Сколіоз у дітей: причини, діагностика та лікування

Сколіоз у дітей шкільного та дошкільного віку діагностується часто. Хребет здорової людини має кілька фізіологічних вигинів у вертикальній площині. Перпендикулярній їй є фронтальна площину, що ділить тіло на нижню і верхню частини. Сколіоз – викривлення хребта в бічному напрямку, що приводить до повороту хребців і посилення вигинів. Супутнє цьому стиснення внутрішніх органів сприяє виникненню патологій легень, серця, нирок, шлунка і кишечника.

У дівчаток сколіоз виявляється в 10 разів частіше, ніж у хлопчиків. Ознаки викривлення хребта виявляються у 10% дітей молодше 6 років. Дитячий сколіоз займає перше місце серед усіх захворювань опорно-рухової системи.

Як зрозуміти, що у дитини сколіоз

Визначити наявність патології можна в домашніх умовах. Дитина повинна встати і повернутися спиною, склавши руки. Якщо одне плече вище іншого, або лопатки розташовуються несиметрично, необхідно попросити пацієнта нахилитися вперед. Так можна виявити, що хребці зміщені. При появі хоча б одного з цих симптомів необхідно звернутися до лікаря. Лікування сколіозу має починатися якомога раніше. Опорно-руховий апарат продовжує розвиватися, тому скорегувати порушення буває простіше.

Існує кілька типів патології, їх розрізняють на підставі причини виникнення, величини кута вигину, часу виникнення перших симптомів. Якщо захворювання діагностується на першому році життя, воно називається інфантильним. Якщо ознаки сколіозу з’явилися у дитини 5 років і старше, мова йде про ювенільної формі. У 10-14 років діагностується підліткове викривлення хребта.

Через що виникає сколіоз

Вроджена деформація виникає в період внутрішньоутробного розвитку через збої в процесах формування кістково-хрящових тканин. Основні причини захворювання:

  • аномалії будови хребта (наявність клиновидних і додаткових хребців);
  • недорозвинення крижового або поперекового відділу;
  • зайві або зрощені ребра.

Сколіоз у дітей до 8 років найбільш часто охоплює перехідні області. Вираженого викривлення не спостерігається, так як зміщуються окремі хребці.

Набутий сколіоз у дитини 7 років розвивається під впливом провокуючих чинників. Залежно від етіології захворювання підрозділяється на 5 типів. М’язовий сколіоз розвивається на тлі патологій м’яких тканин:

  • гіпотонії;
  • дистрофії;
  • контрактури;
  • кривошиї.

Нейрогенная форма виникає при пошкодженні спинного мозку, атаксії, поліомієліті і ДЦП. До диспластичних відносять всі вроджені сколіози. Травматична деформація хребта виникає при:

  • переломах;
  • емпіємі плеври;
  • ревматоїдному артриті;
  • хвороби Марфана;
  • остеохондрозі.

Якщо причина виникнення сколіозу залишається невстановленою, він називаєтьсяідіопатичним. У цю групу входить більшість деформацій, що виявляються у дітей.

Основні причини, що сприяють викривленню хребта:

  • астенічний синдром;
  • малорухливий спосіб життя;
  • надмірні навантаження;
  • порушення постави;
  • патології кісткової системи.

ступеня відхилення

Сколіоз розвивається в кілька стадій, кожна з яких має свої зовнішні та діагностичні ознаки:

  1. На 1 стадії викривлення можна розглянути при знаходженні пацієнта в положенні стоячи. Кут викривлення на рентгенівському знімку не перевищує 10 °.
  2. При сколіозі 2 ступеня з’являється виражене бічне викривлення, воно не зникає при прийнятті горизонтального положення. Починає утворюватися реберний горб і компенсаторна дуга. На стороні деформації виявляється м’язовий валик. Кут вигину перевищує 11 °.
  3. На 3 стадії значне зміщення хребців поєднується з компенсаторною дугою і горбом значних розмірів. Сколіоз 3 ступеня небезпечний деформацією грудної клітки і компресією навколишніх тканин.
  4. При викривленні 4 стадії кут нахилу перевищує 60 ° (див. Фото). Виражені кісткові деформації поєднуються з порушенням функцій внутрішніх органів.

Чим небезпечне викривлення

Фото. Важкий сколіоз у дитини

На ранніх стадіях симптоми захворювання зазвичай відсутні. Батьки можуть зауважити, що дитина ходить, опустивши голову і піднявши плечі. На наступній стадії з’являються болі в спині, задишка, поколювання в області серця і тахікардія. Рухи стають незграбними, дитина швидко втомлюється. Маленькі діти можуть відчувати проблеми з переміщенням.

Наявність косметичного дефекту сприяє розвитку депресивних розладів. У дітей псуються стосунки з друзями, падає самооцінка. Необхідно знати, що робити, якщо у дитини виявлено викривлення хребта, і який лікар лікує сколіоз.

Діагностика та усунення захворювання

Почати обстеження необхідно з відвідування педіатра, який направить до невролога, хірурга або ортопеда. Попередній діагноз ставиться на підставі результатів огляду, підтверджується шляхом рентгенологічного дослідження.

Лікування сколіозу у дітей може проводитися як консервативними, так і хірургічними методами.

Терапевтична схема підбирається в залежності від віку хворого, вираженості патологічних змін, швидкості розвитку захворювання.

Виправлення сколіозу консервативним способом має на увазі:

  • масаж;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • застосування спеціальних пристроїв.

Необхідно виконувати всі приписи лікуючого лікаря, постійно контролювати поставу, спати на твердому матраці і займатися спеціальною гімнастикою. Лікувати прогресуючий сколіоз необхідно за допомогою мануальної терапії, магнітотерапії та електростимуляції. Ортопедичний корсет дозволяє хребту утримуватися в правильному положенні.

Вилікувати запущені форми захворювання консервативними методами неможливо. Хірургічне втручання рекомендується проводити з 10 до 14 років. Корекція сколіозу має на увазі впровадження спеціальних пристроїв, що утримують хребці в нормальному положенні. Перед операцією завжди робиться витягування. Наслідки хірургічного втручання усувають за допомогою реабілітаційних заходів.

Профілактика сколіозу у дітей до 7 років має на увазі дотримання наступних правил.

Не варто намагатися прищеплювати дитині нові навички раніше покладеного терміну. Не можна користуватися ходунками, якщо малюк не вміє стояти на ногах.

Як можна раніше потрібно почати відвідування басейну, плавання – найбільш ефективний спосіб виправлення постави. Діти повинні бути привчені до регулярного виконання гімнастики.

Ссылка на основную публикацию