Що таке гастроскопія (ЕГДС) і як до неї підготуватися

Необхідність в обстеженні шлунка виникає в різних ситуаціях. Одним з першочергових досліджень стає езофагогастродуоденоскопія, скорочено звана ЕГДС. Що таке езофагогастродуоденоскопія і як правильно підготуватися до процедури, щоб з першого разу отримати ефективний результат?

Для чого потрібна гастроскопія?

Метою проведення ЕГДС є детальний огляд слизової оболонки верхніх відділів травної системи, який роблять за допомогою ендоскопічного дослідження. Йдеться про стравоході, шлунку і примикає до нього сегменті дванадцятипалої кишки. Для цього застосовують має невеликий діаметр гнучкий ендоскоп, який вводиться через рот і проходить по стравоходу.

Підготовка до дослідження ЕГДС може знадобитися в наступних ситуаціях:

1. Присутні мають незрозумілу причину болю в животі, печія, відрижка, блювота і нудота.

2. Часто виникає відчуття тяжкості або переповнення шлунка і живота.

3. Відзначається втрата апетиту і істотне зниження ваги.

4. Діагностовано порушення ковтання або утруднене проходження їжі.

5. Серед причин для занепокоєння – болі в області за грудиною або в верхньому відділі живота.

6. Дискомфорт обумовлений появою гіркого або кислого присмаку в роті, неприємним запахом з рота.

7. Часто турбує діарея.

8. Присутній хронічний кашель.

Завдяки достатній щадящему ендоскопічного обстеження ЕГДС сьогодні ефективно і в максимально короткі терміни (що надзвичайно важливо для результативної терапії) вдається діагностувати виразкову хворобу дванадцятипалої кишки або шлунка, виявити поліпи в товстому кишечнику, на ранній стадії визначити розвивається онкологічне захворювання.

Основною перевагою, яке дає ЕГДС шлунка в порівнянні з традиційним рентгенологічним дослідженням, є зростаюча в кілька разів точність виявлення запальних змін слизової, що формуються або рубцующихся виразок. Якщо підготовка до езофагогастродуоденоскопіі пов’язана з підозрою на онкологію, крім візуального огляду слизових оболонок обов’язково роблять біопсію, що дозволяє уточнити або спростувати діагноз. Тканини для біопсії беруться за допомогою спеціального інструменту, будь-які неприємні відчуття при цьому відсутні.

Також в ході ЕГДС є можливість видалення поліпів, вилучення випадково проковтнув чужорідних тіл, зупинки невеликих кровотеч, завдяки чому можна виключити відкриті порожнинні операції. Іноді метою процедури стає розширення звуженої ділянки стравоходу або шлунка або взяття матеріалу, за яким роблять тест на наявність Хелікобактер пілорі – бактерії, що провокує захворювання шлунково-кишкового тракту.

Кому рекомендована процедура?

Серед показань для ЕГДС виділяють:

1. Диференціальну діагностику патологій травної системи. Йдеться про виразковій хворобі, гастриті, дивертикулите, пілоростенозі і інших порушеннях.

2. Здійснення контролю процесу лікування захворювань шлунково-кишкового тракту.

3. Необхідність динамічного спостереження пацієнтів, які страждають від хронічних патологій шлунково-кишкового тракту.

4. Симптоматику, що наводить на думки про внутрішню кровотечу.

5. Післяопераційний період лікування стравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки. Якісна підготовка до обстеження і ретельно проведена процедура дозволяють якомога раніше діагностувати ускладнення та виявити патологічні зміни слизової.

ЕГДС шлунка протипоказана в наступних ситуаціях:

  • Пацієнт перебуває у важкому стані.
  • Явно виражений атеросклероз.
  • Нещодавно був перенесений інфаркт міокарда або діагностована серцева недостатність.
  • Виявлено хірургічні патології в гострій формі або інфекційні хвороби.
  • Є пухлини в середостінні або істотно звужений стравохід.
  • При розвитку гемангіом або гемофілії.
  • Якщо в області вен стравоходу присутній варикозне розширення.
  • При важкій формі гіпертонії.
  • Якщо є психічні захворювання.

підготовчі заходи

Підготовка пацієнта до гастроскопії включає в себе наступні заходи.

1. За день до ЕГДС.

Якщо на наступний день заплановано обстеження, напередодні ввечері вечеря повинна відбутися не пізніше 8 години вечора. При цьому в меню дозволяється включати тільки легкі продукти, які не ускладнять травлення. Після вечері не можна вживати молочні продукти.

2. Вранці в день обстеження.

Подальша підготовка полягає у виключенні сніданку в будь-якому вигляді, також не можна палити. Дозволяється вживати лише просту негазовану воду в малих кількостях, якщо лікар не давав ніяких вказівок щодо прийому рідини. Проводити процедуру можна виключно на голодний шлунок, тому її призначають в основному на першу половину дня. Якщо гастроскопия запланована на другу половину дня, допускається легкий сніданок за умови, що обстеження відбудеться через мінімум 8-9 годин.

3. Після ЕГДС.

Після ЕГДС шлунка вживання їжі і напоїв дозволено не раніше, ніж через 10 хвилин (як тільки пропало відчуття грудки в горлі). Якщо дослідження супроводжувалося біопсією, в цей день дозволено приймати тільки теплу їжу, а холодні і гарячі страви виявляються під забороною.

При амбулаторної формі гастроскопії лікар рекомендує залишатися в кабінеті протягом 5 хвилин або навіть півгодини, поки не перестане діяти анестезуючу речовину. Під час процедури кишечник заповнюється забезпечує покращений огляд повітрям, тому можливе невелике здуття живота. Через введення ендоскопа може з’явитися неприємне відчуття в горлі, яке триватиме не більше доби.

Що стосується результатів, вони повідомляються пацієнтові відразу після процедури, за винятком біопсії, для отримання даних якої потрібно від 6 до 10 днів.

Якщо підготовка перед проведенням дослідження ЕГДС була виконана відповідно до рекомендацій, можна розраховувати на максимальну достовірність та інформативність такого методу. При виявленні запального процесу в шлунку або сторонніх утворень на слизовій роблять додаткові аналізи та обстеження, щоб сукупна картина була гранично ясною. З результатами гастроскопії необхідно звертатися до лікаря-гастроентеролога, який і визначить подальшу тактику діагностики та терапії.

Ссылка на основную публикацию