Спастичний тетрапарез, причини і лікування

Тетрапарезом (тетра – чотири, парез – ослаблення, слабкість) називається патологія, яка характеризується погіршенням рухової активності кінцівок. Тривалий перебіг захворювання призводить до того, що відбувається зміна стану рук і ніг, розвиток контрактур, атрофія м’язів, виникає больовий синдром і втрата рухової функції. Важке ураження центральної (ЦНС) або периферичної нервової системи (ПНС), яке є результатом відхилень в роботі головного мозку або шийного відділу спинного мозку, іменується спастичний тетрапарез.

Тетрапарез і його різновиди

Парез – хвороба, що знижує активність рухів кінцівок в результаті пошкодження нервів. Тетрапарез – захворювання, яке вражає всі кінцівки. Захворювання небезпечне тим, що веде до деформації кісток і тканин рук і ніг.

Одним із симптомів захворювання вважається спастичность тканин, яка викликає больовий синдром. Не виключена втрата рухової активності, а кисті рук беруть висячий положення. Часто патологія розвивається в результаті відхилень у функціонуванні стовбура головного мозку, шийного відділу хребта або в півкулях мозку. Також тетрапарез може з’явитися при пошкодженні ЦНС і ПНС.

Найчастіше гостра форма захворювання може виникнути через травми шиї, крововиливи в мозок, забитих місць або порушення обміну речовин.

При пошкодженні верхнього відділу хребта в гострій фазі починається парез всіх кінцівок, порушення функціонування органів дихання, а також органів таза. При порушеннях в роботі спинального центру діафрагми з’являються кашель, гикавка і задишка.

Поразки шийного відділу ведуть до смертельного результату, тому що відбуваються відхилення в роботі важливих органів. У тому випадку, коли людина виживає, через деякий час тетрапарез стає спастичним. Травми нижньої частини шиї, які виникли через удар об дно водойми при пірнанні або в результаті ДТП, також можуть спровокувати розвиток тетрапареза. У людини починається парез кінцівок, що переходить в спастичний тетрапарез.

різновиди захворювання

У медицині є кілька різновидів тетрапареза:

  • Змішаний тетрапарез характеризується м’язової дистонією. У пацієнта може спостерігатися різний тонус м’язів (в якихось тканинах він підвищений, в інших – знижений), який викликає больовий синдром. Причиною виникнення цього різновиду недуги є родова травма. Ця форма хвороби зустрічається часто, але лікувальний масаж і дотримання рекомендацій фахівця дають можливість усунути захворювання.
  • Центральний тетрапарез є наслідком двостороннього ушкодження великих півкуль, пошкодженням верхньої частини або стовбура спинного мозку.
  • Для млявого тетрапарез характерно ослаблення функціонування кінцівок, при цьому порушення рухової активності супроводжуються зниженням чутливості.
  • Особливість рефлекторного тетрапареза полягає в гиперрефлексии рук і ніг, гипертонусе м’язів, збереженням сили і присутністю у пацієнта рефлекторної патології.
  • Спастичний тетрапарез – скутість рук і ніг. Ця форма недуги може виникнути в результаті гідроцефалії і високого тиску всередині черепа. Іноді у пацієнтів може спостерігатися тріпарез – така форма спастичного тетрапареза, при якій дивуються лише три кінцівки. Крім того, в більшості випадків спастичного тетрапареза відбуваються порушення інтелекту.

Особливості спастичного тетрапареза

Спастичний тетрапарез – найпоширеніша форма патології. Розрізняються кілька різновидів захворювання, які безпосередньо залежать від характеристики ураження. При цьому для хвороби характерні підвищення тонусу м’язів і скутість в кінцівках, іншими словами, людині дуже складно рухати руками і ногами.

У деяких пацієнтів може виникати тріпарез, при якому одна з кінцівок (як рука, так і нога) залишається неураженої. Також слід зазначити, що при повному тетрапарез відбуваються відхилення розумових здібностей. Але в тому випадку, коли захворювання придбане, порушень інтелекту не спостерігається.

