Риніт гипертрофический хронічний: симптоми і лікування, причини та ускладнення

Гіпертрофічний риніт – запальний процес, який визначається розростанням слизової оболонки в порожнині носа, також в даний процес залучені окістя і кістку носової раковини.

Типи, стадії, причини розвитку та діагностика

Існує два типи гипертрофического риніту:

  1. Вазомоторний риніт. Протікає без перетворень тканин носа, виникнення його періодично і починається завдяки впливу алергену або інших несприятливих причин (переохолодження організму, недостатня вологість повітря та інші). Якщо лікування відсутнє – переходить в хронічну форму.
  2. Хронічний гіпертрофічний риніт. Формується в тих випадках, коли людина протягом тривалого часу має контакт з алергеном, або переходить з гострої форми при відсутності лікування або його неправильного призначення. При такій формі спостерігається гіперплазія (розростання) тканин слизової, а іноді і самої кістки.

Риніт гипертрофический включає в себе три стадії розвитку:

  1. Перша стадія. Легкий запальний процес слизової, пошкодження епітелію слабкі.
  2. Друга стадія. Позначається більш серйозним пошкодженням епітелію і тканин, що містять залози. Йде поширення на стінки судин і м’язів, що забезпечує здавлювання прилеглих кровоносних і лімфатичних судин.
  3. Третя стадія. Має назву набряку. Спостерігається пошкодження судин, слизової, миготливого епітелію і тканин. Ознаки захворювання добре виражені. Обсяг ураження може бути різним. Якщо процес перейшов на кісткові тканини, допомогти може тільки оперативне втручання.

Риніт підрозділяється на гіпертрофічний – уражається індивідуальна зона і дифузний – коли процес захоплює всю поверхню слизової пазух носа.

Існує кілька факторів, що впливають на початок розвитку захворювання:

  1. Неправильне вживання судинозвужувальних препаратів.
  2. Наявність хвороб ендокринної характеру.
  3. Численні інфекційні хвороби органів дихальної системи.
  4. Погані умови навколишнього середовища; пересушене, брудний, запорошене повітря; потрапляння в організм випарів хімічних елементів безпосередньо через органи дихання.
  5. Хвороби серця і судин.
  6. Наявність вроджених або придбаних патологій носової перегородки.
  7. Наявність поліпів, аденоїдів, кіст верхніх шляхів дихальної системи.
  8. Присутність шкідливих звичок.
  9. Імунодефіцит.

Дуже часто хронічний риніт служить поштовхом для утворення гіпертрофічною форми хвороби. Щоб уникнути хронічної форми недуги необхідно проводити повне лікування його при гострій формі і слідувати повністю рекомендацій лікаря, не пускати хвороба на самоплив при знятті симптомів.

Визначає наявність хвороби лікар отоларинголог під час проведення риноскопії – огляд порожнини носа. Нерідко необхідно проводити і інші додаткові дослідження для постановки абсолютно точного діагнозу.

Сучасні методи діагностування з використанням медичного мікроскопа з ендонозальним мікроендоскопом дають можливість абсолютно правильно визначити місце розташування розростання слизової.

За допомогою мікроендоскопа проводиться не тільки огляд носової порожнини, а й здійснюються ендоскопічні операції.

Як додаткові методи використовують рентгенограму і комп’ютерну томографію пазух носа.

симптоми захворювання

Гіпертрофічний хронічний риніт визначається такими ознаками:

  • завдяки розвитку гіпертрофії відбувається передавлювання лімфатичних судин. Утворюється відчуття тяжкості голови і постійно пересихає в роті;
  • постійно закладений ніс, іноді помічається зміна зовнішнього вигляду пацієнта. Навіть в спокійному стані рот постійно відкритий за неможливістю дихати носом. Якщо хворий не отримує необхідної терапії, то прогресуючий недуга забезпечить ускладнення, які будуть переслідувати хворого все життя;
  • при проведенні ендоскопії, якщо присутній розростання слизової заднього кінця раковини носа, під якою утворюються гнійні накопичення;
  • якщо товщають слизові передніх відділів, то часто відбувається здавлювання слізного каналу, це в підсумку викликає сльозотечу, запалення самого каналу і слізного мішка, з’являються ознаки кон’юнктивіту. Розростання раковини тисне на носову перегородку, що сприяє утворенню головного болю;
  • оскільки дихання носом практично неможливо, це призводить до захриплості голосу. Найчастіше спостерігається утворення поліпів у носовій порожнині;
  • поява загального нездужання, погіршується працездатність. Іноді йдуть ускладнення на вухо, що сприяє зниженню слуху, розлад сну;
  • знижується або повністю втрачається нюх. Якщо лікування гіпертрофічного риніту не відбувається, то такі зміни можуть призвести до повної втрати нюху.

лікування захворювання

При гіпертрофічному риніті, як і при будь-якому іншому хронічному нежитю для початку необхідно з’ясувати причини виникнення та ліквідувати їх.

