режим;
  • виключення будь-яких фізичних навантажень.

У деяких випадках для вироблення фіксації м’язів використовують медикаментозну терапію. Призначають ліки, які стимулюють репарацію тканин (Плазмол). Застосовують анаболіки. Вони показані для нарощування м’язової тканини, тому призначаються при виражених дистрофії (Нероболил). Лікування в умовах відділення показано в важких випадках або при наявності сильного компресійного синдрому. У таких випадках застосовують:

  • терапію самого компресійного фактора;
  • тракційної лікування;
  • мануальні процедури (зарядка, масаж);
  • протинабрякові впливу;
  • стимуляцію імунітету.

Таким хворим призначається дегідратаційних терапія. Вона усуває хворобливість. Протягом тижня вдається стабілізувати стан. При обмеженні нервів буває роздратування синоатріального вузла. Це викликає порушення серцевого ритму. У таких випадках призначаються ліки для відновлення функціональності серця.

Основні завдання терапії:

  • нормалізація кровотоку і харчування всього хребетного стовпа;
  • мінімізація запалення в оточуючих структурах.

Сучасне лікування проблем з хребтом включає в себе застосування інноваційних методик терапії.

Ссылка на основную публикацию