Скільки триває депресія: як довго триває стрес після інсульту, відпустки

У загальному випадку відповісти на питання про те, скільки триває депресія неможливо. Це залежить від її типу і форми, особливостей людини, наявності у нього інших психічних відхилень і фізичних захворювань, ряду інших факторів. У кого-то все пройде через кілька днів, а хтось буде страждати все життя. Розглянемо тривалість і особливості різних видів. При цьому ми будемо виходити тільки з медичною класифікацією. Наприклад, депресія після відпустки цікавить нас тільки з точки зору того чи є вона психічним відхиленням. Якщо комусь дуже вже сумно від того, що відпустка скінчився і знову доводиться приходити в ненависний офіс, то йому пора задуматися про те, щоб змінити місце роботи і не ускладнювати банальні ситуації. Точно так же не станемо ми міркувати і про ознаки стресу і депресії. У останньої є цілком чіткий набір симптомів, який багаторазово описаний в науковій літературі, а стрес сам по собі не розглядається в якості причини жодна з теорій етіології депресії.

Автори статей про роль стресу завжди виявляються у виграшному становищі, тому що це стан супроводжує людей все їхнє життя. Готували сніданок, але яєчня пригоріла – ось і стрес. Чи не пригоріла? Тоді щільно поснідали, а це теж стрес для організму. Їм супроводжується працевлаштування і втрата роботи, закоханість і розлука. Якщо після якихось яскравих подій виникають певні психічні проблеми, то дуже виділити саме яскраві переживання у вигляді причини, а потім думати про те, що спостерігається депресія після стресу. З таким же успіхом її можна назвати депресією після пробудження або обіду. Неможливо заперечувати того, що стресові ситуації можуть стати свого роду каталізаторами і спровокувати якісь стану. Але в медицині причина виявляється на 90% заради того, щоб знайти найбільш ефективну схему лікування. Сам факт того, що виник невроз після стресу, в общем-то, ні про що не говорить.

Тривалість різних видів депресії

Виникаючі через прийом або вживання чогось

Ятрогенна, яку іноді називають фармакогенного депресією. Найчастіше проходить сама після припинення прийому препаратів, які її викликали. Такими можуть бути:

  • бензодіазепіни;
  • кортикостероїди;
  • леводопи …

Зазвичай повністю забути про депресію вдається вже на 10-ий день після зміни курсу лікування або його завершення. Тим не менш, це не заперечує актуальність питання про те, як відновитися після неврозу і депресії, спровокованих медикаментами.

Виняток може становити прийом нейролептиків – психотропних препаратів, якими купіруют різні психози. Інша назва засобів цієї групи медикаментів – «антипсихотики». Завдання препаратів – вплив на продуктивну симптоматику, яка спостерігається при психічних розладах. Велика частина таких препаратів тим чи іншим способом впливає на передачу нервових імпульсів в різних системах мозку. В результаті порушується природна вироблення дофаміну і його концентрація. Тому велика частина психотропних препаратів неодмінно викликає побічні ефекти. Для того, щоб препарати викликали необхідне антипсихотичний вплив потрібно серйозна блокада дофаминергической активності. Зазвичай вона перевершує поріг в 65%, але не більше 80%. Цей діапазон прийнято називати терапевтичним вікном. Однак існують антипсихотики двох видів. Застосування типових, які впливають безпосередньо на дофамінові рецептори, найчастіше стає причиною не тільки виникнення нейролептической депресії, але і екстрапірамідних розлади, гіперпролактинемії та інших проблем. Атипові діють дещо м’якше і впливають в основному на метаболізм серотоніну і інших нейротрансмітерів. До типових відносять:

  • галоперидол;
  • аміназин;
  • тріфтазін.

В даний час вони використовуються в психіатрії приблизно з тієї ж активністю, як і атипові антипсихотики. Викликається ними депресія рідко з’являється на самоті. Часто її супроводжують безпричинна тривога і почуття страху. Ефект може спостерігатися в термін до 1,5 років. Така депресія піддається лікуванню антидепресантами з великими труднощами і носить вітальний характер. Якщо прийом антипсихотиков типовою групи не поновиться, а сама людина не вживає наркотики і спиртне, то відповідь на питання про те, як довго триває депресія, після прийому таких препаратів може бути не зовсім райдужним – 18-20 місяців.

Алкогольна депресія. З біологічної точки зору вона в чомусь нагадує ятрогенну. Тільки в разі вживання алкоголю відбувається інший ефект. Алкоголь же навпаки стимулює підвищене вироблення дофаміну. В результаті організм звикає до того, що почуття задоволення і задоволення можна випробувати тільки в разі, якщо концентрація буде підвищеною. Рано чи пізно задоволення стає тотожне сп’яніння. Паралельно йде руйнування нервової системи і ослаблення внутрішніх органів. В результаті виникає депресія, яка на початковому етапі супроводжує похмілля, потім спостерігається стійкий зв’язок з синдромом відібрання, а потім депресія не проходить і під час сп’яніння. Термін тривалості залежить від тривалості самого алкоголізму.

Якщо не вдасться відмовитися від спиртного, то депресія набуває вітальні риси і стає довічної. У разі успішного лікування алкоголізму останні сліди можуть спостерігатися протягом 1-2 місяців після встановлення стійкої ремісії.

