Рак двох легких: що це таке, прогноз виживання та симптоми

Рак легенів вважається злоякісним новоутворенням, яке починається з тканини бронхів, легені. Багато людей сприймають будь-яке онкологічне захворювання в якості смертельного діагнозу. Однак, якщо виявити хворобу на початковій стадії, то воно піддається лікуванню. Наша стаття розповість про те, чому виникає рак легенів, які його симптоми, як проводиться діагностика і лікування.

Що являє рак легенів і прогноз на виживання

Рак легенів є агресивну пухлину епітеліальної етіології, яка може розвиватися з залоз або слизової бронхів, альвеол легенів. Швидкість розвитку хвороби залежить від гістологічного типу.

Плоскоклітинне новоутворення характеризується повільним перебігом, дрібноклітинна пухлина є самим агресивним видом: початок хвороби потайне, в подальшому швидко метастазує.

Найчастіше розвиток новоутворення відбувається з верхньої частки, даний вид розвивається в 60% від всіх видів раку легенів, 30% розвивається в нижній частці і лише 10% – в середній. Це пов’язано з тим, що верхні частки мають більш потужний повітрообмін. Метастази розвиваються по гематогенним, лімфогенним і імплантаційним шляхах.

Найчастіше рак метастазує по пульмональним, бронхопульмональной, навколостравоходну, трахеобронхіальна лімфи. Коли відбувається ураження обох легень, то початок захворювання розвивається по типу пневмонії. Нерідко на ранній стадії хворі приймають лікування антибіотиками, які не дають належного ефекту, тоді висловлюється припущення про ракове ураження обох легень.

Спочатку метастази досягають пульмональние вузли, після чого патологія переходить в бронхопульмональні лімфовузли, потім втягуються навколостравоходну вузли. Гематогенний шлях фіксується, коли метастази вростають в кровоносні шляху. Найчастіше подібне ураження діагностується в хребті, печінці, нирках. Імплантації розвиток виникає, якщо онкологія вростає в плевру.

Даний вид онкологічного новоутворення легенів лідирує за кількістю летальних випадків серед інших ракових захворювань. Незважаючи на розвивається медицину, летальність при цьому захворюванні припадає близько 85%. У довго курців чоловіків від 50 до 80 років летальний результат проявляється в 70%.

На жаль дане захворювання має далеко не втішні прогнози. За статистикою 20% пацієнтів після постановки діагнозу живуть менше 1 року, лише 9% доживають до 5 років. Однак дані показники варіюються від стадії захворювання:

  • захворювання, діагностується на 1 стадії, призводить до летального результату у 40% хворих;
  • від 2 стадії протягом року гине 20% пацієнтів;
  • 3 стадія протягом року вбиває не менше 97% людей;
  • на 4 стадії після лікування хіміотерапією виживає близько 12% хворих.

стадії раку

Симптоматика захворювання і діагностика

Клінічна картина раку легенів безпосередньо залежить від ступеня ураження, локалізації процесу, поширеності ракових клітин по органу. Якщо новоутворення розташовується в бронхах більшого порядку, то ознаки захворювання проявляються раніше.

Коли пухлина знаходиться в бронхах дрібного порядку, то хвороба досить довгий час не проявляє ніякої симптоматики. Нижче наведено кілька типових ознаки раку легенів:

  1. Кашель. Початкова стадія захворювання характеризується сухим нападів кашлю, якому притаманні характерні свисти. Після чого кашель стає виснажливий, болісний, що супроводжується нападом задухи. Якщо новоутворення крім легкого зачепило ще й бронхіальні стінки, то кашель характеризується виділенням тягучою гнійної мокроти. При розвитку захворювання під час кашлю з’являється кровохаркання.
  2. Задишка. Початкова стадія характеризується задишкою при тривалому розмові, русі. У міру зростання новоутворення задишка приймає постійний характер.
  3. Больові відчуття в грудях проявляються на пізній стадії захворювання, що характеризується залученням в процес плеври. Біль може мати різний характер: колючий, що свердлить, що давить, ниючий, стискується.

    Больові відчуття збільшуються під час глибокого вдиху, нахилу, приступообразного кашлю. Локалізація больового процесу безпосередньо пов’язана з місцезнаходженням онкологічного новоутворення. Якщо метастази зачепили ребра, то біль як правило обмежена, чітко визначається під час огляду. Коли новоутворення розташоване на верхівці органу, то виявляються плечові больові відчуття. Біль, що розвивається при онкології, на початковій стадії усувається за допомогою анальгетиків, пізніше потрібне підключення наркотиків.

Також раку легенів притаманне загальні ознаки захворювання такі, як:

  1. Знижений апетит.
  2. Підвищена стомлюваність.
  3. Гарячковий стан.
  4. Різке схуднення.