Дитячий тетрапарез діагностується разом з іншими вродженими патологіями. Найскладнішою формою патології вважається подвійна геміплегія, при якій захворювання рук і ніг поєднуються з симптомами імбіцільності, дебільності і ідіотії. В цьому випадку страждають верхні кінцівки. М’язи рук майже не розвиваються, при цьому відбувається ураження лицьових м’язів і м’язової тканини тулуба. Дитина не може розмовляти, у нього спостерігаються порушення інтелекту, а в подальшому він виявляється повністю паралізованим.

Ознаки захворювання можна визначити з перших днів життя дитини. Пояснюється це тим, що тетрапарез часто поєднується з іншими хворобами, такими як мікроцефалія або гідроцефалія. У перші роки життя у дітей проявляються відхилення у функціонуванні мозочка. Крім того, прекрасно проглядається затримка в психічному розвитку, але глибина відхилення безпосередньо залежить від того, де розташовані вогнища ураження мозку.

Як правило, найважчі відхилення в розвитку відбуваються при ураженні лобових часток. Також потрібно відзначити, що спастичний тетрапарез – ознака розвитку ДЦП (дитячий церебральний параліч).

Дорослих захворювання найчастіше вражає після ушкоджень шийного відділу хребетного стовпа. Після отримання травми з’являється больовий синдром, починає розвиватися тетрапарез кінцівок і інші порушення в роботі органів і систем. В цьому випадку пацієнта потрібно відразу госпіталізувати у відділення нейрохірургії. При цей лікування тетрапареза може затягнутися, але не завжди класична і нетрадиційна медицина дають результат, в більшій частині випадків пацієнт назавжди залишається інвалідом.

Причини виникнення хвороби

Причинами розвитку хвороби є:

  • травмування головного і спинного мозку, а також кісток черепа;
  • порушення кровотоку (наприклад, після інсульту);
  • розсіяний склероз;
  • ураження ЦНС (хвороба Краббе);
  • порушене функціонування мозочка;
  • неправильно сформована ямка на задній частині черепа;
  • ускладнення після нейрохірургічної операції;
  • різкі скачки внутрішньочерепного тиску;
  • ДЦП.

Клінічні прояви

Найчастіше симптоматика хвороби чітко виражена. Діти з такою патологією страждають від відхилень у розвитку. Також було відзначено, що малюки не можуть самі тримати голову, а з віком у них виявляються проблеми з руховою активністю.

В майбутньому людині з таким захворюванням неможливо вести нормальний спосіб життя або здійснювати прості рухи (обслуговувати себе), в результаті йому присвоюється статус інваліда. У найскладніших формах у пацієнтів спостерігається ідіотія, все ступеня олігофренії і імбецильність.

Лікування та масаж

Для підтвердження діагнозу фахівці рекомендують пройти обстеження і у всіх лікарів, в т ч офтальмолога, ЛОРа, ортопеда та ін. Також не завадить зробити КТ і МРТ.

Лікування захворювання в першу чергу спрямоване на зменшення спатічності, коригування рухової активності і відновлення функціонування опорно-рухової системи. До тетрапарез застосовуються як традиційні методи лікування, так і нетрадиційні (масаж, фізіотерапія, голковколювання і т д).

Лікування недуги потрібно починати якомога швидше, адже чим раніше відбувається лікування патології, тим більше шансів домогтися результатів. У боротьбі з хворобою показав свою ефективність і масаж. Виконувати його повинен тільки фахівець.

Слід зауважити, що важливо не тільки використання всіляких методик лікування, але і навчання мови, якщо надається можливість. Для цього потрібно звернутися до логопеда. Дитина з таким захворюванням повинен завжди бути під контролем дорослого, який знає особливості і специфіку патології.

Ссылка на основную публикацию