Хронічне поганий настрій

Дистимия. Найчастіше люди саме її називають «затяжний» або «запущеній» депресією. Це постійне і практично не зникає порушення настрою, який пов’язаний з частковою втратою здатності переживати радість. Є свого роду великим депресивним розладом в м’яких формах прояви. Працездатність не губиться, але трохи знижується. Спостерігаються неадекватні реакції на цілком нешкідливі подразники – різкі спалахи гніву або прагнення кудись піти і забитися в кут, щоб нікого не бачити і нічого не чути.

Про дистимії має сенс говорити, якщо поганий настрій присутній більше 2-ох років. Сама по собі не є ні психічним відхиленням, ні порушенням.

Однак іноді на тлі дистимии раптом виявляється справжнісінька велика депресія. Така фаза триває пару тижнів, а потім переживання знову стають помірними. Ці загострення прийнято називати подвійний депресією.

Періодично виникають депресії

Рекурентна швидкоплинна депресія. У момент найбільш гострої фази практично нічим не відрізняється від клінічної депресії або великого депресивного розладу. Правда, фаза триває не більше 2-3 днів, але іноді період, скільки триває депресія, може розтягнутися навіть на 2-е тижні. Відмінною особливістю є можлива відсутність якихось попередніх фаз. Для діагностування потрібно, щоб стан повторювалося з періодичністю в 1-2 місяці протягом хоча б 2-ух років. При цьому у жінок воно ніяк не повинно бути пов’язаним з менструальним циклом.

Хвороби і пологи

Постнатальная депресія. Коль скоро ми заговорили про жінок, то потрібно згадати ще й про те, що депресія може виникнути в період після пологів. У більшості випадків вона проходить сама після 1-2 місяців, але зустрічаються і ситуації, коли постнатальная депресія плавно переростає в вітальну.

Соматичні або соматогенні депресії. Їх можна розділити на два типи. Перший – це пов’язані з соматичними захворюваннями, які не мають відношення до психіці, але якось пов’язані з нервовою системою:

  • хвороба Альцгеймера;
  • атеросклероз артерій головного мозку;
  • черепно-мозкова травма і подібні.

Іншу групу представляють собою захворювання, які теж ставляться до можливих соматичних причин депресії, але не мають безпосереднього зв’язку з нервовою системою – цироз печінки, виразкова хвороба шлунка, ниркова недостатність, бронхіальна астма і подібні. Вони теж стають причиною депресії. Говорити щось про терміни депресії в таких випадках вкрай важко. Досить згадати проблематику хвороба Альцгеймера, як стане зрозумілою суть даної проблеми. Все залежить від типу особистості хворого, серйозності захворювання і успішності комплексної терапії. Депресія після інсульту може тривати близько 2-ох місяців. Що вже говорити про захворювання, які безпосереднім чином пов’язані з роботою мозку і ЦНС?

Депресія ендогенного типу

Мала депресія. Нарешті ми підібралися до найбільш стандартному, самому поширеній і в чомусь класичного вигляду. Різниця між «малої» і «великий» тільки в тому, що вона проходить легше, триває не дуже довго, виникає не відразу і часто не має всієї «обойми» ознак клінічної. Для діагностики потрібно, щоб було хоча б 2-а з них. Зазвичай термін становить період від 10 до 15 днів.

Мала депресія практично ніколи не супроводжується маренням, але може проявитися спільно з ознаками інших розладів.

Від рекуррентной вона відрізняється тим, що не має прив’язки до якоїсь періодичності. Може проявитися тільки один раз за все життя і бути пов’язаною з чимось щодо нешкідливим, наприклад, кризою середнього віку. Відповідь на питання про те, скільки лікується депресія, в даному випадку багато в чому пов’язаний з вибраними методами психотерапії. Одні антидепресанти зможуть принести лише тимчасове полегшення.

Велике депресивний розлад. Велике воно не тільки по силі вираження, але і по терміну тривалості. Клінічний курс лікування антидепресантами займає зазвичай місяць. Після нього йде період психотерапії, який так само супроводжується прийомом медикаментів. Зазвичай відновлення після депресії і повернення до нормального життя починається приблизно через 2-а місяці. Відповісти на питання про те, скільки триватиме така депресія, якщо не вживати ніяких заходів, можливим не уявляється. Може бути і все життя.

Відзначимо, що існує ще й резистентна депресія. Терміни при такій депресії виглядають перевернутими з ніг на голову. Резистентність означає, що два курси лікування медикаментами по 3-4 тижні, проведені з інтервалом в місяць, не дали ніякого результату. Іншими словами, для постановки діагнозу потрібно, щоб три місяці лікування не дали ніякого результату.

До цього потрібно додати, що велику складність становлять умови, в яких перебуває пацієнт після виписки з клініки. Так, класична ендогенна депресія не має зовнішньої причини, але ні про яке одужанні не може бути й мови, якщо хворий потрапить в соціальне середовище, яка буде постійно його травмувати. Стрес і депресія не мають безпосереднього зв’язку, однак постійне перебування в психологічно несприятливому середовищі неодмінно ускладнить і без того складну задачу зцілення.

Ссылка на основную публикацию