Діагностика раку легкого грунтується на огляді хворого, як правило, на початковій стадії клінічна картина змазана, на більш пізніх термінах лікар визначає:

  • бліду, з жовтяничним відтінком шкіру;
  • у хворого виявляються збільшені лімфовузли;
  • при закупорці бронхів спостерігається голосоветремтіння;
  • коли закупорка зачепила весь орган, то дихання ослаблене, якщо тільки частина, то дихання стеническое.

Крім огляду хворого провідна роль належить діагностичних методів, які включають в себе:

  1. Рентгенографію.
  2. Клінічний аналіз крові.
  3. УЗД.
  4. МРТ.
  5. КТ.
  6. Цитологічне і гістологічне дослідження матеріалу.

Причина раку легенів

Медична статистика стверджує, що останнім часом дане захворювання прогресує серед представниць слабкої статі. Також, якщо раніше воно виявлялося найчастіше у віці від 45 до 60 років, то на сьогоднішній день воно різко помолодшало.

Дослідники повідомляють, що винуватцем захворювання стає звичка тютюнопаління.

Основна причина раку легенів лежить на вплив канцерогенів, що містяться в:

  • тютюновому димі, причому страждають як активні курці, так і пасивні;
  • забрудненому повітрі міст, який збільшив приріст захворювання до 4 разів;
  • роботі на шкідливому виробництві, професійна зайнятість з миш’яком, азбестом, лакофарбовими речовинами, вугіллям збільшує захворюваність на 50%.

Також на розвиток раку легенів впливають:

  1. Хронічні захворювання дихальних шляхів.
  2. Радіаційний вплив.
  3. Зниження імунітету.
  4. ВІЛ – інфекції.
  5. Генетична схильність.

Класифікація захворювання

Є кілька класифікацій раку легенів. Виходячи з розташування новоутворення хвороба ділиться на:

  1. Центральний, розташований в бронхіальному просвіті. На початковій стадії не визначається на рентгенографії, тому що пухлина маскується під серце.
  2. Периферичний, впроваджуються в краю органу. Даний вид з легкістю визначається рентгеном.

    При даному виді пухлина вростає в нерви і судини плеча, часто початок захворювання плутають з остеохондрозом.

  3. Пневмоніеподобний вид характеризується дифузним розташуванням новоутворення, захоплюючи майже всі легке. Даний вид найчастіше зачіпає обидва органи.
  4. Атиповий рак характеризується розвитком метастаз при раку легенів. Найчастіше виявляються мозкові, кісткові, печінкові метастази.
  5. Метастатичний вид характеризується розвитком захворювання з метастазування ракових клітин з інших органів.

Виходячи з гістологічного типу, пухлини діляться на:

  1. Дрібноклітинні. При даному виді новоутворення швидко поширюється і окупує область органу вже на початковій стадії. Зустрічається в 20% від усіх випадків захворюваності.
  2. Недрібноклітинний рак зустрічається набагато частіше і буває плоскоклітинний, жваво з плоских пластин, аденокарциномой, яка проявилася з залозистої тканини, крупноклеточной – з великих пластин органу.

Лікування раку легенів

Сучасне лікування раку легенів грунтується на наступних методах, які як застосовуються в якості єдиного лікування, так і комплексного, в поєднанні один з одним:

  • Хірургічне втручання вважаються найефективнішим способом, проте можливість даного методу залежить від ступеня ураження органу, його локалізації та стану хворого. Якщо захворювання виявилося на початковій стадії, то, як правило, даний метод дає сприятливий прогноз. Рак, жваво в двох легких, робить досить складним даний метод, його можна використовувати тільки на початковій стадії, коли новоутворення на поширилося по всьому органу;
  • Променева терапія проводиться шляхом впливу рентгенівських променів на пухлину. Променева терапія проводиться в передопераційному періоді для зменшення обсягів пухлини та припинення її зростання, так і в післяопераційному періоді для повного виключення наявності ракових клітин в організмі.

    Даний метод можна використовувати також і для неоперабельних хворих;

  • Хіміотерапія сприяє переведенню неоперабельних новоутворень в операбельні. Також даний метод можна використовувати з хірургічним втручанням і променевою терапією, так як він уповільнює ріст пухлини;
  • Гормональна терапія йде в допомогу до основного лікування, оскільки на розвиток захворювання нерідко впливають знижена кількість вироблюваних естрогенів;
  • Імунотерапія має на увазі використання біопрепаратів, що володіють протипухлинною активністю. Кожному хворому розробляються ці препарати індивідуально з його клітинного матеріалу. Вони прикривають доступ поживних речовин до пухлини. Біопрепарат, введений в організм, починає боротьбу з раковими клітинами і збільшує шанси на одужання.

Рак легенів є складним захворюванням, яке потребує якнайшвидшої діагностиці, оскільки ефективно боротися з ним можна виключно на початковій стадії захворювання. При вмілому поєднанні тривалого лікування і дотриманні всіх рекомендацій лікаря можна продовжити життя на тривалий час.

Ссылка на основную публикацию