Медикаментозні методи не дають можливості вилікувати хворобу і подолати зміни в структурі оболонок ходів носа. Тому, для того, щоб прибрати гострі ознаки хвороби необхідно використовувати консервативні методи лікування, які допоможуть зупинити потовщення і зростання епітелію:

  1. Високочастотна терапія з використанням електричного поля ультрависокої частоти (ЕП УВЧ).
  2. Використання ультрафіолетового випромінювання.
  3. Масаж оболонок носа з використанням Спеніновой мазі.
  4. Введення суспензії Гідрокортизону в ніс.
  5. Антіконгестанти (Нафазолін, Фенілефрин, Оксиметазолін, Фенілпропаноламін і інші), які сприяють гарному висновку секреторних виділень. Однак така терапія не дасть результатів, коли ознаки хвороби затяжні і в процес втягнуті глибші відділи оболонки.

Найбільш ефективним вважається хірургічне лікування, наприклад:

  • Припікання хромової кислотою – досить застаріла методика, до практики якої зараз вдаються рідко.
  • Електрокаустіка – каутер (спеціальний прилад) проводять в носову порожнину і за допомогою його розжарювання припікають нижню межу раковини, після чого його витягають з носової порожнини. Така процедура дуже болюча, тому після неї пацієнт отримує лікарняний лист строком до п’яти днів.
  • Ультразвукова дезінтеграція носа.
  • Кріодія – використання холоду на слизову.
  • Підслизова вазотомія – знищують кровоносні судини, які живлять розростання епітелію.
  • Лазерна деструкція.
  • При сильному розростанні проводять конхотомія – висічення раковин з метою знизити до звичайних розмірів.

Хірургію проводять під дією наркозу або місцевої анестезії за допомогою Ультракаїну і лідокаїну.

Рецепти народної медицини

Основна мета народної медицини – це зміцнення імунної системи, виведення гнійних та слизових утворень з носових ходів, а також прибрати закладеність носа. Для цього використовуються різноманітні настоянки і примочки.

У народній медицині є кілька способів для ліквідації ознак гипертрофического риніту:

  1. Добре допомагає відвар з м’яти: траву заливають окропом (сім столових ложок трави на один літр води) і дають настоятися близько години. Пити по півсклянки кілька разів на добу і цим же відваром промивати ніс.
  2. Досить ефективно робити чай зі смородини, так як там міститься велика кількість вітаміну С, що сприяє боротьбі з вірусами.
  3. Можна проводити терапію м’ятою, звіробоєм, шавлією. Для цього береться столова ложка будь-вищевказаної трави і заливається однією склянкою окропу, залишити на півгодини, потім відцідити. Настоєм необхідно промивати порожнину носа мінімум п’ять разів на день.
  4. Взяти морську або куховарську сіль і розчинити її в нагрітій воді (на 200 г води додати одну столову ложку без верху солі) і промивати кілька разів в день.
  5. Після промивання закапувати ніс соком алое, столітник або Алое-Віра. Замість солі можна використовувати ромашку – вона є хорошим антисептиком і має протизапальні властивості.
  6. Змішати морквяний і часниковий сік, додати оливкове масло. Отриманим складом закопувати ніздрі по кілька крапель в кожну.
  7. Взяти дві столові ложки висушеного листя евкаліпта і додати склянку олії. Все це трохи прокип’ятити і настоювати 5-6 годин. Отриману суміш закопувати в ніс по три рази на добу.
  8. Невелику цибулину дрібно порізати і змішати з чайною ложкою меду і залити 50 г теплої води. Дати настоятися близько півгодини і закопувати кілька разів на добу.
  9. Можна використовувати мед, який потрібно розчинити в дистильованій воді в рівних частках. Два рази на день за допомогою рясно просоченого цим складом тампона вводити в порожнини носа на півгодини. Робити такі процедури потрібно протягом десяти днів.

Перед тим, як використовувати один з перерахованих вище способів, треба пам’ятати, що це лише на якийсь проміжок часу прибере ознаки хвороби і поліпшить стан хворого, але не позбавить від недуги.

Можливі ускладнення та профілактичні заходи

Невилікуваний хронічний гіпертрофічний риніт може викликати такі ускладнення:

  1. Євстахіїт. Зниження слуху.
  2. Тубоотит. Запалення в слуховий трубі.
  3. Синусит. Запальний процес навколоносових пазух.
  4. Тонзиліт. Інфекційна хвороба верхньої дихальної системи.
  5. Трахеобронхіт. Запальне захворювання, яке розвивається в бронхах, бронхіолах або трахеї.

Якщо хвороба запущена досить сильно, то це може викликати хвороби шлунка і кишечника, порушення в серцево-судинній системі, а також негативно відбитися на функціонуванні печінки і нирок.

При відсутності або неправильному лікуванні хвороба провокує зміни структури слизової і перехід в хронічну форму. Саме з цієї причини профілактичні заходи повинні бути спрямовані на своєчасну і правильно призначену терапію всіх назальних хвороб.

Лікарі рекомендують загартовувати організм, частіше гуляти на свіжому повітрі, приймати сонячні ванни.

Якщо трудова діяльність пов’язана з шкідливим виробництвом (загазованість, запорошений і брудне повітря) необхідно користуватися захисними засобами.

Людям, схильним до алергії необхідно виключити контакт з алергенами.

Лікувати захворювання потрібно своєчасно, інакше можливий розвиток важких ускладнень, які можуть спровокувати загибель пацієнта.

Ссылка на основную публикацию