Розрив зв’язок плечового суглоба: ознаки і лікування

Розрив зв’язок плечового суглоба – одна з найбільш поширених травм. Сотні людей звертаються до медичних закладів зі скаргами на болі в даній області і неможливість здійснення рухів рукою. Причинами такого частого виникнення пошкоджень фахівці вважають погані екологічні умови, малорухливий спосіб життя і неправильне харчування.

Найчастіше діагностується частковий розрив плечових зв’язок або їх розтягування, рідше трапляються більш важкі травми з вивихами суглобів. Схильність до пошкодження пояснюється анатомічними особливостями даного відділу опорно-рухового апарату. При надмірних навантаженнях зв’язки не витримують і надриваються. Сучасні способи лікування дозволяють повністю відновити працездатність суглоба і уникнути розвитку небезпечних наслідків.

Плече складається з групи зчленувань, об’єднаних між собою. Їх спільна робота дозволяє здійснювати всі необхідні рухи і забезпечує стійкість суглоба. Плечовий пояс складається з грудинно-ключичного, ключично-акроміального і для лопатки реберного зчленування. Одна з зв’язок з’єднує ключичну кістка з грудиною, травми даної області зазвичай трапляються при падіннях. Стабільність для лопатки реберного зчленування забезпечується за допомогою надостной м’язи плеча. Розрив капсули на увазі травмування сполучних тканин, що захищають суглоб.

Через що виникають травми?

Основним провокуючим фактором вважаються підвищені навантаження, через що надрив зв’язок плечового суглоба найчастіше діагностується у спортсменів. Порушення кровопостачання м’яких тканин розвивається з віком і при наявності хронічних захворювань. Тканини стають менш еластичними, через що трапляються надриви. Остеофіти – кісткові нарости, що порушують структуру суглоба. Постійне носіння важких предметів сприяє перенапруження тканин, через що трапляються розтягнення та надриви.

Розрив сухожилля надостной м’язи виникає при падіннях на випрямлені руки і ударах по плечу. Тривале введення гормональних препаратів призводить до ослаблення зв’язок, в результаті чого навіть незначний вплив призводить до пошкодження. Ті ж наслідки виникають при палінні. Механізм отримання травми грунтується на різких рухах або надмірному відведенні руки.

Основні симптоми

М’язи і зв’язки плечового пояса містять велику кількість нервових закінчень і судин, тому при розриві і розтягуванні виникає сильний біль, швидко поширюється набряклість і гематома. Рухливість суглоба різко знижується, при пальпації ураженої області неприємні відчуття посилюються. При легких травмах ознаки можуть з’явитися через кілька днів. У перші години біль виражена слабо.

Розрив зв’язок плеча може мати 3 ступеня тяжкості, що відрізняються кількістю пошкоджених волокон:

  1. При легких травмах надривається частина сухожилля, нервові закінчення і судини не зачіпаються. Гематома і набряклість не виникають, больовий синдром має помірну інтенсивність. Скільки заживає така травма? Відновлювальний період при правильному лікуванні займає не більше 2 тижнів.
  2. При розривах 2 ступеня в патологічний процес втягується велика частина зв’язки і двоголового м’яза плеча. Спостерігається виражена набряклість, крововилив в суглоб, гострий біль і зниження рухливості. Тривалість реабілітації становить 1-2 місяці.
  3. Важкі травми супроводжуються повним розривом сухожилля, м’язи і суглобової сумки. Плече набуває патологічну рухливість. Лікування триває більше 2 місяців, в складних випадках потерпілі потребують хірургічного втручання.

Ускладнення можуть розвинутися при неправильному наданні першої допомоги і недотриманні рекомендацій лікаря. Можливо ущільнення сухожилля, що перешкоджає роботі суглоба. При ураженні нервових закінчень біль зберігається навіть після одужання. Нерідко виникає дистрофія м’язів і зв’язок плечового відділу. Рідше виникають парестезії, викликані розривом нервових волокон.

