Радикулопатия шийного відділу хребта: симптоми і лікування

Радикулопатия шийного відділу хребта: симптоми і лікування

Радикулопатия шийного відділу хребта – синдром, що виникає внаслідок здавлювання або роздратування нервових закінчень даної області. Він проявляється не тільки сильними болями, але і зниженням тонусу м’язів верхніх кінцівок, що порушує їх функції. При своєчасному початку лікування прогноз виявляється сприятливим, проте терапія може затягнутися на кілька місяців.

Причини виникнення захворювання

Найчастіше шийна радикулопатія виникає на тлі остеохондрозу. Сприяють цьому зміни в хрящових, кісткових і м’яких тканинах, які супроводжують розвиток патологічного процесу:

  • грижі і протрузії;
  • освіту остеофитов;
  • спондилез.

Саме кісткові нарости найчастіше подразнюють нервові закінчення. Радикулопатия може розвинутися внаслідок:

  • перелому;
  • вивиху;
  • сколіозу шийного відділу.

До провокуючих чинників можна віднести:

  • переохолодження організму;
  • інфекційні захворювання;
  • міозити.

Больовий синдром може виникнути на тлі тривалого перебування в незручній позі, наприклад при роботі за комп’ютером.

До групи ризику входять вчителі, кравці, годинникарі, програмісти.

Клінічна картина захворювання

Основною ознакою шийного радикуліту вважається біль, який посилюється при рухах. Вона може супроводжуватися:

  • слабкістю м’язів верхніх кінцівок;
  • почуттям скутості в області шиї;
  • головним болем;
  • зниженням рухливості даного відділу хребта;
  • парестезією;
  • запамороченням.

При гострому перебігу патологічного процесу може підвищуватися температура. Спостерігаються проблеми з пам’яттю і увагою, підвищена стомлюваність і нудота. Шийний відділ має 8 пар нервових закінчень, які так само, як і хребці, позначаються літерою С. Остання пара знаходиться між С7 (нижнім шийним хребцем) і Т1 (верхнім грудним). Поразка даної області характеризується наявністю болю в області кистей рук, онімінням пальців, внутрішньої сторони передпліччя і слабкістю згинальних м’язів руки.

Радикулопатия нервових закінчень С7 – найбільш часта форма захворювання. Болі поширюються по зовнішній стороні передпліччя. Оніміння охоплює середній і вказівний пальці. Виявляється зниження тонусу розгиначів кистей. Нерідко порушуються функції двоголового м’яза. Радикулопатия області С5 С6 характеризується болями в області плечей, що поширюються на зовнішню сторону передпліччя, зниженням чутливості великих пальців рук. Знижується тонус двоголового і триголовий м’язів, зникають рефлекси. Поразка нервового закінчення С4 діагностується вкрай рідко. В такому випадку з’являються болі в передпліччях і слабкість дельтовидного м’яза.

Шийний радикуліт може протікати в гострій або хронічній формі. У першому випадку неприємні відчуття спостерігаються протягом 14 днів. При правильному лікуванні людина позбавляється від них раз і назавжди. Якщо біль повертається, діагноз звучить як хронічна радикулопатія.

Для виявлення захворювання лікар аналізує наявні у пацієнта симптоми, проводить огляд і призначає всі необхідні дослідження. За допомогою рентгенографії виявляють причини виникнення синдрому: остеохондроз, пухлини, травми хребта. КТ має на увазі пошарове вивчення тканин шийного відділу, що дозволяє оцінити ступінь патологічних змін в нервових закінченнях. МРТ – найбільш інформативний метод апаратної діагностики. Однак він не може застосовуватися при наявності:

  • ендопротезів;
  • кардіостимуляторів;
  • металевих імплантів.

Електроміографія – діагностика стану м’язів за допомогою стимуляції електричним струмом. При стисненні нервових закінчень тканини не скорочуються. Додатково призначається загальний аналіз крові, що дозволяє виявити запальний процес.

Як позбутися від радикулопатії шийного відділу?

Лікування цього патологічного стану передбачає комплексний підхід. Починатися воно має з усунення причини виникнення больового синдрому. Курс консервативної терапії включає:

  • прийом лікарських препаратів;
  • проходження фізіотерапевтичних процедур;
  • масажу;
  • виконання спеціальних вправ.

Медикаментозне лікування починається після постановки остаточного діагнозу. Застосовуються протизапальні, знеболюючі та розслаблюючі засоби. Необхідно використання препаратів, що сприяють поліпшенню кровообігу і відновленню уражених нервових закінчень. Додатково приймають антидепресанти, вітаміни, хондропротектори.

Позбутися від симптомів радикулопатии допомагають засоби зовнішньої дії – знеболюючі гелі та мазі, до складу яких входять протизапальні компоненти. вони:

  • покращують кровообіг;
  • позбавляють від парестезії;
  • повертають чутливість.

Після нанесення мазі рекомендується покрити шию теплою тканиною або зробити легкий масаж. Це прискорює проникнення препарату, підвищує його ефективність. Подібні препарати не рекомендується використовувати при наявності шкірних висипань і ран.

Полегшити стан пацієнта при гострому перебігу радикулопатии допомагає голковколювання. Крім того, необхідно використання фіксуючих ортопедичних пристроїв, особливо під час сну. З їх допомогою хребці повертаються на місце, здавлені нервові корінці звільняються.

Після поліпшення стану можуть використовуватися:

  • магнітотерапія;
  • постізометрична релаксація;
  • електрофорез;
  • спеціальна гімнастика.

В період лікування рекомендується дотримання спеціальної дієти. Харчуватися необхідно невеликими порціями, 4-5 разів на день. З раціону слід виключити жирну і смажену їжу, гострі і копчені страви, алкоголь. Перевагу слід віддавати пісному м’ясу, відварною овочам, кисломолочним продуктам, каш.

Дотримання спеціальної дієти не тільки позбавляє від зайвої ваги, але і допомагає травній системі справлятися з негативними наслідками прийому лікарських препаратів.

Якщо симптоми захворювання зберігаються протягом року, лікар може прийняти рішення про необхідність хірургічного втручання, спрямованого на звільнення здавлених нервових закінчень:

  1. Ламінектомій – видалення невеликої частини хребця, міжхребцевого диска або кісткового наросту.
  2. Дискектомія – висічення хрящових тканин, здавлюють корінець. З 2 хребців формують нерухомий сегмент.

Профілактика шийної радикулопатії полягає в:

  • своєчасному лікуванні запальних захворювань;
  • правильне харчування;
  • виборі ортопедичної подушки і матраца.

Останній повинен мати середню ступінь жорсткості. Больовий синдром часто виникає внаслідок переохолодження, тому необхідно одягатися по погоді, носити теплі шарфи. При тривалій роботі в сидячому положенні необхідно робити перерву, під час якого виконують спеціальні вправи. Корисні щоденні прогулянки і заняття на турніку, що сприяють збільшенню відстані між хребцями. Лікувальний масаж підвищує тонус м’язів, відновлює кровообіг.

Лікування радикулопатии має починатися після появи перших же її ознак.

Біль і парестезії швидко зникають під впливом лікарських препаратів. При відсутності терапії неврологічні порушення набувають постійного характеру, слабкість м’язів перетворюється в параліч – нездатність до рухів.

Ссылка на основную публикацию