лікування

При появі перших ознак травми плеча необхідно відвідати лікаря, який проведе обстеження і призначить ефективне лікування. Не можна займатися самолікуванням, це сприяє розвитку ускладнень, які можуть бути усунені тільки хірургічним шляхом. Специфічні симптоми розриву сухожилля відсутні, через що визначити травму без проведення діагностичних процедур неможливо.

Рентгенографія використовується для виключення вивихів і переломів. МРТ призначається рідко, процедура допомагає встановити ступінь пошкодження м’яких тканин. Артроскопічне втручання показано при пошкодженні суглобової капсули і кровотечах.

Лікування в домашніх умовах починається з іммобілізації ураженої області і звільнення від тугих елементів одягу. Холодний компрес перешкоджає появі болю і набряклості. Потерпілому дають ненаркотичне знеболюючий засіб.

Супорт – ортопедичний пристрій, що використовується для фіксації травмованого суглоба. Воно не порушує кровопостачання і іннервацію суглоба. При легких травмах можна накладати пов’язки з еластичного бинта. Він паралізує уражену область. Не варто бинтувати занадто туго, це порушує кровопостачання і перешкоджає відновленню. При важких травмах плечовий суглоб фіксують лонгета, що дає повну обездвиженность.

Для запобігання серйозного пошкодження зв’язок і забезпечення правильного їх загоєння необхідно обмежити будь-які навантаження на суглоб на 48-72 години. Відсутність руху після закінчення цього періоду буде сповільнювати відновлення. Необхідно виконувати спеціальні вправи, починаючи з найбільш простих.

Холодні компреси допомагають усунути набряклість і біль. До ураженого місця кожні 3 години прикладають пакет з льодом. Шкіру покривають рушником, процедура не повинна триває більше півгодини. Медикаментозне лікування має на увазі прийом препаратів, що знімають біль і ознаки запалення. Призначаються ненаркотичні анальгетики, НПВС (Диклофенак, Ібупрофен).

Ці кошти не підходять для тривалого застосування, що пояснюється великою кількістю побічних дій і протипоказань.

Хірургічне втручання показане при таких факторах:

  • важких травмах;
  • повний розрив сухожиль і суглобової оболонки;
  • масивних кровотечах;
  • розвитку небезпечних наслідків.

Лікувальна фізкультура

До виконання вправ ЛФК можна переходити через 2 дні після виникнення травми. При пошкодженні 2 ступеня заняття починають через 4 доби.

При відриві зв’язок від суглоба показано тривале знерухомлення. Навантаження на уражену область підвищують поступово. Від легкої розминки переходять до силових вправ. Не варто продовжувати заняття в разі появи неприємних відчуттів, це сприяє подальшому пошкодження зв’язок. Тренування включає в себе відведення рук, кругові рухи, вправи з гантелями. Починають заняття з мінімальної ваги, після чого поступово доводять його до максимального.

Найбільш ефективним народним засобом вважаються спиртові компреси, які надають зігріваючу дію. 10% сольовий розчин проникає в глибокі тканини, благотворно впливає на нервові закінчення, виводить зайву рідину і токсини.

Розрив зв’язок у дитини

Виявлення та лікування травми у дітей може викликати деякі складності, що пов’язано з відсутністю специфічних симптомів. М’язи і зв’язки в ранньому віці є більш рухливими і меншою міцністю.

Травми виникають часто, проте вони залишаються непоміченими. При підозрі на розрив зв’язок не варто чекати або намагатися вилікувати дитину народними засобами.

Основними ускладненнями травми у дітей є:

  • порушення кровообігу;
  • звичний вивих;
  • зниження рухливості суглоба.

При правильному лікуванні реабілітація займає менше часу, ніж у дорослих, що пояснюється високою здатністю тканин до відновлення.

Для того щоб запобігти появі травми, необхідно дотримуватися деякі рекомендації. Корисна лікувальна фізкультура, спрямована на зміцнення м’язового каркаса спини і верхніх кінцівок. При занятті спортом не можна перевищувати запас міцності м’яких тканин. Навантаження на м’язи і зв’язки збільшують поступово.

Ссылка на основную публикацию